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EVALUACIÓN Y

DIAGNOSTICO EN VOZ
2009

KARLA SAMSÓ BUSTÍOS


Fonoaudióloga Universidad del Mar
PROGRAMA DE
ASIGNATURA
I. VOZ NORMAL III. EVALUACION DE LA VOZ
   
 Embriología y anatomía del  Evaluación Otorrinolaringológica de la
aparato Fonador Voz
 Fisiología de la fonación  Evaluación Fonoaudiológica Perceptual
 Fisiopatología de la Fonación  Análisis Fonético Acústico de la Voz
 Clasificación de las disfonías  Otros medios de evaluación

   
II. PATOLOGÍA VOCAL IV. ANÁLISIS DE CASOS
 Fisiopatología de la voz
 Disfonía funcional  Análisis de Voces normales con
 Disfonía orgánica diferentes escalas de medición
 Análisis de Voces disfónicas con
 Disfonía neurológica
diferentes escalas de medición
 Trastorno de muda vocal
 Análisis Estroboscópico de la voz
BIBLIOGRAFÍA EVALUACIONES
Francois Le Huche, “La Voz”
Editorial Masson 1993
  Prueba global 1 25 %
Juan Carlos Casado, La evaluación clínica Prueba global 2 25 %
de la voz. Fundamentos médico y
logópedicos. Prueba global 3 25 %
Ediciones Aljibe 2002 Taller 1- Taller 2 – Taller 3 25 %
TOTAL 100%
Sílvia M. Rebelo Pinho, Tópicos en Voz,
Editorial Guanabara Koogan, Rio de Janeiro
2001

Neira Laura, La Educación de la Voz


Editorial Quórum, Buenos Aires 2004
 
¿Qué es la voz?
¿QUE ES LA VOZ?
Sonido producido por el aparato fonador
humano
Fenómeno físico, biológico, cerebral,
individual, emocional y comunicacional
que implica el funcionamiento coordinado
de múltiples sistemas del cuerpo.
LA VOZ. COMO FENÓMENO
FÍSICO
La física ha establecido que para que exista
sonido, es necesaria la presencia de tres
elementos:
Un cuerpo que vibre,
Un medio elástico a través del cual esta
vibración se propague
Una caja de resonancia que amplifique
este sonido y permita que sea audible.
LA VOZ. COMO FENÓMENO
BIOLÓGICO
Es el conjunto de sonidos originados en la
laringe y transformados en la faringe, y
los órganos fonoarticuladores.
El aire espirado de los pulmones al chocar
con las cuerdas vocales, a una presión
regulada por el diafragma produce el
sonido.
LA VOZ. COMO FENOMENO
CEREBRAL
El sistema nervioso central,
específicamente en el hemisferio
izquierdo de la corteza cerebral, es quien
controla el funcionamiento de los sistemas
implicados en el proceso de producción
de la voz
LA VOZ. COMO FENOMENO
INDIVIDUAL Y EMOSIONAL
La voz no es igual para todas las
personas, así pues no puede participar con
sus mismas cualidades.
La voz es una de las expresiones humanas
en donde más se pone de manifiesto las
características del individuo,
englobándose en ellas tanto las
constitucionales, anatómicas como
anímicas.
¿Cuáles son las
cualidades acústicas
de la voz?
CUALIDADES ACÚSTICAS DE
LA VOZ
LA VOZ: Sonido producido por el aparato
fonador humano.
Nuestra voz cumple con todos las
cualidades acústicas de cualquier sonido:
Altura
Intensidad
Duración
Timbre.
CUALIDADES ACÚSTICAS DE
LA VOZ
ALTURA:
Según el tono, las voces humanas se
clasifican en agudas o graves.
Depende de la frecuencia o número de
vibraciones por segundo, a mayor
frecuencia, más agudo suena el sonido.
CUALIDADES ACÚSTICAS DE
LA VOZ
INTENSIDAD:
Es la mayor o menor fuerza con que se
produce la voz.
Hay voces fuertes y voces débiles.
Depende de la amplitud de la onda, a mayor
amplitud, más fuerte suena el sonido.
CUALIDADES ACÚSTICAS DE
LA VOZ
DURACIÓN:
Según la cantidad, los sonidos pueden ser
largos o breves, con toda la gama
intermedia de semi largos, semibreves,
etc.
El sonido será tan largo como sea la onda
CUALIDADES ACÚSTICAS DE
LA VOZ
TIMBRE:
Es el matiz personal de la voz.
Hay voces bien timbradas y agradables Y hay también
voces roncas y chillonas.
Cada instrumento tiene un sonido característico, igual
que cada uno de nosotros tiene una voz personal y
distinta a la de los demás.
Por eso diferenciamos una trompeta de un xilófono
aunque toquen la misma melodía.
¿Qué es la fonación?
LA VOZ. COMO FENOMENO
COMUNICACIONAL
Fonación: Proceso mediante el cual se
produce la voz

