Professional Documents
Culture Documents
Definición de Bioseguridad
NORMAS DE BIOSEGURIDAD
Precauciones Estándar
3. Uso de los guantes: Es importante anotar que los guantes nunca son
sustitutos del lavado de manos. Se debe usar guantes para todo
procedimiento que implique contacto con:
Sangre y otros fluidos corporales, considerados de precaución
universal.
Superficies o elementos contaminados.
Piel no intacta, membranas, mucosas o superficies contaminadas
con sangre.
Muestras de laboratorio, tubos con sangre, tejidos o piezas
corporales para análisis.
Realización de punciones venosas ( y otros procedimientos que así
lo requieran) y demás procedimientos quirúrgicos, desinfección y
limpieza.
Los guantes deben cambiarse entre paciente y paciente.
Una vez colocados los guantes, no tocar superficies ni áreas
corporales.
En caso de ruptura o punción deben ser cambiados.
Nunca reutilice los guantes.
Recomendaciones:
Recomendaciones:
GRUPO CRÍTICO
Instrumental de Cirugía
Instrumental de Endodoncia
Instrumental de Periodoncia
GRUPO SEMICRITICO
Instrumental de operatoria
Instrumental de Rehabilitación
Instrumental de Ortodoncia
Instrumental de Prevención
Instrumental de Radiología
GRUPO NO CRITICO
Unidad y Módulo
Espejos de cara
Amalgamador
Lámpara de Fotocurado
Micromotor
Jeringa Triple
Pieza de Mano
Superficies de Esterilizador Materiales de Uso Odontológico
Sillas
Dispensadores de jabón y toallas de papel.
INSTRUMENTAL DE CIRUGÍA
El manejo instrumental debe hacerse con una pinza de transición, la cual debe
permanecer en una sustancia bacteriana.
INSTRUMENTAL DE ENDODONCIA
Cualquier tipo de fresa debe ser esterilizado con las debidas recomendaciones
previamente dadas de desinfección, cepillado, lavado, secado y esterilizado en
glutaraldehído.
Elementos como el porta-almagama metálico y el portamatriz de toflemire, se
deben limpiar con un detergente de superficie glutaraldehído.
Tiras de milar.
Cuñas de madera
Lijas de papel
Dricas para pulir
Gasas.
Algodones.
Eyectores.
Retractores de lengua
Seda dental
Elásticos.
MECANISMOS DE TRANSMISIÓN DE INFECCIONES EN LOS SERVICIOS
DE SALUD.
Para que una infección se produzca desde una fuente exógena, es necesaria la
interacción de 3 elementos fundamentales:
Fuentes de la infección.
Mecanismo eficiente de exposición.
Susceptibilidad del huésped.
FUENTES DE LA INFECCIÓN.
Técnicas de asepsia.
Desinfección Desgerminación Esterilización
Elemento o Equipo.
Aseo de la unidad. Con hipoclorito de Lavado con agua y
Equipo odontológico, sodio a 500 ppm jabón.
silla, butaco, repisa.
Cabezote de rayos X Con glutaraldehído Limpieza con agua y
al 2 %. jabón
Lámpara de fotocurado Con glutaraldehído Limpieza con agua y
al 2 %. jabón
Escupida Con hipoclorito de Limpieza con agua y
sodio a 5000 ppm jabón
Pieza de mano Scaller Se limpia con gasa Mantener flujos de
En óxido de etileno
humedecida con agua 2 min. Luego
o en calor húmedo
glutaraldehido al 2% lavar con agua y
según
entre paciente y jabón especificaciones de
paciente. la empresa
vendedora
Llaves del Airotor Con glutaraldehído Lavado con agua y Con glutaraldehído
al 2% debe jabón. al 2% durante 12
sumergirse entre horas. En calor
paciente y paciente húmedo ideal.
Técnicas de asepsia.
Desinfección Desgerminación Esterilización
Elemento o Equipo.
Mangueras de eyectores, Con glutaraldehído Limpiar con agua y
pieza de mano y jeringa al 2%, paredes jabón paredes
triple. externas. externas.
