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SODIO CLORURO 20% Solución Inyectable
(HIPERSODIO)
Composición:
 
Inyectable 0.9%:
cada ampolla inyectable de 5, 10 ó 20 ml de suero fisiológico contiene: Cloruro de Sodio(0.9%) 45, 90 ó 180 mg.
Inyectable 10%:
cada ampolla inyectable de 10 ó 20 ml contiene: Cloruro de Sodio (10%) 1 ó 2 g.
Inyectable 11.7%:
cada ampolla contiene: Cloruro de Sodio (11.7%) 1.17 ó 2.34 g.
Inyectable 20%:
cada ampollainyectable de 5, 10 y 20 ml contiene: Cloruro de Sodio (20%) 1, 2, 4 gramos.
Acción Terapéutica:
Electrolitoterapia.
Posología:
 
Vía de administración:
I.V. Según indicación médica. La dosis de cloruro de sodio depende de la edad, del peso,de la condición clínica y el balance de fluidos, electrolitos y ácido base que presente el paciente.
Presentaciones:
Caja conteniendo 100 ampollas de 5 ó 10 ml de suero fisiológico. Caja conteniendo 50 ampollas (10%)de 20 ml. Caja conteniendo 100 ampollas (10%) de 10 ml. Caja conteniendo 50 ampollas (11.7%) de 20 ml.Caja conteniendo 100 ampollas (11.7%) de 10 ml. Caja conteniendo 50 ampollas (20%) de 20 ml.Caja conteniendo 100 ampollas (20%) de 10 ml.
Nombremedicamento:
GLUCONATO DE POTASIO
(KALIUM)
Categoríafarmacológica:
RestaurarESTAURADOR de electrólitos
Forma farmacéutica:
Inyección intravenosa
Nivel de distribución:
PARA USO EXCLUSIVO DE HOSPITAL
Denominacióninternacional DCI:
Gluconato de potasio
Nombre químico:
Acido D-glucónico, sal monopotásica
Similarescomerciales:
- Kalium Beta (Beta, Argentina)
Composición:
Cada ampolleta de 20 mL contiene 6 g de gluconato de potasio yagua para inyección c.s. Proporciona 25,6 mmol (mEq) de K+.
Farmacología:
El potasio es un importante activador de muchas reaccionesenzimáticas y es esencial para gran cantidad de funcionesfisiológicas incluyendo la transmisión del impulso nervioso, lacontracción de los músculos cardíaco liso y esquelético, lasecreción gástrica, el funcionamiento renal, la síntesis tisular y elmetabolismo de los carbohidratos. Mecanismo de acción: Elpotasio es el catión predominante en el interior de las células y supresencia es esencial para el mantenimiento del equilibrio ácido-básico, la isotonicidad y las características electrodinámicas de lascélulas. El contenido intracelular de sodio es relativamente bajo. En
 