Corresponde al trabajo muscular realizado


para emitir sonidos inteligibles, es decir,
para que exista la comunicación oral.
¿Qué es el aparato
fonador?
APARATO FONADOR

LA VOZ: Sonido producido por el aparato


fonador humano

El aparato fonador es un conjunto de


órganos del cuerpo humano que funcionan
para producir la voz.
¿Qué órganos
componen el aparato
fonador?
APARATO FONADOR
Está formado por la
boca, la nariz, la faringe,
la laringe, la tráquea, los
pulmones y el
diafragma.
Los órganos que lo
integran forman parte a
su vez del aparato
respiratorio y algunos
del aparato digestivo.
Boca
Es una cavidad oval, situado en el
comienzo del tubo digestivo, que realiza
las complejas funciones de la masticación,
y la salivación.
Además esta especializada en transformar
en palabra los sonidos producido por la
laringe y con tener células sensoriales
capaces a percibir las sensaciones
gustativas.
PARTES DEL APARATO
FONADOR
LA BOCA
puede considerarse una estancia con seis paredes:

 Pared anterior: Está formada por los labios.


 Dos Paredes laterales: Están formadas por las mejillas.
 Pared inferior: Formada en su mayor parte por la lengua y por
debajo de ésta una región llamada suelo de la boca.
 Pared superior: Formada por la bóvedad palatina o paladar
duro.
 Pared posterior: Es realmente un orificio irregular llamado
itsmo de las fauces que comunica la boca con la faringe.

Los anexos de la boca son los dientes, las encías y las


amígdalas.
PARTES DEL APARATO
FONADOR
LA BOCA
PARTES DEL APARATO
FONADOR
LA NARIZ

 Se divide en dos compartimientos separados


por el tabique nasal, los cuales tienen dos
orificios de salida denominados narinas. Por
el otro lado, la nariz termina en unas
aberturas que comunican con la faringe.
 En las paredes laterales de las fosas nasales
se encuentran unos huesos esponjosos
llamados cornetes, que se encargan de
calentar y limpiar el aire que va hacia los
pulmones. Debajo de cada cornete existen
unos espacios denominados meatos, que son
los que comunican la nariz con los senos
paranasales.
PARTES DEL APARATO
FONADOR
LA NARIZ

El armazón óseo de la nariz está


constituido por huesos, cartílagos
duros y cartílagos blandos.
Los huesos duros forman la parte
superior y laterales del puente,
los cartílagos forman los laterales
de las fosas nasales y el propio
tabique nasal.
Las paredes nasales están revestidas
por mucosas que tienen como
función esencial el
acondicionamiento del aire
inhalado.
Además, la mucosa atrapa y quita el
polvo y los gérmenes del aire
cuando se introducen en la nariz.
PARTES DEL APARATO
FONADOR
LA FARINGE
Es un tubo musculoso situado en el cuello y
revestido de membrana mucosa; conecta la
nariz y la boca con la tráquea y el esófago.

Por la faringe pasan tanto el aire como los


alimentos, por lo que forma parte tanto del
aparato digestivo como del aparato respiratorio.

En el hombre mide unos trece centímetros,


extendido desde la base externa del cráneo
hasta la 6º o 7º vértebra cervical, ubicádas
delante de la columna vertebral.
PARTES DEL APARATO
FONADOR
LA LARINGE
Se encuentra situada en la
porción anterior del
cuello.
Mide aproximadamente 5
cm de longitud, siendo
más corta y cefálica en
las mujeres y
especialmente en los
niños.
Se relaciona con los
cuerpos vertebrales C3-
C6.
PARTES DEL APARATO
FONADOR
LA LARINGE
Es conocida como el órgano de la voz por contener a las cuerdas vocales
Visión endoscópica y esquema laringe.