Protector jeringa triple Desechable
(pitillo) paciente a paciente
En glutaldehído al
2% durante 12
horas. En calor
húmedo durante 30
minutos, 121ºC de
Una vez usado el
temperatura y
instrumental, se
presión de una
debe colocar en
Lavado con agua y atmósfera ( 15
inmersión durante
Instrumental jabón, cepillo y libras). En calor
20 minutos en
secado. seco durante:
solución de
1 hora a 180ºC
hipoclorito de sodio
1 ½ hora a 170ºC
de 5000 ppm.
2 horas a 160ºC
El calor seco no es
recomendable para
limas y algunas
fresas
Pimpollos, fresas y limas Una vez usados
sumergirlos durante
45 minutos en
solución de
glutaraldehído.
Copas de Caucho Una vez usados se
deben colocar en
inmersión durante En glutaraldehído al
Idealmente deben
20 minutos en 2% durante 12
ser desechables.
solución de horas.
hipoclorito de sodio
a 5000ppm
Cubetas para fluor Desechables
PROCESO DE ESTERILIZACIÓN DE INSTRUMENTAL EN ODONTOLOGÍA
RETIRAR EL
INSTRUMENTAL DEPOSITAR EN RECIPIENTE MANTENER LOS ESPEJOS
CONTAMINADO DE PLASTICO CON HIPOCLORITO EN GLUTARALDEHIDO
LA BANDEJA POR LA DE SODIO (5.000PPM) POR 20 POR 45 MINUTOS
INICIO MINUTOS
AUXILIAR
DEBIDAMENTE
PROTEGIDA CON
GUANTES
SECAR SECAR
COLOCAR EL
DISTRUBUIR EN INSTRUMENTAL EN EL
GABINETES HORNO ESTERILIZADOR
DURANTE 1 HORA A 180ºC.
FIN
DEFINICIÓN DE TERMINOS
Cuñas: Material de forma piramidal que puede ser plástico o de madera. Se usan
para evitar que las obturaciones próximales de amalgama o resina sobrepasen la
pared gingival y formen excesos.
Periodoncia: Rama de la odontología que trata de los tejidos que sostienen los
dientes: encía, hueso alveolar, ligamento periodontal y cemento radicular.
Residuo Sólido Tóxico: Aquel que por sus características físicas o químicas
dependiendo de su concentración y tiempo de exposición pueden causar daños a
los seres vivientes y aun la muerte o provocar contaminación ambiental.
Tratamiento: Proceso de transformación física, química o biológica de los
residuos sólidos, para modificar sus características o aprovechar sus potencial y
en el cual se puede generar un nuevo residuo de características diferentes.
Descontaminaciòn.
Limpieza.
Normas de Limpieza
Desinfección:
Desinfectante:
Los más utilizados son los compuestos yodoforos, aldehidos, clorados, alcoholes,
y peróxigenos, (ver cuadro desinfectante de uso comùn).
Hipoclorito de Sodio:
Ejemplo:
Dicloroisocianurato de Sodio
Son líquidos que tienen acción contra virus, hongos y bacterias con un tiempo de
contacto de treinta minutos. No tiene acción sobre esporas bacterianas.
Son desinfectantes de nivel intermedio.
Sistemas de Esterilización.
Métodos Físicos:
Funcionamiento:
Ventajas
Rápido
Económico
No toxico
Pueden esterilizarsen: líquidos hidrosolubles, equipos metálicos, materiales
de caucho y material textil.
Desventajas.
Control
180ºC 30 Minutos
170ºC 1 Hora
160ºC 2 Horas
150ºC 2.5 Horas
140ºC 3 Horas
121ºC 6 Horas
Ventajas:
El aire penetra ciertos materiales ( grasas, aceites, parafinas, vaselina,
polvos) que no pueden ser esterilizados por autoclave ni por los métodos
gaseosos.
Se puede utilizar para esterilizar artículos de vidrio en los laboratorios.
Protege instrumental delicado, con filos o con bordes de corte, que el vapor
normalmente suele deteriorar.
Instrumentos que no pueden desarmarse, pueden esterilizarse por medio
de aire caliente.
Desventajas.
Controles:
La esterilización por calor seco se prueba a través del Test de Esporas de Bacilus
Subtilis variedad Níger.
