Welcome to Scribd, the world's digital library. Read, publish, and share books and documents. See more
Download
Standard view
Full view
of .
Look up keyword
Like this
16Activity
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
PROTOCOALE NURSING

PROTOCOALE NURSING

Ratings:

5.0

(1)
|Views: 339|Likes:
Published by smurd112
NOILE PROTOCOALE DE NURSING
NOILE PROTOCOALE DE NURSING

More info:

Categories:Types, School Work
Published by: smurd112 on Oct 01, 2010
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOC, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

11/25/2012

pdf

text

original

 
CAPITOLUL 1CONTROLUL INFECTIILOR 1.1 INTRODUCERENecunoscutele despre infectii au continuat sa existe pana candKoch, Pasteur si alti specialisti din domeniul microbiologiei au reusit safaca legatura intre bacterie si infectie, in sec al 19-lea. In ciudaprogresului inregistrat in intelegerea bolilor infectioase si al diverselormasuri legate de preventia, decoperirea si controlul lor, mai mult de 2milioane de tipuri noi de infectii apar in fiecare an. Acestea ridicacosturile pentru sanatate la o suma uriasa, suma care creste prinadaugarea costurilor spitalizarii, si duc direct sau indirect la decesul amii de pacienti anual.Nu toate infectiile nosocomiale pot fi prevenite. Pacientii cuprobleme imunitare sau cei care primesc terapie imunosupresiva deexemplu, pot fi doborati de aceste infectii in ciuda oricaror precautiuni.Totusi studiile au aratat ca circa o treime din suma infectiilor pot fiprevenite in fiecare an prin respectarea stricta a principiilor de bazaprivind controlul infectiilor. Acest capitol cuprinde instructiunidetaliate in vederea utilizarii efective a acestor principii.Cauze si incidenţă:Infectiile apar ca urmare a actiunii bacteriilor aerobe si anaerobe,virusilor, parazitilor si fungilor. Cele mai des intalnite infectii apar lanivelul tractului urinar, plagilor chirurgicale, tractului respiratorinferior, si in sange. Infectiile tractului urinar apar cel mai des dincauza inserţiilor efectuate cu cateterul, interventiilor chirurgicale lanivel urogenital, sau din cauza instrumentarului utilizat. Infectiile lanivelul plagilor chirurgicale apar prin contaminare in timpul operatiei,pansamente incorect efectuate postoperator, transfuzii cu sangecontaminat, sau datorita existenţei altor probleme medicale. Infectiile lanivelul tractului respirator inferior pot sa apara din cauza aspirariisecretiilor orofaringeale, contaminarii echipamentului de ventilatie ,agentilor patogeni localizati la nivelul plamanului, sau agentilor
1
 
