Asylgruppen i Malmö behöver ditt stöd i det fortsatta

arbetet för en human flyktingpolitik

Autogiro med garanti

1.Du bidrar till att Asylgruppen i Malmö alltid har pengar till hyror, mat, advokatarvoden, hyror och allt annat som livet som gömd eller asylsökande kräver.2.Du kan när du vill ringa till Asylgruppen i Malmö eller din bank och avsluta ditt stöd.

Så här gör du

Fyll i uppgifterna nedan och skicka din anmälan till oss till adressen nedan eller lämna blanketten tilloss. Resten ordnar vi med banken. Inom kort får du en bekräftelse från oss tillsammans med villkoren.Du ser sedan på kontobeskedet från din bank att allt fungerar som det ska. Du kan när du vill ändraeller stoppa ditt stöd genom att ringa Asylgruppen i Malmö eller banken.

Jag vill stödja Asylgruppen i Malmö via autogiro varje månad med

300 kr 100 kr 50 kr Annat belopp ____kr (min 25kr/mån)

Medlemskap i Asylgruppen i Malmö

Jag vill också bli medlem i Asylgruppen i Malmö. (Att vara medlem innebär att du får information omvår verksamhet och kan rösta på årsmötet. Det kostar inget extra när du är autogirogivare.)

Medgivande till betalning via Autogiro

Asylgruppen i Malmö får via Bankgirocentralen göra detta uttag från mitt bankkonto/personkonto den28:e varje månad eller närmast följande bankdag. Undertecknad (”betalaren”), medger att betalning får göras genom uttag från angivet konto eller av betalaren senare angivet konto, på begäran av angivenbetalningsmottagare för betalning till denne på viss dag (”förfallodagen”) via Autogiro. Betalarensamtycker till att behandling av personuppgifter som lämnats i detta medgivande behandlas avbetalarens betaltjänstleverantör, betalningsmottagaren, betalningsmottagarens betaltjänstleverantör och Bankgirocentralen BGC AB för administration av tjänsten. Personuppgiftsansvariga för dennapersonuppgiftsbehandling är betalarens betaltjänstleverantör, betalningsmottagaren samtbetalningsmottagarens betaltjänstleverantör. Betalaren kan när som helst begära att få tillgång till eller rättelse av personuppgifterna genom att kontakta betalarens betaltjänstleverantör. Ytterligareinformation om behandling av personuppgifter i samband med betalningar kan finnas i villkoren för kontot och i avtalet med betalningsmottagaren. Betalaren kan när som helst återkalla sitt samtycke,vilket medför att tjänsten i sin helhet avslutas.

Se blankettens baksida för ytterligare villkor!

Namn:_____________________________________________ Gatuadress:__________________________________Postadress:____________________________ E-mail:___________________________________________________________ Bank samt bankens adress med ort eller clearingnummer:___________________________________ Bankkonto/personkonto:_____________________________________________ Personnummer (krav från bankgirocentralen): ___________________________ Namnunderskrift och datum: _________________________________________ Skicka blanketten till Asylgruppen i Malmö c/o Forsgård, Möllevångsgatan 29C, 214 20 Malmö

Asylgruppen i Malmö tackar dig för ditt generösa bidrag!