HEMORRAGIA UTERINA

ANORMAL

Dr. Camilo Guerra Palacio

Gineco – obstetra
U de A
 DEFINICIÓN
ALTERACIÓN DE LA MESTRUACIÓN:
1. Excesiva
2. Prolongada
3. Irregular en cantidad
4. Irregular en duración
5. Secundaria a patología hormonal u
orgánica
Dr. Camilo Guerra Palacio
Gineco – obstetra
U de A
 TRASTORNOS DE LA DURACIÓN
DEL CICLO

• Polimenorrea
• Oligomenorrea
• Amenorrea

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Gineco – obstetra
U de A
 POLIMENORREA

• Sangrados con intervalos menores de 21

días

Dr. Camilo Guerra Palacio

Dr. Camilo
GinecoGuerra Palacio
– obstetra
Gineco – U
obstetra
de A
 OLIGOMENORREA

• Mestruaciones que se presentan con

intervalos mayores a 35 días y menores
de 90 días

Dr. Camilo Guerra Palacio

Gineco – obstetra
U de A
 AMENORREA

• Mestruaciones que se presentan con

intervalos de tiempo mayor de 90 días

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Gineco – obstetra
U de A
TRASTORNOS DE LA INTENSIDAD
DE LA MESTRUACIÓN
• Menorragia
• Metrorragia
• Menometrorragia
• Hipermenorrea
• Pintas intermestruales
• Hipomenorrea
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U de A
 MENORRAGIA
• Sangrado mayor de 8 días

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U de A
 METRORRAGIAS

• No corresponde con el ciclo

• Poca intensidad
• Intermitente

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Gineco – obstetra
U de A
 MENOMETRORRAGIA

• No corresponden con el ciclo

• Abundantes
• Excesivos
• Irregulares

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U de A
 HIPERMENORREA
• Menstruaciones abundantes

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 PINTAS INTERMESTRUALES

• Sangrados de poco volumen, pero

dentro del ciclo normal

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 HIPOMENORREA
• Sangrados menstruales de muy poco
volumen

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 CLASIFICACIÓN

• Sistémica
• Orgánica
• Endocrina

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 SISTÉMICA

• Trastornos hematológicos
• Trastornos del lecho vascular
• Trastornos metabólicos
• Trastornos endocrinos

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 Orgánica o anatómica
• Endometrial • Miometrial

1. Pólipo 1. Miomataosis
2. Endometritis 2. Adenomiosis
3. Adenocarcinoma

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 ENDOCRINAS
• Hemorragia uterina disfuncional

1. Anovulatoria
2. Ovulatoria

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 DIAGNÓSTICO

• Interrogatorio
• Examen físico
• Ayudas diagnósticas

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 EXAMEN FÍSICO
• Peso
• Aspecto de la piel
• Palpación tiroides
• Evaluación mamas
• Evaluación genitales externos
• Especuloscopia
• Tacto vaginal
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 AYUDAS DIAGNÓSTICAS*

• Ecografía trasnvaginal
• Pruebas hormonales
• Histerosalpingografía
• Histerosonografía
• Histeroscopia
• Biopsia de endometrio
* En edad reproductiva descartar embarazo

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U de A
 MANEJO
• Definido por:
1. Edad
2. Estado clínico de la paciente
3. Deseo de embarazo
4. Utilización anticonceptivos
5. Utilización diu

Dr. Camilo Guerra Palacio

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 ALTERNATIVA MANEJO
• Manejo hormonal
• Manejo no hormonal
• Manejo quirúrgico
• Curetaje
• Histerectomía
• Ablación

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