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DETERMINACION DE BILIRRUBINA EN SUERO

DETERMINACION DE BILIRRUBINA EN SUERO

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07/25/2013

 
DETERMINACIÓN DE BILIRRUBINA EN SUERO1.INTRODUCCIÓN
La bilirrubina es un producto derivado del metabolismo de la hemoglobina en el Sistema RetículoEndotelial. Los hematíes al degradarse liberan la hemoglobina que es metabolizada a dos moléculas elgrupo hemo y el grupo globina, el grupo hemo se transforma en biliverdina y esta en bilirrubina a la cualse le llama
no conjugada
o indirecta. Al pasar por el hígado esta bilirrubina se conjuga con ácidoglucurónido transformándose en
bilirrubina conjugada
o directa.El hígado segrega esta bilirrubina directa a través de las vías biliares hacia el intestino, al metabolizarsepor la flora intestinal se convierte en urobilinas que dan el color marrón a las heces. Parte de estasurobilinas se reabsorben y pueden aparecer en la orina en forma de urobilinógeno.Cuando se eleva la bilirrubina, la piel y los tejidos toman un color amarillo que se llama
ictericia
. Segúncual sea el origen de la bilirrubina elevada podemos saber si es un problema de hígado (elevación de la
bilirrubina no conjugada
) o de las vías biliares (elevación de la
bilirrubina conjugada
).Cuando se realiza un análisis de rutina se mide la
bilirrubina total
(directa más indirecta), el 70 al 85 %corresponde a la bilirrubina no conjugada o indirecta.
El Sistema Retículo Endotelial esta formado por la unión de macrófagos (este termino loasigno Aschoff en el año 1924 a un conjunto de células formado por monocitos , histocitos,fibroblastos, células endoteliales y reticulares) , móviles y tisulares fijos.
Síntesis de Bilirrubina Directa
: en el hígado
Síntesis de Bilirrubina Indirecta:
en la sangre
2.OBJETIVO
Bilirrubina Indirecta o noConjugada (unida a laalbúmina)Bilirrubina Directa oConjugadaVesícula BiliarBilisIntervención debacterias saprofíticasEstercobilinógenoHecesOrina(urobilina)Urobilinógeno+ Ácido Glucurónico
HbGrupo HemoGlobinaFe
2+
AnillospirrólicosBiliverdinaBilirrubinaIndirecta

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