Funciones básicas
1. Protección: Actúa como esfínter al descender la epiglotis, evitando la entrada de
cualquier cosa, excepto aire al pulmón.
2. Respiración: las cuerdas vocales se abducen en forma activa para permitir el paso de aire
a los pulmones.
3. Fonación: Los cambios en la tensión y longitud de las cuerdas vocales, provocan
variaciones en el tono de voz
 
PARTES DEL APARATO
FONADOR
LA LARINGE

Está formada por cuatro unidades


anatómicas básicas:
1. Esqueleto laríngeo
2. Musculatura intrínseca
3. Musculatura extrínseca
4. Mucosa laríngea
PARTES DEL APARATO
FONADOR
LA LARINGE
1. Esqueleto laríngeo
 
Está formado por 5 cartílagos y un hueso suspensorio:

1. Cartílago epiglotis (Compuerta de entrada entre la vía


aérea y la digestiva)

2. Cartílago tiroides (Nuez de Adán)

3. Cartílago aritenoides (son dos y sirven para la


inserción de las cuerdas vocales)

4. Cartílago cricoides (forma de anillo)

5. Hueso hioides (forma de herradura)


PARTES DEL APARATO
FONADOR
LARINGE
PARTES DEL APARATO
FONADOR
LA LARINGE
2. Musculatura intrínseca
Además de las cuerdas vocales, la laringe está
constituida por una serie de músculos que aportan
movilidad al esqueleto laríngeo y que por tanto
realizan un papel influyente en los parámetros
acústicos de la voz. Estos músculos son:

 Cricotiroideo
 Cricoaritenoideo posterior
 Cricoaritenoideo lateral
 Interaritenoideo
 Tiroaritenoideo superior (cuerdas falsas o bandas
ventriculares)
 Tiroaritenoideo inferior (cuerdas vocales
verdaderas o pliegues vocales)
PARTES DEL APARATO
FONADOR
LA LARINGE
3. Musculatura extrínseca
 
Tienen la función de mantener suspendido el
esqueleto laríngeo. Se clasifican en dos
grupos según su localización:

Musculatura infrahioidea
Es la que sujeta la laringe al tórax:
 esterno-tiroideo
 tiro-hiodeo
 esterno-hioideo
 omohioideo
Musculatura suprahioidea
Es la que sujeta la laringe a la mandíbula:
 milo-hioideo
 geni-hioideo
 digástrico
 estilo-hioideo
PARTES DEL APARATO
FONADOR
LA LARINGE
4. Mucosa laríngea
Tejido interno de todo el organismo que
recubre interiormente todas las estructuras
de la laringe.
PARTES DEL APARATO
FONADOR
LA TRAQUEA
Se extiende en el borde inferior de la 6ª
vértebra cervical hasta la 5ª vértebra
dorsal (a nivel del disco que separa la 5ª
de la 6ª dorsal).   
La tráquea es un  conducto que sigue a la
laringe y termina en el tórax
bifurcándose en dos estructuras que son
los bronquios.   
El segmento cervical traqueal se extiende
del borde inferior del cartílago cricoides
hasta el  plano horizontal que pasa por
el borde superior del esternón, mide
entre 5 a 7 cm. y se compone de 6 a 7
anillos.
El segmento toráxico de la traquea ocupa un
plano medio por delante del esófago,
comprende desde el  borde superior del
esternón (incisión yugular del esternón)
hasta su bifurcación en bronquios
principales, su longitud es de 5 a 7 cm.
al igual que su par cervical.  
PARTES DEL APARATO
FONADOR
LA TRAQUEA
Su función es brindar una vía abierta al aire
inhalado y exhalado desde los pulmones.
PARTES DEL APARATO
FONADOR
LOS PULMONES
Los pulmones son los órganos
de la respiración donde se
produce la hematosis,
proceso durante el cual los
glóbulos rojos absorben
oxígeno y se liberan del
anhídrido carbónico.
Protegidos por las costillas, se
encuentran en la caja
torácica, a ambos lados del
corazón, separados por el
mediastino, nombre que
recibe el espacio entre cada
uno de ellos.
PARTES DEL APARATO
FONADOR
EL DIAFRAGMA
Es un músculo que separa la cavidad
torácica de la abdominal.
Es característico de todos los
mamíferos y aparece en algunas
aves de forma rudimentaria.
Es el músculo más plano de todo el
organismo, en forma de bóveda
que cierra por arriba (donde es
convexo) la cavidad abdominal y
limita por abajo (donde es
cóncavo) la cavidad torácica.
El diafragma de los seres humanos
es de aspecto rugoso.

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