CONTROL DEL

CRECIMIENTO
 DEFINIepigallocatechinCION
ES DE LOS PROCESOS
 DECONTAMINACIÓN eliminación de los elementos que
permiten crecer a los microorganismos.
 DESINFECCIÓN utilización de procedimientos físicos o de
agentes químicos para destruir la mayor parte de las formas
microbianas; los desinfectantes se subdividen en tres grados
de potencia de acuerdo al tipo de proceso: alto, intermedio y
bajo
 ANTISEPSIA utilización de agentes químicos sobre la piel o
sobre otros tejidos vivos para inhibir o eliminar los
microorganismos; la antisepsia no implica una acción
esporicida
 ESTERILIZACIÓN consiste en la destrucción completa de
todos los microorganismos, incluidas las formas resistentes
como esporas bacterianas, virus sin envoltura y hongos.
CONSIDERACIONES GENERALES.
RESISTENCIA MICROBIANA
Los distintos MO varían en su respuesta a los antisépticos,
desinfectantes y esterilizantes. Esto se debe a su diferente
estructura celular, composición y fisiología. La sensibilidad a los
biocidas se ha clasificado en base a esas diferencias.
Los esporos bacterianos y los priones se consideran los organismos
más resistentes.
La resistencia de un MO también depende del contacto directo con
el biocida y está afectada por una serie de variables, como por ej:
•La cepa microbiana y condiciones del cultivo
•La fase del cultivo microbiano ( exponencial o estacionaria)
•El tipo de superficie asociada ( agua, metal, papel, etc)
•La presencia de elementos orgánicos e inorgánicos
•Las condiciones del medio ambiente( ej: biofilm)
 RESISTENCIA MICROBIANA GENERAL DE LOS
MO A LOS BIOCIDAS Y PROCESOS BIOCÍDICOS

Nivel de desinfectante
Resistentes

Priones esterilizantes
Esporas
bacterianas
Quistes, huevos Alto nivel
Micobacterias
Virus pequeños Nivel intermedio
no envueltos
Bajo nivel
Hongos
Bacterias Gram (-)
Protozoos, helmintos
Bacterias Gram (+)
Susceptibles Virus envueltos
 NIVELES DE
DESINFECCIÓN

 DESINFECTANTES DE ALTO NIVEL

 DESINFECTANTES DE NIVEL
INTERMEDIO
 DESINFECTANTES DE BAJO NIVEL
 CLASIFICACIÓN DE
MATERIALES
 MATERIALES CRÍTICOS son los que entran en
tejido estéril o sistema vascular pueden ser
implantes, bisturíes, agujas, etc.
 MATERIALES SEMICRÍTICOS son los que tocan
la mucosa como los endoscopios, tubos
endotraqueales, etc.)
 MATERIALES NO CRÍTICOS son los que tocan
las piel, como los estetoscopios, mesadas, etc.)
 EFICACIA DE AGENTES
ANTIMICROBIANOS
 Tamaño de la población microbiana
 Composición de la población (tipos de
gérmenes-presencia de endosporas)
 Concentración del agente antimicrobiano
 Duración de la exposición
 Temperatura
 Factores ambientales
TIPOS AGENTES CONTRA LOS
MICROORGANISMOS
Agentes físicos Agentes químicos