el líquido extracelular predomina el sodio y el contenido en potasioes bajo (4 a 5 mEq por litro). Una enzima ligada a la membranaadenosintrifosfatasa sodio-potasio dependiente (Na+, K+, ATPasa),transporta activamente o bombea sodio al exterior y potasio alinterior de las células para mantener los gradientes deconcentración. Los gradientes son necesarios para la conducciónde los impulsos nerviosos en tejidos tan especializados como elcorazón, el cerebro y el músculo esquelético, y para elmantenimiento de la función renal normal y del balance ácido-base.Se necesitan altas concentraciones intracelulares de potasio paranumerosos procesos metabólicos celulares.
Farmacocinética:
Eliminación: Fundamentalmente renal: 90 %. Fecal: 10 %.
Indicaciones:
Las fuentes que aportan el ion de potasio son utilizadas para laprevención y el tratamiento de la depleción de potasio en pacientesen quienes las medidas dietéticas son inadecuadas. Lasalteraciones en las que a paciente se le indica o está deficiente elpotasio incluyen el vómito, la diarrea, supresión de los fluidosgastrointestinales, hiperadrenalismo, malnutrición, debilidad,balance nitrogenado negativo prolongado, alimentación parenteralprolongada sin adición de potasio, diálisis, alcalosis metabólica oacidosis diabética, alteraciones del tracto gastrointestinal quecomprometan la absorción, ciertas alteraciones renales y parálisisfamiliar periódica caracterizada por hipopotasemia. El potasiopuede incluirse en regímenes de sustitución electrolítica a largoplazo y ha sido recomendado para administración profiláctica derutina seguida a la cirugía después que se ha establecido el flujourinario adecuado. Durante la administración de algunosmedicamentos tales como diuréticos del grupo de las tiazidas,inhibidores de la anhidrasa carbónica, furosemida, ácido etacrínico,algunos corticosteroides, corticotrofina, ácido aminosalicílico yamfotericina B los cuales producen depleción de potasio. Las salesde potasio pueden usarse cuidadosamente para suprimir lasarritmias que se presentan como manifestación de toxicidad de losglucósidos cardiotónicos y que se producen por pérdida de potasio.
Contraindicaciones:
Los preparados que aportan potasio están contraindicados enpacientes con hiperpotasemia porque aumentan lasconcentraciones séricas de potasio y en tales pacientes puedeproducirse paro cardíaco.
Precauciones:
La hiperpotasemia puede complicar cualquiera de las situacionessiguientes: Alteraciones graves de la función renal con oliguria,
 
anuria o azotemia; insuficiencia adrenocorticosuprarrenal crónicaintratada (enfermedad de Adisson); la forma hiperpotasémica de laparálisis familiar periódica o en otras hiperpotasemias;deshidratación aguda; extensas zonas de tejido dañado tal comoquemaduras graves. Pacientes con lesiones renales.
Advertencias:
Uso exclusivo en venoclisis y disuelto en soluciones parenterales.
Reacciones adversas:
Las reacciones adversas más comunes son: náuseas, vómitos,diarrea, malestar abdominal. Las reacciones adversas más gravesson: hiperpotasemia y obstrucción gastrointestinal consangramiento y perforación. Los síntomas o signos de laintoxicación por potasio incluyen parestesias de las extremidades,parálisis plácida, indiferencia, confusión mental, flojera y pesadezde las piernas, caída de la presión arterial, depresión cardíaca,arritmias cardíacas y bloqueo cardíaco. La hiperpotasemia puedemostrar las siguientes anormalidades electrocardiográficas:desaparición de la onda P, cambios en el segmento S-T, ondas Taltas y puntiagudas (particular en la derivación pre-cordialderecha), ensanchamiento y emborronamiento del complejo QRS yparo cardíaco.
Posología:
La dosis suplementaria de potasio generalmente se expresa comomEq de potasio y depende del requerimiento individual delpaciente. El requerimiento diario para adultos normales y el aportedietético usual es de 40-80 mEq; los niños pueden requerir 2-3mEq/kg ó 40 mEq/m² diariamente. La depleción de potasio capazde causar hipopotasemia generalmente requiere la pérdida de 200o más mEq de potasio del almacenamiento corporal total. La dosisdebe ser ajustada de acuerdo con las necesidades individuales decada paciente, pero generalmente es del orden de los 20 mEq por día para la prevención de la hipopotasemia y de 40 a 100 mEq por día o más, para el tratamiento de la depleción de potasio.Sobredosificación: El tratamiento de hiperpotasemia incluye: -Interrumpir la administración de alimentos y medicamentos quecontengan potasio y cualquier diurético ahorrador de potasio. -Administrar dextrosa del 10 al 25 % inyectable por infusiónintravenosa a una velocidad de 300 a 500 mL de solución por horapara facilitar el transporte de potasio al interior de las células. -Administrar insulina, 10 unidades por 20 gramos de dextrosa. Serecomienda hacerlo en una inyección por separado para evitar laadsorción de insulina a las paredes del recipiente o de los tubospara administración intravenosa. - Corregir cualquier acidosis
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