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PERTURBAÇÕES GLOBAIS DO DESENVOLVIMENTO

PERTURBAÇÕES GLOBAIS DO DESENVOLVIMENTO

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- AUTISMO -Revisão Bibliográfica
O autismo infantil foi identificado nos anos 40 pelos dicos L.Kanner e H. Asperger. Obviamente é um estado que sempre existiuem todas as épocas e culturas. A partir dos estudos destes autores,outras pesquisas se seguiram no conhecimento desta síndrome.
Perturbação Global do Desenvolvimento
Esta perturbação é caracterizada por uma incapacidade qualitativano desenvolvimento:
1)
Interacção social recíproca
2)
Aptidões comunicativas verbais e não verbais;
3)
Actividade imaginativa.1)Falha no desenvolvimento de relações interpessoais eausência de resposta ou interesse pelas pessoas.
2)
A incapacidade na comunicação inclui aptidões verbais eo verbais. A
comunicação não verbal
esausente ou ésocialmente inadequada. A linguagem pode estar completamenteausente mas quando se desenvolve caracteriza-se por:
Estrutura imatura, do ponto de vistagramatical, ecolalia atrasada ou imediata;
Inversão da utilização dos pronomes(utilização do “tu” em vez de “eu”);
Incapacidade para nomear objectos eutilizar termos abstractos;
 
Expressões idiossincráticas cujosignificado é claro apenas para as pessoas familiarizadas comexperiências passadas das crianças (designado por Kanner como“linguagem metamofórica”);
Entoação anormal do enunciado;
3)
A incapacidade na actividade imaginativa pode incluirausência de jogos simbólicos ou fantasiosos com brinquedos ouincapacidade de imitar papéis de adultos. Em alguns casos, aperturbação segue-se aparentemente a um período normal ourelativamente normal de desenvolvimento social nos 1ºanos devida, mas, existe sempre incapacidade para brincar em conjunto,para jogos imaginativos e estabelecimentos de amizades.O reportório de actividades e interesses é muito restrito efrequentemente estereotipado e repetitivo. No entanto, a gravidadee expreso destas incapacidades varia muito de criança paracriança. Nas crianças mais pequenas pode ocorrer resistência oureacções catastficas a alterações ambientais nimas (ex. acriança pode gritar se o seu lugar à mesa tiver sido alterado). Éfrequente existir fixação a objectos como cordas ou elásticos. Asestereotipais motoras incluem bater as palmas, movimentospeculiares das mãos, movimentos de embalo e inclinação de todo ocorpo. Nas crianças mais velhas pode existir uma insistência emseguir rotinas de forma precisa (ex. seguir sempre o mesmocaminho para o restaurante preferido). Pode ocorrer fascínio pelomovimento, como permanecer passivamente perto de umaventoinha ou qualquer objecto rápido semelhante. Pode pôr toda aespécie de objectos a rodopiar, para poder ficar a observá-los, oupôr-se a si ppria a rodopiar. Pode estar exclusivamenteinteressada em botões, partes do corpo ou em brincar com água.Nas crianças mais velhas, as tarefas que envolvem a memória alongo prazo, por ex., relembrar as palavras exactas de canções
 
ouvidas há anos atrás, horários de comboios, datas históricas oufórmulas químicas, podem ser excelentes.Idade de aparecimentoNa maioria dos casos é referido pelos pais antes dos 3 anos. Muitospoucos casos são referidos como aparecendo depois dos 5/6 anos. Asmanifestações na 1ª infância são mais subtis do que as observadasapós os 2 anos, facto que traz algumas dificuldades na identificaçãodo aparecimento.EvoluçãoNa maioria dos casos, as manifestações da perturbação duram toda avida. Algumas crianças podem apresentar melhoria das aptidõessociais e da linguagem. A puberdade pode trazer alterações com 2sentidos, as funções cognitivas e sociais podem diminuir ou melhorar.É frequente ocorrer uma exacerbação do comportamento agressivo,conflituoso ou perturbador, que pode durar muitos anos.Prevalência10 a 15 crianças em cada 10000. Mais comum no sexo masculino.Factores predisponentesPensa-se que uma série de condições pré, peri e pós-natais, quecausam disfunção cerebral, podem predispor ao desenvolvimentodesta perturbação. Foi descrita a associação com a rubéola maternal,esclerose, anoxia peri-natal, encefalite, entre outras.
Classificação internacional de doenças – CID

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