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Hipertensión Arterial

Hipertensión Arterial

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FISIOPATOLOGIAFISIOPATOLOGIADE LADE LAHIPERTENSION ARTERIALHIPERTENSION ARTERIAL
DR. GUSTAVO RIVARADR. GUSTAVO RIVARA07 AGOSTO07 AGOSTO20020099
 
REFLEJO BARORECEPTOR
CVLM: N. medular caudal ventro lateralRVLM: N. medularrostral ventro lateralPVN: N. paraventriculaSON: N. supra ópticoNTS: N. tracto solitario
 
El Reflejo Baroreceptor
La reducción de la presión arterial estimula a los baroceptores ²terminaciones de las fibrasaferentes de los nervios glosofaríngeo y vago ²que estàn situados en el seno carotídeo y el arcoaórtico. Esto conduce a una disminución de impulsos aferentes que se originan en esosmecanoreceptores y que viajan a travès de los nervios glosofaríngeo y vago hacia el nucleo deltratus solitarius (NTS) en la médula dorso medial. La disminuciòn de la actividad aferentebaroreceptora produce una reducción de los impulsos que viajan por el nervio vago hacia elNTS, el que està interconectado por conecciones neuroanatómicas con el núcleo ambiguo (NA).La respuesta es un incremento de la actividad eferente simpática que es conducida medianteproyecciones desde el NTS hacia el nucleo médular caudal ventro-lateral (MCVL)(vía excitatoria) y de ahí al nucleo médular rostral ventrolateral (MRVL) (vía inhibitoria). Laactivación de las neuronas pre-sinápticas del nucleo MRVL en respuesta a la hipotensión es porlo tanto, predominantemente debido a una desinhibición. En respuesta a una caida sostenida dela presión arterial, la liberación devasopresinaesintermediada mediante proyecciones del grupo de células A
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noradrenérgicas en la médula ventrolateral. Estas proyecciones activanneuronas sintetizadoras de vasopresina en la porción magnocelular de los nucleosparaventriculares (NPV) y nucleo supraópticos (NSO) del hipotálamo.Azulseñala neuronassimpáticas yverdeneuronas parasimpáticas.

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