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KOZIER-FUNDAMENTOS-CAP1

KOZIER-FUNDAMENTOS-CAP1

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07/04/2014

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Prácticahistórica y contemporáneade laenfermería
OBJETIVOS DEL APRENDIZAJE
Al acabar el capítulo, usted será capaz de:
1.Exponer los factores históricos y contemporáneos queinfluyen en el desarrollo de la enfermería.2.Identificar los aspectos esenciales de la enfermería.3.Identificar cuatro áreas principales dentro del ámbito delapráctica de la enfermería.4.Identificar los objetivos de la ejecución de la enfermería y las normas para su práctica.5.Describir los roles de los profesionales de la enfermería.6.Describir los roles ampliados de estos profesionales y sus funciones.7.Exponer los criterios de una profesión y de laprofesionalización de la enfermería.8.Exponer los niveles de Benner sobre la competencia enenfermería.9.Relacionar los valores esenciales de la enfermería conlas actitudes, las cualidades personales y las conductasprofesionales.10.Explicar las funciones de las asociaciones de enfermeríanacionales e internacionales.
CAPÍTULO
1
 
La enfermería es hoy en día bastante diferente de la que se practicabahace años y se espera que siga cambiando durante el siglo
XXI
. Paracomprender la enfermería actual y, al mismo tiempo, prepararse paraelfuturo, se han de entender no sólo los acontecimientos del pasado, sinotambién la práctica contemporánea de la disciplina y los factores so-ciológicos e históricos que influyen en ella.
PERSPECTIVAS HISTÓRICAS
La enfermería ha experimentado un cambio espectacular como res-puesta a las necesidades e influencias de la sociedad. Un vistazo a susinicios revela su esfuerzo continuado en pos de la autonomía y la pro-fesionalización. En las últimas décadas, un interés renovado en lahistoria de la enfermería ha producido una creciente cantidad de bi-bliografía relacionada. Este apartado resalta sólo aspectos concretosde acontecimientos que han influido en la práctica de la enfermería.Los asuntos recurrentes del papel y la condición de la mujer, los va-lores religiosos (cristianos), las guerras, las actitudes de la sociedad yel liderazgo visionario de algunas enfermeras han influido en la prác-tica de esta especialidad en el pasado. Muchos de estos factores segui-rán ejerciendo hoy en día su influencia.
Papel de las mujeres
Los papeles femeninos tradicionales de esposa, madre, hija y hermanasiempre han incluido el cuidado y la atención de otros miembros de lafamilia. Desde el principio de los tiempos, las mujeres han cuidado delos bebés y los niños; así, podría decirse que la enfermería tiene susraíces en «el hogar». Además, las mujeres, que en general ocupabanun papel subsidiario y dependiente, eran reclamadas para atender aotras personas enfermas de la comunidad. Generalmente, la atenciónproporcionada se refería al mantenimiento físico y el consuelo. Así, elpapel tradicional de la enfermería siempre ha abarcado una actitud hu-mana de cuidado, atención, consuelo y apoyo.
Religión
La religión también ha desempeñado un papel importante en eldesarrollo de la enfermería. Aunque muchas de las religiones delmundo estimulan la benevolencia, el valor cristiano de «amar al pró- jimo como a ti mismo» y la parábola del buen samaritano tuvieronun impacto significativo en el desarrollo de la enfermería occiden-tal. Durante los siglos
III
y
IV
, varias ricas matronas del Imperio Ro-mano, como
Fabiola,
se convirtieron al cristianismo y usaron su ri-queza para fundar casas de cuidados y curaciones (antecedente delos hospitales) para pobres, enfermos y desamparados. Las mujeresno fueron, sin embargo, las únicas que prestaron servicios de enfer-mería.Los cruzados impulsaron la institución de varias órdenes de caba-lleros, entre ellas los Caballeros de San Juan de Jerusalén (también co-nocidos como Caballeros Hospitalarios), los Caballeros Teutónicos ylos
Caballeros de San Lázaro
(figura 1-1
I
). Estos hermanos en ar-mas dispensaron cuidados de enfermería a sus camaradas enfermos yheridos. Las órdenes construyeron también hospitales, cuya organiza-ción y gestión sirvió de modelo a la administración de los hospitalesde toda Europa en aquel tiempo. Los Caballeros de San Lázaro se de-dicaron al cuidado de las personas con lepra, sífilis y trastornos cró-nicos de la piel.
TÉRMINOS CLAVE
Mary Breckinridge,
11
Mary Mahoney,
10
Normas de práctica,
13
paciente,
12
profesión,
15
profesionalidad,
16
profesionalización,
16
profesor,
14
Sairy Gamp,
8
socialización,
17
Sojourner Truth,
6
telecomunicaciones,
19
gestor de casos,
15
gobernanza,
17
grupos relacionados por eldiagnóstico (GRD),
18
Harriet Tubman,
6
Lavinia L. Dock,
10
Ley de autodeterminación delpaciente (LADP),
 20
Normas de práctica,
13
líder,
14
Lillian Wald,
10
Linda Richards,
9
Margaret Higgins Sanger,
10
agente de cambio,
14
asesoramiento,
14
Caballeros de San Lázaro,
5
Clara Barton,
9
comunicador,
13
consumidor,
12
cuidador,
13
defensor del paciente,
14
demografía,
 20
Dorothea Dix,
6
Fabiola,
5
Florence Nightingale,
9
gestor,
15
 M e d   i    a L   i    n k  
 E  v  o l    u t   i   o n o f   N  u s  i   n g  C  a  s  e  S  t   u d  y 
Figura 1-1
I
Los Caballeros de San Lázaro (establecidos hacia 1200) sededicaron al cuidado de personas con lepra, sífilis y dolencias crónicas de lapiel. Desde tiempos de Jesucristo hasta mediado el siglo
 XIII
, la lepra secontemplaba como una enfermedad incurable y terminal.
(CORBIS Images.)
5
 
