GRUPO DROGA ACCIÓN INTERACCIONES POBLACIÓN REACCIÓN ADVERSA CONTRAINDICADO

Con digitalicos
aumenta la toxicidad
de éstos.
Puede aumentar los
niveles de insulina en la Hipopotasemia
Inhibe la reabsorción
DBT. Hiponatremia
de Cl y Na en TCD.
Potencia la acción de Hipomagnesemia
Aumentando la
IECA, BLOQ DE Ca, Hiperuricemia
excreción de K, Mg y
PROPANOLOL, Hiperglucemia
HIDROCLOROTI bicarbonato y GOTA
CLONIDINA Y ALFA Aumenta colesterol LDL Y
Diuréticos AZIDA disminuye la de Ca. La droga de primera INSUF. RENAL con FG
METILDOPA. TGC (por aumento en la
tiazidicos La clortadilona elección. < 30 ml/min
Con AINES, producción hepática, tal
CLORTALIDONA disminuye la INSUF HEPATICA
ESTROGENOS vez por la reducción de la
hipertrofia ventricular
antagonizan los efectos sensibilidad de la insulina)
izq y la mortalidad por
natriureticos. Disminución del HDL
CPI y ACV en ancianos.
CORTICOIDES, ACTH Impotencia
pueden disminuir el
efecto natriuretico y
diuretico.
IMAO potencia el
efecto diurético.
Potencia los efectos
Inhibe la reabsorción
toxicos de los
de Cl y Na en la porción Alteraciones
digitalicos por
ascend del ASA DE gastrointestinales
depleción del K.
HENLE. Hiponatremia HIPOTENSION
Aumenta la excreción Hipopotasemia SHOCK
de Na y Ca y el flujo INSUF CARD Hipotensión ortostática. HIPONATREMIA
sang renal. moderada a severa Edemas cdo se suspende HIPOPOTASEMIA
Diuréticos del asa FUROSEMIDA
Efecto cdo hay edemas. bruscamente por exceso de HIPOCALCEMIA
VENODILATADOR. INSUF. RENAL aldosterona. DBT
NO SIRVE COMO Erupciones cutáneas GOTA
ANTIHIPERTENSIVO(sól Anemia EMBARAZO
o en el HTA Leucopenia
dependiente de Plaquetopemia
volumen)
 Antagonista El uso concomitante
competitivo de con inhibidores de la
aldosterona. Actúa en convertasa o betabloq
el TD impidiendo el puede aumentar el
intercambio de Na/K riesgo de
ESPIRONOLACT dependiente de la hiperpotasemia.
ONA (inhibidor acción de aldosterona. La espironolactona es
de aldosterona) Combinado con antagonizada por PACIENTES CON
hiperK
Diuréticos AMILORIDA diuréticos para corticoides, ACTH, HIPERALDOSTERONI HIPERPOTASEMIA
ginecomastia
ahorradores de K (inhbidores prevenir la hipoK. estrógenos y AINES. SMO 1º INSUF RENAL
impotencia
directos del Los 2 al inhibir la
transporte de reabsorción de Na por
Na) el TCD y la porción
inicial del T COLECTOR
reduce su intercambio
con el K, y de este
modo, disminuye la
eliminación de K.
Beta bloqueantes PROPANOLOL PROPANOLOL: PROPANOLOL: AINES CARDIOPATIA PROPANOLOL: Bradicardia ASMA
(no selectivo) Disminuye FC, rta reducen el efecto ISQUEMICA, Aumenta la resistencia en EPOC
contráctil card y el hipotensor. INFARTO AGUDO DE las vías aéreas VASCULOPATIA
ATENOLOL GASTO CARD. Con los digitalicos se MIOCARDIO. Impotencia sexual PERIF
Hidrosoluble Disminuye el consumo potencian los bloqueo CARDIOPATIA En diabéticos puede BLOQUEO A-V
(cardioselectivo de oxigeno. A-V. HIPERTROFICA. aumentar el efecto DBT (aumentan
beta 1) Vasoconstrictor perif Hipoglucemiantes se TAQUIARRITMIAS hipoglucemiante de la insulinorresistencia y
como reflejo de la potencia la POR insulina o enmascarar la no se dan en DBT
CARVEDILOL Y disminución del GC. hipoglucemia. FEOCROMOCITOMA crisis hipoglucemica. tipo 2)
LABETOLOL (no Inhibe liberación de E HIPERTIROIDISMO. Constipación INSUF CARD.
selectivo de renina. ATENOLOL: ídem En el embarazo: EMBARAZO
actividad alfa AINES. MUJERES JOVENES hipotensión, bradicardia o
bloqueante) ATENOLOL: ídem pero Hipoglucemiantes hipoglucemia fetal. Atenolol: shock
a bajas dosis produce orales o insulina Depresión, letargo o cardiogénico.
menos efecto a nivel aumenta el riesgo de parestesias por ser
pulmonar y vascular hipoglucemia. liposoluble. Carvedilol:
periférico CARVEDILOL: bradicardia, sind del
cardioselectivo. hipotensores y alcohol ATENOLOL: alterac nódulo sinusal.
gastroint, fatiga, frialdad de
 CARVEDILOL:
vasodilatador
extremid.
periférico (por inhibir
el sist renina- ang) y
CARVEDILOL: mareos,
más potente que el
edemas, bradicardia,
propanolol. Mejora la
hipotensión,
hipertrofia miocard. No
empeoramiento de IC.
afecta la función eréctil
ni lípidos.