Métodos Químicos
Liquidos
Acido Peracético:
Además, enjuaga el material con agua estéril. El tiempo total del ciclo es de
aproximadamente 30 minutos. En este sistema no pueden procesarse elementos
con empaque, por lo tanto su uso se limita a elementos que se utilizarán
inmediatamente.
Glutaraldehído:
El uso del glutaraldehído en los hospitales está ampliamente difundido por sus
ventajas, que incluyen excelentes propiedades microbicidas, actividad en
presencia de materia orgánica y acción no corrosiva para endoscopios, gomas o
plásticos.
Gaseosos
Ventajas:
Desventajas
Gas de Formaldehído.
Desventajas
Los controles e indicadores siguen siendo válidos para monitorizar la calidad del
procedimiento.
Monitores Físicos
Indicadores Químicos.
Son productos comerciales que utilizan sustancias químicas que cambian de color
por la acción del calor o presencia de agentes químicos, algunos tipos pueden
cambiar de color por el tiempo de exposición y la humedad alcanzada. En general
tienen la desventaja que ocasionalmente pueden reaccionar cambiando de color,
aún cuando no se hayan dado los parámetros necesarios para obtener
esterilización, o que el resultado no es lo suficientemente claro para permitir una
interpretación adecuada. Estos indicadores no prueban que los contenidos se
encuentren estériles, pero son útiles para diferenciar paquetes y artículos que han
sido expuestos a un proceso, de aquellos que no han sido sometidos.
Los indicadores químicos son diferentes para cada proceso: Calor seco, húmedo,
vapor, gas o plasma.
Indicadores Biológicos.
INICIO
Frotar paredes y pisos con agua y jabón detergente, realizado el avance desde
la zona más limpia a la más sucia.
Fin
INICIO
Fin
LAVADO DE SUPERFICIES DE EQUIPOS Y MUEBLES
¿Cuándo? Diariamente
Después de utilizar los equipos
en la atención de un paciente
¿ En dónde? Equipos como: equipos de anestesia,
lámparas cielíticas. Muebles:
superficies de mesa, manijas,
gabinetes etc.
¿Qué usar? Hipoclorito de Sodio en
concentración de 500 ppm.
Jabón detergente
Elementos de aseo
Elementos de protección
personal.
INICIO
Fin
MANEJO DE DESECHOS PATÓGENOS
Definiciones
Segregación.
Desactivación.
Incineración.
Recolección.
Se debe definir y diseñar la ruta para el transporte interno de los residuos que
cumpla con los siguientes aspectos:
1. Cubrimiento de toda la institución.
2. La ruta interna debe ser práctica y segura, de modo que evite la circulación
cerca de áreas restringidas como las salas de cirugías, salas de parto, entre
otras.
3. Para disminuir la exposición a contaminantes biológicos y químicos, y para
no interferir con las labores propias de la institución, la recolección no debe
coincidir con las horas de visitas, horas de comida, ni con el ingreso o
egreso del personal.
4. Recorrido lo más corto posible desde el sitio de generación hasta el lugar
de almacenamiento.
5. La frecuencia de recolección debe permitir el menor tiempo posible de
permanencia de los residuos en los depósitos temporales. ( Mínimo 2
veces al día o cuando sea necesario).
6. La recolección debe ser diferenciada en ruta y en horario, teniendo en
cuenta el tipo de residuo que se va a evacuar.
7. Planear, diseñar y diagramar el flujograma de rutas con todas la
convenciones requeridas y fijarlo en un sitio visible en cada una de las
áreas.
Residuo no peligrosos.
Biodegradables:
Son los restos químicos o naturales que se descomponen fácilmente: vegetales,
residuos alimenticios, papeles no aptos para reciclar, jabones y detergentes
biodegradables.
Reciclables.
Inertes.
Ordinarios o comunes.
Residuos peligrosos.
Cualquier residuo hospitalario y similar que haya estado en contacto con residuos
infecciosos o genere dudas en su clasificación, por posible exposición con
residuos infecciosos debe ser tratados como tal.
Residuos Químicos:
Son los restos de sustancias químicas y sus empaques o cualquier otro
residuo contaminado con estos:
Residuos Radiactivos:
Fuente Individual