Curso enfocado a la facturación electrónica de planes médicos por medio
del programa computadorizado de Inmediata, IMCLAIM PROFESIONAL.
El estudiante aplicara los conocimientos previamente adquiridos sobre la
facturación. Se desglosará la información demográfica de cada paciente, información de los diferentes seguros (planes médicos), códigos de procedimiento y diagnósticos.
OBJETIVOS:
1. Identificar y obtener la información necesaria de cada paciente.
2. Buscar la elegibilidad de cada seguro medico del paciente en referencia de servicios prestados. 3. Determinar los documentos requeridos por los planes médicos y/o los deducibles a cobrar por servicios. 4. Identificar los campos necesarios para desglosar en la pantalla electrónica (forma de factura electrónica). 5. Realizar la reclamación electrónica. 6. Envío de listados (batch) de cada plan medico por medio electrónico. 7. Obtener la confirmación de recibo de los listados (batch) enviados por medio electrónico.
1 CONTENIDO DEL CURSO
1. Entrada de datos en el sistema electrónico en cuanto a:
a. información de proveedor b. facilidades c. códigos de procedimientos y diagnósticos d. información demográfica de pacientes, asegurado principal e. aseguradoras 2. Facturas HCFA 1500 que se envían manuales (planes secundarios) 3. Creación de facturas electrónicas y listados. 4. Envío de facturas electrónicas.
TECNICAS DE ENSENANZA
Se aplicara una prueba diagnostica al comenzar el curso para
determinar los conocimientos adquiridos de los estudiantes en cuanto a la facturación medica. Utilización de programa computadorizado de facturación de planes médicos. Ejercicios de práctica y aplicación. Prueba diagnostica para determinar el progreso del estudiante referente a la materia del curso.
RECURSOS
Guía rápida de inmediata (IMCLAIM PROFESIONAL)
Forma HCFA 1500 Manuales ICD-9 / CPT
EVALUACION
2 Puebas diagnosticas para verificar los conocimientos adquiridos y
progreso del estudiante. 12 horas requeridas de atención al curso. Ejercicios de Practicas Asignaciones