DILTIAZEM +
DEPRESORES CARD
Bloquean los canales (amiodarona,
de Ca++ del musc liso betabloqueantes,
de los vasos y corazón. digoxina) se exacerba la
Disminuyendo la depresión de la
contracción del conducción card con
miocardio y la FC. riesgo de bradicardia y
IAM, insuf. Cardiaca,
La nifedipina es un bloqueo A-V.
Bradicardia, shock cardiogénico,
vasodilatador (por
enrojecimiento facial, insuf cardiaca
unión a sus receptores VERAPAMILO + ANGINA DE PECHO
hipotensión arterial, congestiva, bloqueo
VERAPAMILO en los canales de Ca, el BETABLOQ: CARDIOPATIA
cefalea, reflujo a – v.
Calcio antagonistas NIFEDIPINA cierre de éstos y la hipotensión, ISQUEMICA
gastroesofágico, edema Diltiazem: porfirias,
DILTIAZEM caída de los niveles bradicardia e insuf SIND DE RAYNOUS
maleolar, estreñimiento, embarazo y lactancia
citosólicos de Ca, card. El verapamilo TAQUIARRITMIAS
mareos, hipotensión e hipoersensibilidad.
produciendo la incrementa los niveles
ortostática, prurito. Verapamilo:
vasodilat arteriolar) y sérico de digoxina.
bradicardia
en menor medida el
diltiazem, actuando NIFEDIPINA: potencia la
como antianginoso hipotensión de los
reduciendo el consumo vasodilatadores
de oxigeno, contract y periféricos.
FC. Junto con betabloq y
digitalicos potencia el
bloqueo A-V.
Inhibidores de la Enalapril (1 Inhiben la ez AINES (antagonizan el Diabetes mellitus Tos seca paroxística, Embarazo, mujer de
Enzima toma diaria) convertidora de efecto hipotensor), tipo I, hipertensión angioedema, edad fértil,
Convertidora de Captoprl (3 angiotensina I en alcohol y anestésicos esencial, cardiopatía hipersensibilidad (rash antecedentes de
 angiotensina II, actúan (aumentan el efecto
disminuyendo la hipotensor), antiácidos
resistencia perferica y tetraciclinas reducen
sin aumentar el gasto su absorción.
cardiaco. Reduce la
degradación de las cutáneo), citopenia,
quininas, asi aumenta insufuciencia renal (en
isquémica, acv, insuf. angioedema o rash,
Angiotensina tomas diarias) la bradiquinina, y por pctes con hta renovasc),
Card. porfiria.
esto aumentan las PG y hiperk (ecg altera la onda
se produce T).
vasodilatación. Reduce
la hipertrofia
ventricular izquierda.
Es un antiproteinurico
(protector renal)
Inhibe en forma Diuréticos ahorradores
competitiva el receptor de potasio incrementan
de la angiotensina II el nivel sérico de
(subtipo I). los niveles potasio,
de renina se dihidroclorotiazida
incrementan, al igual q incrementan la acción
Antagonista de Pacientes con
la angiotensina I y II. Se hipotensora Efectos fetopaticos, hiperk, Embarazo, lactancia
Receptores de Losartan reacciones adversas
produce un aumento insuf renal aguda y niños.
Angiotensina II a los IECA
de los receptores de la
angiotensina II subtipo
2. Reduce la resistencia
periférica sin intervenir
en el sistema de las
quininas
Alfa 1 bloqueantes Prazosin (cada 8 Bloqueantes selectivos Ideal para paciente Hipotensión postural,
horas) de los receptores alfa 1 con hiperplasia sincope, mareos, cefalea
Doxazosin (1 post sinápticos. prostática benigna.
toma diaria) Produce vasodilatación Epoc , asma, insuf
arteriolar y venosa q cardiaca,
originan reducción de feocromocitoma,
la pre y post carga cocaína,
cardiaca con escasa anfetaminas,
 reacción
taquicardisante. La
hipotensión postural es
intensa sobre todo tras
la primera dosis y en
pacientes de edad
avanzada (dar antes de
hipertensión de
acostarse), por
actividad simpatica.
reducción en la
sensibilidad del
arcoreflejo (menos
frecuente en
doxazosin). Disminuye
colesterol, LDL y TGC.
Aumenta hdl
De acción centra,
Puede causar hipotensión
vasodilatador y
ortostática, retención de
disminuye la Enfermedad
sal y líquidos (admin. con
Agonistas alfa 2 resistencia periférica hepática e insuf
Alfa metil dopa diuréticos). Sedación,
presinapticos con cambios mínimos gestosis renal severa,
Clonidina somnolencia, depresión,
adrenérgicos de la fc y el volumen feocromocitoma,
sequedad de boca, cefalea,
minuto. No modifica el depresión y porfiria.
mareos, reacciones de
flujo sanguíneo renal,
hipersensibilidad
cerebral ni miocárdico.
Hidralazina
Vasodilatadores Nitroprusiato de
arteriolares Na
Nitroglicerina