Welcome to Scribd, the world's digital library. Read, publish, and share books and documents. See more ➡
Download
Standard view
Full view
of .
Add note
Save to My Library
Sync to mobile
Look up keyword
Like this
78Activity
×
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
Borang Kaji Selidik Untuk Pelajar Sekolah

Borang Kaji Selidik Untuk Pelajar Sekolah

Ratings: (0)|Views: 12,554|Likes:

More info:

Published by: Kem Modal Insan Kewaja on Jun 19, 2010
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PDF, TXT or read online from Scribd
See More
See less

11/06/2013

pdf

text

original

 
1
KEM MODAL INSAN KEWAJA
 
BORANG KAJI SELIDIK PUNCA MASALAH SOSIALDIKALANGAN REMAJA & PELAJAR SEKOLAH
PERINGATAN:
Jawaban yang jujur, maklumat yang benar dan jelas akan dapat membantu pihakkami merancang sesuatu yang terbaik demi menyelesaikan masalah sosial yangberlaku dikalangan wanita dan remaja hari ini. Semuga semua peserta dapatmemberikan kerjasama yang sewajarnya.TARIKH LAHIR / JANTINAASAL / BANGSA / AGAMAPEKERJAAN BAPA & GAJIPEKERJAAN IBU & GAJIBILANGAN ADIK BERADIKANAK KEBERAPACITA-CITA(Nyatakan 2 Pilihan)1.2.STATUS 1. *Bujang / Berkahwin2. *Belajar / BekerjaMINAT/KEGEMARAN/HOBIAHLI PERSATUANBAKAT ATAU KEBOLEHAN( Jika ada )AKTIVITI ATAU PERKARA( Yang paling anda suka )AKTIVITI ATAU PERKARA( Yang paling anda benci )KENANGAN MANIS ANDAKISAH SEDIH( Jika ada )SESUATU ATAU PERKARAYANG PALING ANDA TAKUT
 
2
PENTING. !
FIKIR DAN PASTIKAN JAWABAN YANG SESUAI DENGAN JUJUR
Sila tandakan [ ] jika berkaitan dengan diri anda.Sila tandakan [
X
] jika tida kaitan dengan diri anda.( * ) Gariskan ( ______ ) salah satu yang sesuai ATAU semua jika berkaitan.
1. Saya pernah menipu, pecah amanah ATAU mencuri duit ibu bapa2. Saya pernah menipu ibu bapa untuk keluar rumah, balik lewat atau tidak balik rumah ATAU untuk hidup bebas dengan kawan-kawan.3. Saya
*pernah/sering
ponteng sekolah dan membuang masa dipusat hiburan,permainan video ATAU melepak dengan kawan-kawan.4. Saya
*pernah/selalu
terlibat dalam aktiviti
*Perjudian/Mencuri / Ragut/Jenayah/Pecah rumah.
 5. Saya
*pernah/kerap
terlibat dengan lumba haram ATAU menunggangmotorsikal secara liar dan merbahaya.6. Saya
*pernah/biasa
mengambil minuman keras ATAU mengandungi bahanyang memabukkan serta menghayalkan..7. Saya
*pernah /selalu
menghisap rokok dengan rakan-rakan8. Ibu atau Bapa saya juga seorang
*Perokok/Tahi judi/Kakimaksiat/penjenayah
 9. Sebenarnya saya memang seorang anak yang tidak mendengar nasihat, nakaldan degil10. Saya memang suka bergaul dengan remaja liar, nakal dan ganas ATAU merekayang suka melepak dan ponteng sekolah.11. Saya suka merosakkan harta benda awam ATAU peralatan sekolah12. Suka suka menconteng dinding, tembok, tandas awam/sekolah atau mana-manatempat yang boleh menconteng sesuka hati.13. Saya pernah atau biasa mengambil dan menggunakan
*Dadah/Ganja/PilHayal/Ubat Batuk
 14. Saya pernah
*mengambil/mengguna/ mengedar/menjual *Dadah/Ganja/ Pil hayal/Ubat Batuk dan sebarang ubatan atau pil terlarang
 15. Saya biasa lari dari rumah ATAU lama tidak balik rumah.16. Saya pernah terlibat didalam aktiviti maksiat seperti
*Pelacuran/Bohsia/ Wanita simpanan/Bertukar pasangan/Video lucah/Perogol/Perosak wanita
 17. Ibu atau bapa saya juga jarang atau tidak pernah
*Solat/Puasa/Bermasyarakat
 malah tidak pernah menyuruh atau menggalakkan saya beribadah.18. Saya adalah mangsa perceraian ATAU daripada keluarga yang bermasalah.19. Ibu atau bapa saya juga pernah masuk 
*Penjara/Lokap/Pusat Serenti/Rumah
 perlindungan.20. Saya pernah ditangkap polis ATAU dimasukkan kepenjara, lokap atau pusatpemulihan akhlak.
 
