Creatinina & Formulas

Fisiologia Basica
 Funcion Renal  Metodos indirectos
 Filtracion, Reabsorcion,  Aclaramiento de
Secrecion de Sustancias
 Excrecion  Orina
creatinina
 Formas de medirlo
 Creatinina serica
 Eq. Cockfort – Gault
 Calculo de TFG, FR, FF,
etc.  Modificacion de dieta
 Directamente imposible en enfermedad renal
 Metodos indirectos
Creatinina
 Creatina  Intermediario de
almacenamiento de e- muscular.
 Cr  Producto final de metabolismo de
creatina
 Filtracion glomerular libre.
 Sin reabsorcion ni metabolismo renal.
 Aprox. 10 – 40 % Ucr de secrecion tubular
Creatinina
Aclaramiento Creatinina
 Tasa de aclaramiento

 C = [Ucr x V] / PCr

 C Aclaramiento  TFG*
 Ucr  Concentracion Urinaria Cr
 V  Volumen Urinario
 PCr  Concentracion Plasmatica Cr
 ***** En Orina de 24 horas
Ejemplo
 Creat serica de 0.9 mg / dL
 Creat urinaria de 162 mg / dL
 Volumen 1.5 L / dia
 C = [ Ucr x V ] / PCr
 C= [162 x 1.5] / 0.9 = 103 L / dia

 C= [103 x 1000] / 1440 = 71 mL / min* *

BSA
Limitaciones
 Recoleccion  Secrecion
incompleta de orina incrementada de
 Si Cr plasmatica no creatinina
cambia; dieta normal;
peso estable… por
formula…

 C = [U x V] / P
Creatinina Serica
 Produccion de Cr
estable / Dieta
estable
 Cr Serica
inversamente
proporcional a TFG
 Valores varian segun
masa corporal
 TFG = 1 / PCr *
Limitaciones
 Hipertrofia  Excrecion extrarenal
compensatoria  Metodologia de
 Variacion en prd. Cr laboratorio
 Variaciones en
Secrecion
Eq. Cockcroft - Gault

(140-E) x Peso Masa Magra

 CCr (mL / min) = -----------------------------
Cr [ mg / dL] x 72
 *x .85 en mujeres