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UNIVERSIDAD DE SAN MARTIN DE

PORRES

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Dr. Guillermo Valladares
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TERMINOLOGIA OSEA
OSTEOPENIA
En el momento actual se considera la palabra osteopenia como la más
indicada para describir la disminución de la densidad ósea. La osteopenia
generalizada es debida fundamentalmente a la presencia de osteoporosis,
osteomalacia, hiperparatiroidismo o neoplasia

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OSTEOPOROSIS
El fallo de los osteoblastos para depositar matriz ósea produce un descenso de la
masa ósea total, conocido como osteoporosis.
El hallazgo radiográfico fundamentalmente en la osteoporosis es la disminución
de la densidad ósea, de la localización predominante en el esqueleto axial (pelvis y
columna) debido a que están compuestos de hueso esponjoso.

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OSTEOMALACIA
Reblandecimiento óseo generalizado debido a un trastorno endocrino que interfiere
acción de la vitamina D como fijadora fosfocálcica en el tejido osteoide aparece
principalmente en embarazos repetidos
Este proceso patológico es en el adulto el equivalente del raquitismo infantil
Radiologicamente se traduce en los huesos largos como
adelgazamiento y perdida de definición del cortex así como
las trabeculas óseas longitudinales transversales.
Es muy típica la existencia de seudofracturas llamadas también líneas de LOOSER.

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OSTEOLISIS LESION LITICA
Absorción, destrucción o necrosis molecular del hueso. Disolución o pérdida de las
sales de calcio del hueso.

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OSTEOFITO
Excrecencia ósea. Es la formación de hueso nuevo en el ámbito de los bordes en un
estrechamiento de una articulación, y son enteramente similares en todas las enfermedades.

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ESCLEROSIS
Endurecimiento o induración de los tejidos especialmente del tejido intersticial de un
órgano consecutivo a la inflamación y que radiogicamente de traduce con un aumento
irregular de la densidad

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ESPOLÓN
Eminencia puntiaguda en foma de espuela de gallo.. Excrescencia en la cara inferior del
calcáneo

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MANIFESTACIONES GENERALES DE LA LESION OSEA

ALTERACIONES OSEAS ELEMENTALES:

La textura ósea está en función de:


a) Modificación de la densidad ósea.
b) Alteración de la estructura ósea.
c) Deformación ósea

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MANIFESTACIONES GENERALES DE LA LESION OSEA

ANOMALIAS DE LA DENSIDAD:
La absorción de los rayos X es en función de la cantidad de átomos relativamente pesados que
encuentra el haz en su trayecto.
El hueso es tanto más opaco cuanto más intensamente esté impregnado de sales de calcio y
tanto más transparente cuanto más descalcificado.
La anomalía de densidad puede ser por defecto y por exceso.
ANOMALIA POR DEFECTO:

Si la disminución del depósito de calcio alcanza un 30% de la disminución de la densidad


ósea se traduce en la radiografía.
Puede medirse por densitometría y este fenómeno constituye la sintomatología radiológica del
grupo de las osteomalacias y osteoporosis.
La imagen radiográfica aparece ennegrecida.

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ANOMALIAS POR EXCESO :
Se trata de condensación localizada ó regional de forma variable.
ANOMALIAS MIXTAS DE DENSIDAD Y DE ESTRUCTURA:
Son las más frecuentes y las más complejas.
Así como existen anomalías por exceso y por defecto, se encuentran alteraciones de la estructura
destructivas y constructivas.
1.- PROCESO DESTRUCTIVO

Es la que se llama osteolísis, término que se opone a la osteoporosis y a la osteomalacia no


solo por su carácter anatomopatológico sino también por su traducción radiológica.
La imagen que se traduce es la LAGUNA, que se determina por:

-Localización única o múltiple


-Forma dimensiones
-Aspecto de los bordes
-Homogeneidad o falta de homogeneidad
-Evolucion:La laguna osteolítica, en su evolución alcanza la cortical que se adelgaza y
después destruye, ya sea de manera centrifuga o centrípeta. existe ruptura de la cortical
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2.- PROCESO CONSTRUCTIVO:
Este puede recaer:
- Sobre las trabéculas óseas y la cortical
- Sobre el perióstio, se producen aposiciones periósticas
En el primer caso provoca ensanchamiento y espesamiento con condensación y densificación. Se
distinguen en placas blandas, contornos irregulares, mamelonados.

3.- PROCESOS MIXTOS:


Hay lesiones destructivas lagunas y ruptura de la cortical en los procesos osteolíticos
espesamiento de la cortical y aposiciones periósticas en los procesos constructivos, se asocian y
constituyen los procesos mixtos.

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