321. Saya pernah terlibat didalam aktiviti
*Black Metal/Punk/Gothic
ATAU apasahaja aktiviti tidak bermoral.22. Saya pernah dirogol oleh
*Ahli keluarga/Saudara/Jiran/Kenalan/Orangyang tidak dikenali.
 23. Saya pernah merogol atau melakukan maksiat dengan
*Ahli keluarga/ Saudara /Jiran/Kenalan/Orang yang tidak dikenali.
 24. Saya pernah melakukan maksiat kerana
*Ingin mencuba/Pengaruhkawan/Pengaruh internet/pernah *dirogol/merogol
 25. Saya melakukan maksiat setelah pernah terlihat
*ahli keluarga/rakanrakan/jiran/saudara mara seakan biasa melakukannya.
 26. Saya melakukan maksiat kerana dipaksa oleh
*Kekasih /Kawan/Ahlikeluarga/Abang angkat/Lain-lain;
27. Saya melakukan maksiat dengan rela hati dan suka-suka dengan sesiapa sahajayang saya minati kerana keseronokan dan ketagih.28. Saya melakukan aktiviti maksiat dengan rela kerana terlalu percaya dansayangkan kekasih saya ATAU takut kehilangan orang istimewa.29. Saya melakukan maksiat kerana
*Keseronokan/ketagihan / Mendapatbayaran yang lumayan / Anggap biasa sebagai gaya hidup hari ini
.
 
30. Saya melakukan maksiat kerana didalam keluarga saya biasa terjadi ATAUsememangnya saya dari keluarga yang hidup bebas ATAU tak kisah.31. Saya melakukan maksiat di
*Rumah sendiri/Rumah kawan/Rumah Temanistimewa/Hotel/ Dalam kereta/Rumah kosong/Dimana sahaja
.32. Saya melakukan aktiviti maksiat yang terlampau setelah terlanjur denganpasangan, akhirnya jadi biasa dan ketagih.33. Saya kerap dan biasa melakukan maksiat sehingga lebih daripada 10 kali.34.
Sebenarnya saya tidak tahu apa-apa tentang hubungan seks.
35. Saya biasa dan pernah melakukan aktiviti seks sejenis
*lesbian / gay / Pengkid homoseksual ATAU seks luar tabii
 36. Saya sering melakukan aktiviti seks sendirian *onani/melancap37. Saya
*pernah secara tidak sengaja / biasa *terlihat/mengintai*ibubapa/orang /rakan melakukan aktiviti maksiat.
 38. Saya pernah merakamkan aksi lucah & bogel atau aktiviti maksiat bersamapasangan ATAU yang dilakukan oleh rakan/kenalan.39. Saya pernah terlibat didalam aktiviti maksiat beramai-ramai / seks tidak bermoral ATAU bertukar-tukar pasangan.40. Saya
*berminat / tidak berminat
membincangkan, bercerita dan bertukar-tukar pengalaman seks dengan kawan atau kenalan.41. Saya mula mengenal dan terlibat dengan bahan-bahan lucah melalui
*VCD / 
 
Telefon / Internet/majalah
sejak berumur ……… tahun lagi.42. Saya mula mengenal bahan-bahan lucah daripada
*Kenalan/Kawan /Kekasih / VCD/Internet/Telefon Bimbit
sejak berusia …… Tahun43. Saya selalu menonton
*VCD/Internet/HP lucah secara *bersendirian/ bersama rakan / Teman lelaki *dirumah saya/rumah kawan.
 44. Saya menonton VCD lucah milik 
*Ibu bapa/Abang/Kakak/Kawan

Activity (78)

You've already reviewed this. Edit your review.
Nur Afatihah liked this
1 thousand reads
1 hundred reads
ezreking liked this
Khor Hong Yee liked this
Caylene Teh liked this
Ekien Ashikin liked this
Inani Wajihah liked this

You're Reading a Free Preview

Download
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->