6
UNIDAD I / Naturaleza de la enfermería
Los grupos de diaconisas, que tuvieron sus orígenes en el ImperioRomano de los siglos
III
y
IV
, se suprimieron durante la Edad Media poriniciativa de las iglesias occidentales. Sin embargo, estos grupos de im-pulsoras de la enfermería volvieron a emerger ocasionalmente a lo largode los siglos, con especial relevancia en 1836, cuando Theodore Flied-ner reinstituyó la Orden de Diaconisas y abrió un pequeño hospital y es-cuela de enseñanza en Kaiserswerth, Alemania. Florence Nightingale re-cibió su «formación» en enfermería en la Escuela de Kaiserswerth.Los primeros valores religiosos, como la abnegación, la vocación ydevoción por el deber y el trabajo duro, han dominado la enfermería alo largo de su historia. El compromiso de las enfermeras con estos valo-res tuvo a menudo como resultado su explotación y escasas gratificacio-nes monetarias. Durante algún tiempo, las mismas enfermeras creíaninadecuado esperar una retribución económica por su «vocación».
Guerra
A lo largo de la historia, las guerras han acentuado la necesidad depersonas dedicadas a la enfermería. Durante la guerra de Crimea(1854-1856), lo inadecuado de la prestación de cuidados médicos alos soldados suscitó una clamorosa protesta pública en Gran Bretaña.El papel que desempeñó Florence Nightingale al abordar este pro-blema es bien conocido. Sir Sidney Herbert, del Departamento deGuerra Británico, le pidió que reuniera un contingente de enfermeraspara que cuidaran de los enfermos y heridos en Crimea. Nightingaley sus enfermeras transformaron los hospitales militares, implantandoprácticas higiénicas, como lavarse las manos y la ropa con regulari-dad. A Nightingale se le llegaron a atribuir milagros; la tasa de mor-talidad en el Hospital de Campaña en Turquía, por ejemplo, se redujodel 42% al 2% (Donahue, 1996, p. 197).Durante la guerra civil de EE. UU. (1861-1865), varias enfermerasdestacaron por sus contribuciones a un país desgarrado por las luchasintestinas.
Harriet Tubman
y
Sojourner Truth
(figuras 1-2
I
y 1-3
I
)proporcionaron cuidados y seguridad a los esclavos que huían hacia elNorte en el ferrocarril subterráneo. La madre Biekerdyke y Clara Bar-ton acudieron a los campos de batalla y dispensaron sus cuidados a he-ridos y soldados agonizantes. Escritores como Walt Whitman y LouisaMay Alcott actuaron como enfermeros voluntarios para ayudar a lossoldados heridos en los hospitales militares. Otra mujer puntera queprestó sus cuidados de enfermería durante la guerra civil fue
DorotheaDix
(figura1-4
I
). Llegó a ser superintendente del Sindicato de enfer-meras a cargo de buscar colaboradoras y de supervisar los cuidados deenfermería de todas las mujeres que trabajaban en los hospitales delejército.El estallido de la I Guerra Mundial impulsó a mujeres estadouniden-ses, británicas y francesas a alistarse como voluntarias en los serviciosde enfermería. Estas enfermeras resistieron en entornos muy duros y tra-taron lesiones nunca antes vistas. Un monumento, bautizado como «Elespíritu de la enfermería», se alza en el Cementerio Nacional de Arling-
     M    e     d     i    a     L     i    n     k
   H   i  s   t  o  r  y  o   f   N  u  r  s   i  n  g   V   i   d  e  o
Figura 1-2
I
Harriet Tubman (1820-1913) fue conocida como «el Moisés desu pueblo» por su trabajo en el ferrocarril subterráneo. Durante la guerra civil(1861-1865), cuidó de los enfermos y las personas de su raza que sufrían.
(© CORBIS.)
Figura 1-3
I
Sojourner Truth (1797-1883), abolicionista, agente delferrocarril subterráneo, predicadora y defensora de los derechos de la mujer,fue enfermera durante 4 años en la guerra civil y trabajó como enfermera yasesora para la
Freedmen’s Relief Association
después de la guerra.
(Randall Studio (1805-1875) Sojourner Truth (c. 1797-18—), abolicionista. © 1870.Fotografía, Albumen Silver Print. Copyright Nacional Portrait Gallery, SmithsonianInstitution/Art Resources, NY.)
Figura 1-4
I
Dorothea Dix (1802-1887) fue la superintendente delsindicato de enfermeras durante la guerra civil.
(CORBIS Images.)

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sarica48 added this note
por ahi he leido unas notas , que como le gustaria descargar el libro sin pagar, pues no es asi. Yo me suscribi page y no puedo descargar este libro, pues lso de scribd que digan como se le llama a esto ? Publicidad engañosa?? no creo , digan como lo descargamos entonces
sarica48 added this note
yo me suscribe nuevamente por querer descargar este libro de Kozier, pero nada solo es una presentacion, por favor podrian indicar de donde lo puedo descargar??
sarica48 added this note
y donde esta el libro???
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