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TRONCO CELIACO

Es una rama amcha que sale de la parte anterior de la aorta, justo por debajo del
hiato aortico del diafragma. Se dirige horizontalmente hacia delante y a la derecha
por encima del páncreas y de la vena esplenica. Se divide en 3 ramas: Gastrica
Izquierda, Hepatica, Esplenica.
(puede dar lugar a una o ambas arterias diafragmaticas inferiores, la arteria
mesenterica superior puede salir de la aorta junto al tronco celiaco)

Relaciones: el tronco celiaco se encuentra tras la transcavidad de los epiplones


(saco menor del peritoneo) y esta rodeado por el plexo nervioso celiaco que envia
prolongaciones a lo largo de las ramificaciones de la arteria. A la derecha se
relaciona con el ganglio celiaco derecho, el pilar derecho del diafragma y el
tuberculo caudado del higado. A la izquierda con el ganglio celiaco izquierdo, el
pilar izquierdo del diafragma y el extremo cardinal del estomago. Inferior se
encuentra el borde superior del páncreas y la vena esplenica.

Arteria Gastrica Izquierda (Coronaria Estomáquica)


Se dirige hacia arriba y a la izquierda, por detrás de la transcavidad de los
epiplones, hacia el extremo cardial del estomago. Se coloca cerca de la arteria
diafragmatica inferior izquierda internamente o por delante de la glandula
suprarrenal izquierda. Cerca del extremo cardial del estomago se desprenden 2 o 3
ramas esofagicas, que ascienden a travez del hiato esofagico del diafragma y se
anastomosan con las arterias esofagicas de la aorta; otras irrigan la porción
cardiaca del estomago anastomosandose con ramas de la arteria esplenica. Luego
la arteria se incurva hacia delante y abajo, en el pliegue gastropancreatico
izquierdo y discurre a lo largo de la curvatura menor del estomago hasta el piloro,
entre las capas del epiplon menor. Da lugar a ramas para ambas caras del
estomago y se anastomosa con la arteria gastrica derecha.

Arteria Hepatica
Arteria de tamaño intermedio situada entre las ramas gastrica izquierda y
esplenica. Va acompañada por el plexo nervioso hepatico y primero se dirige hacia
delante y a la derecha, hasta la cara craneal de la parte superior del duodeno,
pasando por debajo del extremo interno del orificio epiploico. Luego cruza por
delante de la vena porta y asciende entre las capas del epiplon menor y por delante
del orificio epiploico, hasta el hilio hepatico donde se divide en una rama derecha y
otra izquierda, e irriga a los correspondientes lóbulos hepaticos, acompañando a las
ramificaciones de la vena porta y de los conductos hepaticos. En el epiplon menor
se ubica por delante de la vena porta y a la izuierda del colédoco, cruzando su rama
derecha por detrás del conducto hepatico comun.
Se subdivide en: - Arteria Hepatica Comun (se extiende del tronco celiaco
hasta el origen de la
arteria gastroduodenal)
- Arteria Hepatica Propia (va desde este punto hasta la bifurcación
de la arteria en
sus ramas derecha e
izquierda).

La arteria hepatica da lugar a las arterias gastrica derecha, gastroduodenal y


cistica, ramas para el colédoco procedentes de la arteria hepatica derecha y a
veces la arteria supraduodenal.

Arteria Gastrica Derecha


Nace por encima de la parte superior del duodeno y antes de la arteria
gastroduodenal. Desciende dentro del epiplon menor hasta el extremo pilorico del
estomago y pasa de derecha a izquierda a lo largo de la curvatura menor, irrigando
las partes superiores de la cara anterior y posterior del estomago; termina
anastomosandose con la arteria gastrica izquierda.
Arteria Gastroduodenal
Nace por detrás de la parte superior del duodeno. Es una rama corta y gruesa.
Desciende entre la parte superior del duodeno y el cuello del páncreas.
Normalmente se situa a la izquierda del colédoco. En el borde inferior de la porción
superior del duodeno se divide en las arterias gastroepiploica derecha y
pancreaticoduodenal superior. Envia ramas pequeñas para el extremo pilorico del
estomago y para el páncreas, ramas retroduodenales para la cara posterior de la
parte superior del duodeno.
La porción entre el páncreas y el duodeno es de gran importancia quirurgica por la
afectación de esta arteria en la úlcera duodenal.

Arteria Gastroepiploica derecha


Es la rama terminal mayor de la gastroduodenal; bordea el margen derecho de la
transcavidad de los epiplones y luego se dirige hacia la izquierda a lo largo de la
curvatura mayor del estomago, entre las capas del epiplon mayor. Termina
anastomosandose con la rama gastroepiploica izquierda de la arteria esplenica.
Posee numerosas ramas que ascienden para irrigar ambas caras del estomago.

Arterias Pancreaticoduodenales Superiores


Comúnmente son 2 (anterior y posterior). La Anterior desciende por delante del
surco que existe entre el duodeno y la cabeza del páncreas. Irriga ambos organos y
se anastomosa con la division anterior de la rama pancreaticoduodenal inferior de
la arteria mesenterica superior. La Arteria Pancreaticoduodenal Superior Posterior
nace en general independientemente de la gastroduodenal, en el borde superior de
la parte superior del duodeno, se dirige hacia abajo y a la derecha por delante de la
vena porta y el colédoco. Luego desciende por la cara posterior de la cabeza del
páncreas enviando ramas para la glandula y el duodeno y cruza por detrás del
colédoco. Termina anastomosandose con la rama posterior de la arteria
pancreaticoduodenal inferior.

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