patogeni din aer provenind de la alti pacienti sau de la personalulmedical. Bacteriemia poate creste ca urmare a complicatiilor date dealte infectii, cum ar fi pneumonia sau plagile chirurgicale infectate, sauca urmare a prezentei unui dispozitiv la nivel intravascular, de ex,cateterul venos central. Riscul acestor infectii creste o data cu varstapacientului, starea lui de sanatate, folosirea aparaturii invazive, durataspitalizarii.Programe de control a infectiilor:Conform recomandarilor din 1958 ale Comisiei Comune deAcreditare a Spitalelor (acum Comisia Comuna de Acreditare aOrganizatiilor din domeniul Sanatatii) si Asociatia Americana aSpitalelor, fiecare asezamant amenajat din domeniul ingrijirii sanatatiitrebuie sa-si desfasoare activitatea sub autoritatea unei comisii decontrol a infectiilor si a unui sistem de supraveghere. Asa cum sistemelede furnizare a ingrijirii medicale au suferit modificari din 1958 incoace,tot asa a fost necesar sa se gaseasca solutii la provocarea de a adaptaprogramele de control a infectiei in vederea supravegherii, preventiei, sicontrolului acesteia. Un program efectiv de control a infectiei poatereduce incidenta infectiilor cam cu o treime. Pentru a indrumainstitutiile furnizoare de ingrijire medicala in eforturile lor de a tine subcontrol infectiile, in anul 1970, Centrele pt Controlul Bolilor (acumCentrele pt Controlul Bolilor si Preventie) au publicat un manual caredetalia 7 categorii de tehnici de izolare. Recomandarile au fost revizuitein anul 1983:
pt a reduce procedurile inutile
pt a se adapta la utilizarea crescuta a unitatilor de ingrijireintensiva, a procedurilor invazive, treapiei imunosupresive
pt a contracara raspandirea agentilor patogeni rezistenti latratamentIn 1985, Centrele pt Controlul Bolilor si Preventie introducprecautiunile universale prin care se recomanda ca personalul medicalsa poarte manusi si alt echipament de protectie (masca, ochelari deprotectie, halat de protectie) pentru a reduce posibilitatea contactuluidirect cu sangele sau cu alte fluide ale organismului. In 1987, o altaabordare in privinta controlului infectiilor, cunoscuta sub denumirea deizolare a substantelor corpului, solicita personalului medical sa poartemanusi si la contactul cu mucoasele sau la contactul cu pielea afectata
2
 
pentru a preveni intrarea in contact cu orice alte substante alecorpului. Centrele pt Controlul Bolilor si Preventie au remarcat totusifaptul ca personalul medical era nelamurit in privinta anumitor aspecteprivind precautiunile universale si izolarea substantelor corpului; astfel,in 1996 au revizuit iarasi terminologia utilizata pana atunci inrecomandarile sale, introducand precautiunile standard ca baza anormelor de izolare. Precautiunile standard cereau personaluluimedical sa utilizeze echipament de protectie adecvat sarcinii desfasuratesi riscului de expunere in contact cu orice substanta a corpului,mucoase, sau leziuni ale pielii. Au fost adaugate precizari privind altetrei cai de contaminare in cadrul precautiunilor de izolare,completandu-se astfel protocoalele standard necesare pentru a prevenitransmiterea infectiilor in randul pacientilor, personalului sivizitatorilor. Aceste categorii adaugate sunt: precautiunile legate decontaminarea aeriana, cele legate de contaminarea prin picaturiPfluger si precautiunile de contact (evitarea contactului).In cele mai multe centre medicale, cei care se ocupa cu controlulinfectiilor sunt responsabili si pentru coordonarea supravegherii si aaltor activitati vizand controlul acestora. Desi responsabilitatilespecifice pot varia in randul centrelor , exista niste activitati tipice careinclud:
educarea personalului privind importanta unei corecte igiene amainilor intre contactele cu diversi pacienti (este cea mai eficientametoda de a reduce riscul infectiei)
diagnosticarea corecta a pacientilor si recomandarea deprecautiuni adecvate contra transmiterii contaminarii
dezvoltarea de instructiuni privind controlul infectiilor, instruireapersonalului, si monitorizarea procedurilor de izolare
asistarea personalului in implementarea procedurilor si utilizareaproduselor pentru a reduce riscul infectiilorIzolarea ca metoda de preventieCele mai multe proceduri de izolare au ca scop prevenireatransmiterii bolii de la persoana infectata la alti pacienti, membrii aipersonalului, si vizitatori. De cealalta parte, izolarea poate totodataavea ca scop sa protejeze pacientii imuno-vulnerabili de agentiexteriori patogeni. Multi factori contribuie la cresterea incidenteiinfectiilor. Urmarirea stricta a politicilor si procedurilor de control a
3

Activity (16)

You've already reviewed this. Edit your review.
1 hundred reads
Florina Nitescu liked this
Florina Nitescu liked this
Dan liked this
Dan liked this
teodora liked this
mirunap liked this
mariusp liked this
tiberiu22 liked this

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->