UNIV.MED.FARM.

TÂRGU­MUREª
CLINICA NEUROLOGICÃ
Prof.dr.ION PASCU

SINDROAMELE CORTICALE

1. Anatomofiziologie
1.1. Structura cortexului: 14 miliarde celule
­ 6 straturi celulare
  I. ­ molecular (plexiform)
 II. ­ granular extern (celulelor piramidale mici)
III. ­ celulelor piramidale mijlocii
IV. ­ granular intern
 V. ­ ganglionar (celulelor piramidale mari)
VI. ­ celulelor fusiforme
­ aferente 
­ talamo ­ corticale
­ la stratul IV, apoi III, V, VI
­ cortico­corticale
­ intraemisferiale
­ interemisferiale
­ la stratul VI, apoi la celelalte, cu deosebire II ºi III
­ eferente
­ de la straturile V ºi VI, cu colaterale recurente la straturile II ºi III
­ conexiunile intracorticale: ­ un stimul aferent unic poate da naºtere la  mai 
mulþi stimuli succedându­se în timp ºi difuzând în spaþiu
­ descãrcãri sincrone a unui mare numãr de celule eferente
­ un impuls la o singurã sinapsã nu determinã descãrcarea celulei 
respective, numai sumaþia mai multor rãspunsuri este urmatã  de rãspuns 
efector: se explicã transmiterea selectivã prin  anumite cãi ºi numai prin 
acestea
­ izocortex
­ 6 straturi
­ 11/12 din cortex
­ izocortex omotipic: structurã tipicã în 6 straturi
 ­ tip frontal: dezvoltarea strat.III ºi V
­ tip parietal: dezvoltarea strat.II ºi IV
­ tip polar: straturi granulare subþiri
­ izocortex eterotipic: lipsa unora din straturile corticale
­ agranular: piramidalizare (frontala ascendentã, 4)
­ granular (coniocortex): granularizare (17, 41, 42)
­ allocortex
­ structurã atipicã
­ 2 straturi ­ granular (superficial)
­ piramidal (profund)
­ allocortex granular: hipocampul
­ allocortex agranular: cornul Ammon, gyrus cinguli, gyrus olfactiv

­ citoarhitectonie
­ subdiviziunea scoarþei cerebrale în regiuni cu structurã specificã
­ Brodmann ­ 52 câmpuri
­ comisurile cerebrale: unesc zone din cele douã emisfere
­ comisura hipocampului
­ comisura anterioarã (uneºte formaþiuni olfactive: bulbul olfactiv, 
ncl.amigdalian, alte formaþiuni ale lobului temporal)
­ corpul calos: cea mai importantã
­ corpul (trunchiul)
­ genunchiul = ant.
­ rostrul = prelungirea inf.a genunchiului
­ spleniul = post.
­ fibrele de asociaþie: unesc zone din aceiaºi emisferã
­ cingulum = în gyrus cinguli, de la substanþa perforatã ant.→ 
hipocamp (uncus)
­ fsc.uncinat = de la porþiunile ant.ºi inf.ale lobului frontal la partea 
ant.a lobului temporal
­ fsc.longitudinal superior = de la lobii temporal ºi occipital la lobul 
frontal
­ fsc.longitudinal inferior = de la polul l.temporal la polul l.occipital
­ fsc.occipito­frontal = de la polul l.frontal la l.occipital ºi temporal
­ fibre proprii ale l.occipital