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Creatinina

Creatinina

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Creatinina
Valor de referencia
Suero:Mujer: 0,5-0,9 mg/dlHombre: 0,6-1,1 mg/dl|Orina:1,0-1,6 g/24 hs.Clearance : Mujer: 88- 128 ml/minHombre: 97-137 ml/min
Significado clínico
La creatinina es producto de degradación de la creatina.La creatinina es un compuesto sumamente difusible cuyaeliminación se efectúa a través del riñón y, casi exclusivamente, por filtración. Por este motivo, el clearence de creatinina endógenaes uno de los métodos más utilizados como medida de filtraciónglomerular.Sin embargo, los problemas prácticas inherentes a ladeterminación del clearance, han favorecido la difusión de ladeterminación de la creatinina sérica como índice defuncionalismo renal.
Utilidad clínica
Se ha observado que ambos parámetros (clearence y creatininasérica) resultan importantes tanto en el diagnóstico como en el pronóstico de nefropatías, obstrucciones urinarias (por afección de próstata, vejiga, uréter) y anurias reflejas (secundarias a cálculosuretrales, por ej.)que pueden producir elevaciones de creatinina,reversibles luego de reparada la afección.La creatinina no es un buen indicador para la detección de laenfermedad renal incipiente.
Variable porenfermedad Aumentado
: En suero, por insuficiencia renal aguda, insuficienciarenal crónica, acromegalia y gigantismo activos, hipertiroidismo.En orina, por diabetes mellitus, infecciones, gigantismo, ejercicio.
Disminuido
: En suero, por embarazo y en estados de caquexia por reducción de la masa muscular.En orina, por insuficiencia renal, miopatías, leucemias, anemias.
Variable pordrogas Aumentado
: Hay aumento de creatinina sérica y urinaria por ácido ascórbico, metildopa, levodopa y fructosa, que originaninterferencia química.En suero, por drogas que originan nefrotoxicidad.En orina, por corticosteroides.
Disminuido
: En orina, por andrógenos y esteroides anabolizantes.

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