ECONOMÍA DE LA SALUD

Alumno: Ronal Cadillo medina

 Definición - economía

La economía estudia el modo en que individuos y

sociedad eligen cómo utilizar los recursos productivos
escasos y susceptibles de usos alternativos para
producir bienes económicos y distribuirlos entre los
distintos individuos o grupos que componen la
sociedad.
 5 creencias falaces en torno a la
economía
• 1.- Que trata únicamente del dinero.
• 2.- Que se ocupa únicamente de los costes.

• 3.- Que trata solamente de aquellos beneficios que

contribuyen a unos mejores resultados económicos.

• 4.- Que está obsesionada con la eficiencia e ignora otras

consideraciones importantes.

• 5.- Que está fuera de la ética permitir que la economía

influya sobre nuestro comportamiento en un terreno
humanitario como los cuidados sanitarios.
 Respuestas de A. Williams

• .- Cuando uno cree que el análisis económico trata sólo del dinero, está
confundiéndolo con la contabilidad y las finanzas.

• 2.- Si uno piensa que trata solamente de los costes debería informarse
acerca de la existencia del análisis coste-resultado.

• 3.- En economía los beneficios incluyen cualquier cosa que la gente valore.

• 4.- Si uno ha comprendido lo que los economistas entienden por eficiencia

no puede creer que nuestra obsesión con ella sea insensata.

• 5.- Lejos de resultar poco ética la idea de que la economía influya sobre el
sistema sanitario, lo que de hecho es poco ético es no permitirle hacerlo.
 Economía de la salud
• La “economía de la salud” estudia cómo
asignar los recursos escasos entre distintas
alternativas para alcanzar el mejor resultado
posible.
• Maximizar la esperanza de vida y la calidad de
vida de la población
 En el caso de la economía de la salud,
se trata de analizar :
• Cuantos recursos sociales se destinan a la salud
en detrimento de otros sectores
económicos.
• Cómo se distribuyen los recursos de la salud
entre diversas personas o grupos
sociales (el problema de la equidad).
• Cómo se distribuyen los recursos de salud
asignados a una persona o grupo social
(el problema de la eficacia)
• La economía de la salud estudia temas tales como 
• La demanda de salud: autoconsumo, información, capital
humano, la salud como bien público.
• La producción de salud: eficacia, costes, financiación; la oferta de
servicios de salud
• La determinación del precio de la salud: cuanto se debe pagar,
quién lo debe pagar. Obsérvese que si es el enfermo el que
demanda salud, es el médico el que la ofrece y es un tercero, el
estado, el que la paga, la tendencia será a que se produzcan y
consuman grandes cantidades de salud a precios muy altos.
• Los sistemas sanitarios. Mecanismos de previsión y salud.
Infraestructura y políticas públicas. Alternativas y su reforma. 
• La gestión de empresas y organizaciones proveedoras de bienes y
servicios de salud. Sistemas de contratación que estimulan la
eficacia. Cómo definir la eficacia en la provisión de salud. 
 El papel del Sector Público en la
Evaluación Económica en Salud
• Regulación:
– Definir criterios de aplicación y aplicarla
– Determinar estándares metodológicos
– Acreditación de calidad
• Provisión
– Bienes públicos para la evaluación económica:
información y bases de datos de estudios,
costes unitarios, modelos
– Estudios de temas que no interesan a la
academia o al sector privado
Producción
– Identificar necesidades de los tomadores
de decisiones
– Establecer prioridades en evaluación
económica
– Diseminar información
• Priorizar. Ningún presupuesto sanitario de
ningún país, ni hoy ni nunca podrán financiar
todos los servicios sanitarios demandados. La
ausencia de un criterio de priorización, es decir,
cuando se ofrece un servicio sanitario a todo el
que lo solicita sin tener en cuenta la capacidad de
la oferta, conduce a la aparición de colas, de
retardos de meses en la prestación del servicio,
de asignación de servicios solo al que puede
esperar y su negación a los urgentes.
 Entre los sistemas de priorización se
pueden citar:
La definición de una cesta básica deservicios sanitarios
de alta prioridad que sea posible garantizar para todos
los ciudadanos. 
La provisión de servicios (y la utilización de
instrumentos) de mayor ratio resultado/costo, tales
como los sistemas de vacunación e información. 
Otro criterio puede ser priorizar el servicio a los
individuos que no están capacitados para financiarlos
por sí mismos, sacrificando la equidad en aras de la
eficacia. 
Otro posible criterio es priorizar a los jóvenes sobre los
viejos (las enfermedades de los jóvenes sobre las de
los viejos) ya que el resultado de la acción sanitaria
tendrá un efecto más prolongado.
 ¿Qué es una tecnología sanitaria?

• Conjunto de medicamentos, dispositivos y

procedimientos médicos o quirúrgicos usados
en la atención sanitaria, así como los sistemas
organizativos y de soporte dentro de los cuales
se propicia dicha atención (Office of
Technology Assessment US Congress 1978)
 ejemplos
• Una prueba diagnóstica. Por ejemplo, un TAC
(tomografía axial computerizada)
• Un tratamiento farmacológico. Por ejemplo,
un AINE en personas con artritis
• Una intervención quirúrgica. Por ejemplo, la
instalación de un “stent” coronario
• Una intervención preventiva. Por ejemplo, un
consejo de un médico a un paciente para que
éste deje de fumar
 ¿Qué es la evaluación económica
de tecnologías sanitarias?
• Conjunto de herramientas que tienen
como finalidad examinar las
consecuencias que tiene a corto y largo
plazo la utilización de una tecnología
sanitaria en los individuos y en la
sociedad en su conjunto
• La realización de una evaluación económica
requiere que previamente se tengan que realizar
otras evaluaciones:
– a. Sobre la eficacia o capacidad potencia de una
tecnología sanitaria de conseguir un resultado
sobre la salud (evaluación clínica en condiciones
experimentales)
– b. Sobre la efectividad de la intervención, es
decir, la capacidad real de conseguir un
resultado sobre la salud, teniendo en cuenta las
condiciones de su aplicación a una población con
pautas sociales, culturales y económicas
concretas.
• EETS: Procedimiento de análisis comparativo
dirigido a evaluar el impacto (costes y
consecuencias) de cursos de acción
alternativos sobre el bienestar de la sociedad.
• Eficiencia: relación entre los resultados
obtenidos de una intervención y los recursos
empleados en la misma.
• Intuitivamente, la eficiencia representa la
relación entre lo obtenido de una acción y lo
sacrificado para poder llevarla a cabo
 Conclusiones
• Importancia de desarrollar una política de
salud basada en la evidencia

• Una parte de esta evidencia la puede aportar

la economía de la salud, en colaboración con
otras disciplinas

• El sector público puede aportar directrices

para este desarrollo, evaluando necesidades
globales, marcando prioridades, produciendo
los bienes públicos necesarios y aplicando la
economía de la salud al diseño y gestión de la
política de salud