Welcome to Scribd, the world's digital library. Read, publish, and share books and documents. See more
Download
Standard view
Full view
of .
Save to My Library
Look up keyword
Like this
50Activity
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
TONSILITIS AKUT by Hafiz Ibrahim

TONSILITIS AKUT by Hafiz Ibrahim

Ratings: (0)|Views: 1,099 |Likes:
Published by Hafiz Ibrahim

More info:

Published by: Hafiz Ibrahim on Jul 02, 2010
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

07/13/2013

pdf

text

original

 
 TONSILITIS AKUT
DISUSUN OLEHHafiz Bin Ibrahim030.05.254KEPANITERAAN KLINIK ILMU THT RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KARAWANGPERIODE 31 MEI ± 2 JULI 2010FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS TRISAKTI
 
1
Tonsilitis Akut
Definisi
Tonsilitis akut adalah radang akut pada tonsil akibat infeksi kuman terutamaStreptokokus hemolitikus (50%) atau virus. Jenis Streptokokus meliputi Streptokokus hemolitikus, Streptokokus viridans dan Streptokokus piogenes. Bakteri penyebabtonsilitis akut lainnya meliputi Stafilokokus Sp., Pneumokokus, dan Hemofilusinfluenzae. Hemofilus influenzae menyebabkan tonsilitis akut supuratif.Tonsilitis akut paling sering terjadi pada anak-anak, terutama berusia 5 tahun dan 10tahun. Penyebarannya melalui droplet infection, yaitu alat makan dan makanan.
Anatomi
Cincin waldeyer merupakan jaringan limfoid yang mengelilingi faring. Bagianterpentingnya adalah tonsil palatina dan tonsil faringeal (adenoid). Unsur yang lainadalah tonsil lingual, gugus limfoid lateral faring dan kelenjar-kelenjar limfoid yangtersebar dalam fosa Rosenmuller, di bawah mukosa dinding posterior faring dan dekatorifisium tuba eustachius.a.Tonsil PalatinaTonsil palatina adalah suatu massa jaringan limfoid yang terletak di dalam fosa tonsilpada kedua sudut orofaring, dan dibatasi oleh pilar anterior (otot palatoglosus) dan pilar posterior (otot palatofaringeus). Tonsil berbentuk oval dengan panjang 2-5 cm, masing-masing tonsil mempunyai 10-30 kriptus yang meluas ke dalam jaringan tonsil. Tonsiltidak selalu mengisi seluruh fosa tonsilaris, daerah yang kosong diatasnya dikenalsebagai fosa supratonsilar. Tonsil terletak di lateral orofaring. Dibatasi oleh:Lateral± m. konstriktor faring superior  Anterior ± m. palatoglosusPosterior ± m. palatofaringeusSuperior ± palatum moleInferior ± tonsil lingualSecara mikroskopik tonsil terdiri atas 3 komponen yaitu jaringan ikat, folikelgerminativum (merupakan sel limfoid) dan jaringan interfolikel (terdiri dari jaringanlinfoid).b. Fosa TonsilFosa tonsil atau sinus tonsil dibatasi oleh otot-otot orofaring, yaitu batas anterior adalahotot palatoglosus, batas lateral atau dinding luarnya adalah otot konstriktor faring
 
2
 
superior. Pilar anterior mempunyai bentuk seperti kipas pada rongga mulut, mulai daripalatum mole dan berakhir di sisi lateral lidah. Pilar posterior adalah otot vertikal yangke atas mencapai palatum mole, tuba eustachius dan dasar tengkorak dan ke arahbawah meluas hingga dinding lateral esofagus, sehingga pada tonsilektomi harus hati-hati agar pilar posterior tidak terluka. Pilar anterior dan pilar posterior bersatu di bagianatas pada palatum mole, ke arah bawah terpisah dan masuk ke jaringan di pangkallidah dan dinding lateral faring.c. Kapsul TonsilBagian permukaan lateral tonsil ditutupi oleh suatu membran jaringan ikat, yang disebutkapsul. Walaupun para pakar anatomi menyangkal adanya kapsul ini, tetapi para klinisimenyatakan bahwa kapsul adalah jaringan ikat putih yang menutupi 4/5 bagian tonsil.d. Plika TriangularisDiantara pangkal lidah dan bagian anterior kutub bawah tonsil terdapat plika triangularisyang merupakan suatu struktur normal yang telah ada sejak masa embrio. Serabut inidapat menjadi penyebab kesukaran saat pengangkatan tonsil dengan jerat. Komplikasiyang sering terjadi adalah terdapatnya sisa tonsil atau terpotongnya pangkal lidah.e. PendarahanTonsil mendapat pendarahan dari cabang-cabang A. karotis eksterna, yaitu 1) A.maksilaris eksterna (A. fasialis) dengan cabangnya A. tonsilaris dan A. palatinaasenden; 2) A. maksilaris interna dengan cabangnya A. palatina desenden; 3) A.lingualis dengan cabangnya A. lingualis dorsal; 4) A. faringeal asenden. Kutub bawahtonsil bagian anterior diperdarahi oleh A. lingualis dorsal dan bagian posterior oleh A.palatina asenden, diantara kedua daerah tersebut diperdarahi oleh A. tonsilaris. Kutubatas tonsil diperdarahi oleh A. faringeal asenden dan A. palatina desenden. Vena-venadari tonsil membentuk pleksus yang bergabung dengan pleksus dari faring. Aliran balikmelalui pleksus vena di sekitar kapsul tonsil, vena lidah dan pleksus faringeal.f. Aliran getah bening Aliran getah bening dari daerah tonsil akan menuju rangkaian getah bening servikalprofunda (deep jugular node) bagian superior di bawah M. Sternokleidomastoideus,selanjutnya ke kelenjar toraks dan akhirnya menuju duktus torasikus. Tonsil hanyamempunyai pembuluh getah bening eferan sedangkan pembuluh getah bening aferentidak ada.g. PersarafanTonsil bagian atas mendapat sensasi dari serabut saraf ke V melalui ganglionsfenopalatina dan bagian bawah dari saraf glosofaringeus.

Activity (50)

You've already reviewed this. Edit your review.
1 thousand reads
1 hundred reads
Don Morrison liked this
Kiky II liked this
rahmawatus liked this
A Nando Tambunan liked this
Fadhli Ahmad liked this
Evi Sembiring liked this
Ichaqicha Akbar liked this

You're Reading a Free Preview

Download
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->