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Sindrome de Chor... KvO!!!

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Published by Kevin Flores
Sindrome de Chor... KvO!!!
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05/16/2010

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INTRODUCCION
El síndrome de TORCH es una infección materna que afecta alfeto en gestación. El síndrome corresponde a un conjunto de síntomas y signos que presenta tanto el feto como el recien nacido afectadopor la infeccn congénita y que es producida por una serie deagentes infecciosos: virales, parásitos y otros, que se han agrupadobajo la sigla TORCH. La infección matera por estos agentes puedellevar a diversas expresiones clínicas en el embrión o en el feto. Laseveridad de la presentación del cuadro clínico va a depender de laexperiencia inmunológica previa del huésped en que claramente laprimoinfección es más grave que la reinfección o la reactivación deuna infección.Por otro lado, la precocidad de la infección con relación a la edadgestacional determina cuadros clínicos más severos.La confirmación de una infección activa requiere pruebas másespecíficas.Las siguientes pruebas conforman el panel TORCH:La ToxoplamosisLa RubéolaEl Citomegalovirus (CMV)El Virus Herpes Simple (VHS)
 
SINDROME DE TORCH
DEFINICIÓN:
El síndrome de Torch es una infección materna que afecta alfeto en gestación.Este síndrome corresponde a un conjunto designosy síntomas que presentael recién nacido afectado por la infección congénita y que es producida pordiversos agentes etiológicos tanto virales como parasitarios y micóticos quese han agrupado en la sigla TORCH. Esta sigla fue creada por Nehmias en1971 para designar a estegrupode agentes causales. Entre estos secuentan: Toxoplasma gondii,virusRubéola, Citomegalovirus, virusHerpes  simplex y Otros (virushepatitisB y C, retrovirus, enterovirus, adenovirus,treponema pallidum, M.Tuberculosis, virus varicela-zoster, virus Epstein-Barr, parvovirus B19, virus de la inmunodeficiencia humana, cándida, etc.),Laconfirmación de una infección activa requiere pruebas más específicas.
FORMAS DE INFECCIÓN NEONATAL
Existen diversas formas por las que el agente etiológico accedeal feto:
1-. Vía hematógena:
Elmicroorganismoinvade el torrentecirculatorio materno, atraviesa la placenta y a través de lasangredelcordón umbilical llega al feto.
2-. Vía canal del  parto :
El microorganismo infecta el tracto genitalde la madre y durante el parto el recién nacido toma contacto con él.
3-. Vía ascendente:
El microorganismo infecta el tracto genitalmaterno y asciende hasta la cavidad intrauterina provocandocorioamnionitis, rotura prematura de membranas e infectando elfeto.
 
PATOGENIA
La infección matera por estos agentes puede llevar a diversasexpresiones clínicas en el embrión o en el feto. La severidad de lapresentación del cuadro clínico va a depender de la experienciainmunológica previa del huésped en que claramente la primoinfecciónes más grave que la reinfección o la reactivación de una infección.Por otro lado, la precocidad de la infección con relación a la edadgestacional determina cuadros clínicos más severos.En líneas generales se puede decir que el síndrome Torch se puedeexpresar de las siguientes formas:1. Reabsorción embrionaria2. Aborto3. Infección placentaria con infección fetal4. Retardo del crecimiento intrauterino con infección fetal5. Parto prematuro con infección fetal6. Mortinato7. Recién nacido infectado sintomático8. Recién nacido infectado asintomático
Agentes etiológicos del síndrome de TORCH:
 
 
VirusCitomegalovirus, rubéola, herpes simple,hepatitis B y C, parvovirus 19, VIH,Enterovirus, varicela zosterParásitos Toxoplasma gondii, Tripanosoma cruziOtrosTreponema pallidum, Mycobacteriumtuberculosis, Ureaplasma urealyticum ,Micoplasma hominis, etcCon todos estos agentes la madre puede tener una infecciónclínica o subclínica (con más frecuencia en la última situación). Lamadre durante el embarazo puede presentar una infección crónica

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