SELECCIÓN Y USO DE DESINFECTANTES
LIMPIEZA
Proceso mediante el cual se elimina la suciedad visible de una superficie uobjeto. Consiste en la eliminación de todo resto orgánico mediante agua ydetergente. La limpieza puede reducir en 3-4 logaritmos la contaminaciónmicrobiana inicial, no por inactivación, si no por arrastre de los mismos, através de las distintas fases de que consta el proceso delimpieza.
ANTISEPSIA
Procedimiento mediante agentes químicos o físicos por el cual se remuevenmicroorganismos presentes en tejido vivo y se evita su proliferación.
DESINFECCIÓN
Procedimiento mediante agentes químicos o físicos por el cual se eliminan,de superficies inanimadas, microorganismos patógenos, con excepción deesporas bacterianas altamente resistentes
ESTERILIZACION
Procedimiento (químico o físico) por el cual se elimina toda posibilidad devida microbiana, incluidas las esporas bacterianas termorresistentes(Bacillus subtilis y Clostridium sporogenes), virus de la Hepatitis B yMycobactrium tuberculosis.
SELECCIÓN DEL DESINFECTANTE
1.DEFINICION DE CARACTERÍSTICAS
-Ingrediente activo – concentración-Actividad antimicrobiana-Descripción del producto-Valoración por autoridad competente-Estabilidad-Biodegradabilidad-Compatibilidad con superficies-Datos de seguridad-Tiempo de acción-Forma de aplicación-Campo de aplicación-Aspectos económicos-Valor agregado
Q.F. CLARA STELLA MEDINA TORRES: Versión 4. Noviembre 2003
2. CRITERIOS DE EVALUACIÓN DEL PRODUCTODESINFECTANTE IDEAL
Cumpla con el objetivo
Amplio espectro y rápida acción
Activo aun en presencia de materia orgánica.
No corrosivo – compatible con las superficies
Costo - beneficio
Seguridad
CLASIFICACIÓN DE LOS DESINFECTANTES
- Spaulding (1972)
ACTI-VIDAD
BACTVE-GET.
ESPO-RASM. tu-bercu-losisHON-GOS
VIRUS
LIP. YMED.
VIRUS
HID.YPEQ.
ALTA
(+) (+) (+) (+) (+) (+)
INTER-MEDIA
(+)
Escasa Escasa
(+) (+)
Escasa
BAJA
(+) (-) (-)
Parcial
(-) (+)
CLASIFICACIÓN DE LOS ELEMENTOS (Spaulding)CRITICOS
Objetos que entran en tejidos estériles o sistema vascular.
SEMICRITICOS
Objetos que entran en contacto con membranas mucosas o piel no intacta.
NO CRITICOS
Objetos que entran en contacto con piel intacta y no con membranasmucosas.
Q.F. CLARA STELLA MEDINA TORRES: Versión 4. Noviembre 2003
MÉTODOS DE DESINFECCIÓN
FÍSICOS
IRRADIACIÓN ULTRAVIOLETA:
Radiación UV a longitudes de onda de 240 a 480 nm. BAJO NIVEL.
PASTEURIZACIÓN (CALOR HÚMEDO):
75 - 100°C. BAJO NIVEL.
QUÍMICOS
GLUTARALDEHIDO (2%):
•interfiere con la actividad enzimática, con la síntesis y función de losácidos nucléicos y densifica el citoplasma.•los vapores pueden ser irritantes de los ojos y membranas mucosas.•produce dermatitis por contacto.•su actividad depende del ph.•desinfectante de alto nivel para instrumental, equipos de anestesia yendoscopios. No se utiliza para fines de limpieza.•lavar cuidadosamente el instrumental, remover el jabón y secar.Posteriormente sumergirlo durante el tiempo indicado.
FORMALDEHÍDO
(37% ACUOSO; 8% IPA):
•densifica el protoplasma por coagulación de proteinas (desnaturaliza).•reacciona con los grupos amino de las proteinas. Reacciona con rna.•los vapores pueden ser irritantes para membranas mucosas. Por contactopuede producir dermatitis.•desinfectante de alto nivel.•se utiliza para desinfección de instrumental, puede ser corrosivo. En áreas,fue utilizado por vaporización. Se usa para fijar piezas anatomopatológicas.
ORTO-FTALDEHIDO(0.55%):•
mecanismo de acción no establecido en forma clara.
•máximo 14 dias de reuso, (hacer control con tirilla). Descartar despues de14 dias. Vida útil de anaquel: 1 año (en recipiente hermético) pero si sedestapa solo dura 75 dias (aun sin usar)•actividad depende de la temperatura.•mancha la piel, pisos y textiles porcontacto
.
•no debe desecharse por la cañería, inactivarse con glicina previamente.•desinfectante de alto nivel
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