Read without ads and support Scribd by becoming a Scribd Premium Reader.
See Premium Plans
 
1BAB IPENDAHULUAN
Tropical Medicine
adalah salah satu cabang ilmu kedokteran yang bertujuanuntuk mengatasi masalah kesehatan yang terjadi secara unik, bisa menyebar denganluas, atau sulit untuk dikontrol yang terjadi di daerah topik dan subtropik. Ilmu penyakit tropik ini sangatlah bervariasi dan tidak selalu sama untuk masing ± masingnegara. Di Asia tenggara, ditemukan penyakit demam dengue,
 schistosomiasis,
 
avian flu
, dll.Penyakit demam berdarah dengue (DBD) adalah suatu penyakit yangdisebabkan oleh infeksi virus dengue yang terdiri dari 4 serotipe yaitu DENV 1,DENV2, DENV3, dan DENV4.Demam berdarah dengue di Indonesia pertama kali ditemukan di Surabayatahun 1968, tetapi konfirmasi virologis baru dilakukan pada tahun 1970. Di Jakarta,kasus pertama dilaporkan pada tahun 1969. Kemudian DBD berturut ± turutdilaporkan di Bandung (1972), Yogyakarta (1972). Epidemi pertama di luar Jawadilaporkan pada tahun 1972 di Sumatera Barat dan Lampung, disusul oleh Riau,Sulawesi Utara, dan Bali (1973). Pada tahun 1974, epidemi dilaporkan di Kalimantanselatan dan Nusa Tenggara Barat. Pada tahun 1993 DBD telah menyebar ke seluruh propinsi di Indonesia. Pada saat ini DBD sudah endemis di banyak kota ± kota besar, bahkan sejak tahun 1975 penyakit ini telah berjangkit di daerah pedesaan.Berdasarkan jumlah kasus DBD, Indonesia menempati urutan kedua setelah Thailand.Oleh karena itu, dalam makalah ini penulis akan menjabarkan penyakitdemam berdarah dengue dimulai dengan demam, kedaruratan syok pada anak, DBD,DSS, dan diferensial diagnosa dari DBD.
 
2BAB IIPEMICUS, seorang anak perempuan, usia 6 tahun berat badan 22kg, masuk keRumah Sakit dengan penurunan kesadaran disertai keluhan tangan dan kaki dinginyang sudah dialami sejak ½ jam sebelum masuk ke Rumah Sakit. S terlihat gelisahsejak 1 jam yang lalu. Riwayat demam dijumpai sejak 4 hari yang lalu, demam tinggitidak turun dengan obat penurun panas, namun dalam satu hari ini tidak dijumpai lagidemam. Riwayat muntah dialami S sejak 4 hari yang lalu, frekuensi 3x/hari, volume20-50cc/x muntah, isi apa yang dimakan dan diminum. Riwayat mimisan dijumpai 3hari sebelum masuk ke Rumah Sakit. Riwayat sakit kepala dan nyeri sendi jugadijumpai. Penurunan nafsu makan dijumpai sejak 4 hari yang lalu. BAB tidak dijumpai sejak 4 hari yang lalu. BAK terakhir 6 jam sebelum masuk ke Rumah Sakit.
Apakah yang terjadi pada S ?
 
3BAB IIIMORE INFO
MORE
INF
O
1:
Dari pemeriksaan fisik dijumpai sensorium : apatis temparatur 36,6Ûc , mata :reflex cahaya +/+, pupil isokor Ki=Ka, konjungtiva palpebra superior dijumpaiedema, pernafasan cuping hidung dijumpai, Fj : 160x/min regular, tidak dijumpaidesah, FP: 52x/i , reguler, suara pernafasan paru kanan bawah menghilang. Abdomendistensi, peristaltik normal, hepar dan lien sulit dinilai. FN : 160x/i , reguler,tekanan/volume kurang, tekanan darah tidak terukur, capillary refill time >3min ,akral dingin , urine output< 1cc/kgbb/jam.
 Apakah kemungkinan diagnosa S? serta pemeriksaan tambahan apalagi yangdibutuhkan untuk S?
MORE
INF
O
2:
Pemeriksaan Laboratorium : Hb :12,5gr/dl , Ht: 43,4% , lekosit: 8900mm³ ,trombosit : 12000/mm³ , KGD ad random : 87/dl , ureum:35 , creatinin : 0,4 , Na:125mEq/L , K:5,1mEq/L , Cl: 104mEq/L , pH: 7,159 , pCO
:50,6 , pO
:32 , HCO
 :17,6 , total CO
:19,6 , BE: -11,1 , Sat O
:47%Pemeriksaan Radiologi :Foto thorax (AP) = Efusi Pleura kanan
B
agaimana kesimpulan anda S sekarang?
Search
Search History:
Searching...
Result 00 of 00
00 results for result for
  • p.
    • Notes
    Load more