Apa itu asam urat ?

Asam urat merupakan produk akhir metabolisme purin ( bagian penting dari
asam nukleat/ produk lain dari protein tertentu ) yang sebagian besar disintesis
dalam hati , diangkut sirkulasi ke ginjal.

Apakah metabolisme purin tetap berlangsung walaupun tidak ada input

makanan yang mengandung asam urat ?

Ya, pergantian purin dalam tubuh tetap berlangsung secara kontinyu dan
menghasilkan banyak asam urat walaupun tidak adanya input makanan yang
mengandung asam urat

Apa saja yang dapat menyebabkan meningkatnya kadar purin ?

Peningkatan purin dapat terjadi pada penyakit gout, alkoholik, leukemia,

metastasis kanker, hiperlipoproteinemia, Diabetus miletus berat,gagal
ginjal,stress, gagal jantung, latihan yang berat, keracunan timah hitam, malnutrisi

Apakah ada obat tertentu yang dikonsumsi dapat meningkatkan atau

menurunkan kadar asam urat ?

Peningkatan asam urat dalam serum dan urin selain tergantung dari fungsi ginjal,
metabolisme purin, dan intake makanan yang mengandung purin, ada juga obat
yang dapat meningkatkan asam urat antara lain,: Asetaminofen, Vitamin C,
Levodova, Methyldova, Fenotiazin, Teofilin, Merkaptopurin, dan Aspirin jangka
panjang, Diuretik kelompok thiazid, Asetazolamid, dan Furosemid.

Sedangkan obat yang dapat menurunkan kadar asam urat antara lain,:
Allopurinol, Kumarin, Probenesid, Sulfinpirazon dan Azatioprin. Selain obat
penurunan asam urat juga dapat terjadi pada penyakit Wilson’s, Asidosis pada
tubulus proksimal ginjal, Anemia karena defisiensi asam folat, Luka bakar dan
Kehamilan.

Makanan apa saja yang kaya akan purin ?

Anggur minuman, alkohol, jeroan, daging, kacang-kacangan, ragi, ikan sardin,

salmon dan mlinjo dengan hasil olahannya

Tempat/lokasi mana asam urat yang paling sering tertumpuk ?

Yang paling sering adalah sendi pada ibu jari kaki,

Apa obat penghambat asam urat itu ?

Saat ini yang sering dipakai untuk pencegahan asam urat adalah Allopurinol.
Obat ini bukan merupakan obat anti inflamasi, tetapi obat yang menghambat
tahap akhir dari biosintesis asam urat sehingga menurunkan kadar asam urat
serum

Apakah ada efek samping dari obat allopurinol ?

Efek sampingnya adalah,: tidak nafsu makan ( anoreksia), mual, muntah,

stomatitis/sariawan, pusing, sakit kepala, ruam kulit, pruritis/gatal-gatal,
malaise/lemah, rasa logam dimulut dan disfungsi ereksi

Tabel :     OBAT YANG MENGANDUNG ALLOPURINOL

YANG BEREDAR DI INDONESIA

Nama
Distributor/Penyalur Nama Dagang Distributor/Penyalur
Dagang
Algut Merck Recolfar Fahrenheit
Alofar Ifars Reucid Otto
Benoxuric Bernofarm Sinoric Mersifarma TM
Hycemia Guardian Pharmatama Rinolic Global Multi Pharmalab (GMP)
Isoric Interbat Tylonic Metiska Farma
Licoric Berlico Mulia Farma Urica Sandoz
Nilapur Nicholas Uricnol Kimia Farma
Pritanol Molex Ayus Xanturic Pyridam
Puricemia Sanbe Zyloric GlaxoSmithKline

PENURUNAN DAN PENINGKATAN ASAM URAT DALAM SERUM

DAN PENYEBABNYA

No Kadar asam urat Penyebab

Dalam darah meningkat Gout primer, polisitemia, psoriasis, anemia sel sabit, pengobatan
1
karena produksi meningkat cytostatika, konsumsi makanan tinggi purin

Pengguna alkohol, pengguna diuretik kelompok thiazid, asidosis

Dalam serum meningkat
2 asam laktat,penggunaan aspirin 2gr/hari, gagal ginjal,DM
karena ekskresinya turun
dengan ketoasidoisi

Kadar dalam serum

Therapi probenesid, kortikosteroid, antikoagulan kumarin,
3 menurun, ekskresi
estrogen, aspirin 4gr/hari
meningkat

Produksi menurun, ekskresi

4 Pengguna allopurinol
menurun
Sumber : Woo, Truting, Cannon dalam FK.Widmann : 1994