Temperatura Desinfectantes y antisépticos

Desecación Antibióticos

Radiaciones

Ondas sonoras

Presión hidrostática

Presión osmótica 
pH
CRECIMIENTO
BACTERIANO
 CURVA DE MUERTE

 D: Tiempo de reducción decimal: es el tiempo necesario

para destruir el 90% de los microorganismos
 DESINFECTANTES Y
ANTISÉPTICOS

GLUTARALDEHÍDO
 Puede ser usado como esterilizante a tiempos
prolongados (12 hs) y al 2%.
 Desinfectante
 No es corrosivo pero sí tóxico
 Activo en presencia de materia orgánica
 Inactivación de proteínas vía alquilaciones.
 Para desinfección de material expuesto a HIV
y Hepatitis B
 FORMALDEHÍDO
 Agente Alquilante
 Es bactericida, fungicida, viricida
 Se usa para hemodiálisis
 Efectos tóxicos (ventilación)
 Se recomienda no usar en quirófanos y
habitaciones de pacientes
 Puede ser esporicida
 HALÓGENOS
YODO
 Antiséptico cutáneo
 Oxida los constituyentes celulares y forma
compuestos con proteínas celulares
 Bactericidas, viricidas y fungicidas
 Se suelen usar como iodóforos ( con un
transportador orgánico como la povidona) que
liberan yodo lentamente y son poco tóxicos.
 ALCOHOL YODADO: yodo con alcohol al 70%.
Antiséptico de elección para la zona
operatoria de la piel. Muy efectivo
 No se usa más la tintura de yodo.
 HALÓGENOS
CLORO
 Es un desinfectante del H20 y piscinas.
 Puede aplicarse como gas o hipoclorito sódico
(ver concentracion) . Producen ácido
hipocloroso.
 Produce la oxidación de materiales celulares
 No es esporicida
 El tiempo de exposición es de 30 min.
 Económico
 Se inactiva en materiales orgánicos
 Es inestable: cuidado con el almacenamiento
PERÓXIDO DE HIDRÓGENO 6%
 Desinfectante enérgico
 Libera 02
 Bactericida, fungicida, viricida
 Desinfección de alto nivel
 Corrosiva
 Proteger de la luz
 Hay un GAS PLASMA DE H202 que es
ESTERILIZANTE
 ALCOHOL
 Etílico o isopropílico
 Bactericida y bacteriostático
 Para formas vegetativas pero no destruye esporas.
 Actúan desnaturalizando proteínas y disolviendo
lípidos de envoltura viral
 Mejor concentración de 60 a 90% (70%)
 Desinfectante (semicríticos y no críticos) y
antiséptico (1 min de frotado vigoroso es el mejor
antiséptico: disminuye 99,7 de concentración
bacteriana)
 Se inactiva con materia orgánica
 Fenoles
 Fue el primer antiséptico y desinfectante de
uso común.
 Hoy sólo se usa como desinfectante
 Desnaturalizan proteínas y alteran membranas
celulares
 Son tuberculocidas, permanecen mucho tiempo
activos, no se activan con materia orgánica.
 Causan irritación cutánea
 Desinfectantes de nivel medio o bajo.
 HEXACLOROFENO. Se lo usa muy poco
porque lesiona SNC
BIGUÁNIDOS: CLORHEXIDINA
 Antiséptico jabonoso
 Amplio espectro/nivel bajo de actividad
 Bactericida débil. Poseen mayor efectividad
que otros tensiactivos
 Mayor efecto sobre G+ que sobre G-
 Tiene acción residual sobre la piel (6 hs)
 Se inactiva en presencia de materiales
orgánicos y aguas duras
 Si se combina con detergentes catiónicos se
potencia su acción
 DETERGENTES

 Agentes Anfipáticos

 ANIÓNICOS: menos eficaces

 CATIÓNICOS: son desinfectantes

eficaces:
 DETERGENTES CATIÓNICOS:
 COMPUESTOS DE AMONIO CUATERNARIO
 Son desinfectantes eficaces
 El algodón y las gasas disminuyen actividad
 No son buenos como antisépticos de piel y
tejidos porque pueden sobrevivir Gram-
 Cetrimida, Cloruro de Benzalconio, Cloruro
de Cetilpiridinio
AMONIOS CUATERNARIOS

 Cloruro de Benzalconio

 Cloruro de Lauril Piridilo

 METALES PESADOS
 Secombinan con proteínas (-SH)
 MERCURIALES:
 Antiséptico pobre, bactericida débil.
 Se inactiva rápidamente con proteínas.
 No actúa sobre Gram +, Mycobacterium y
esporas.
 NO3Ag: sol 1% se emplea en gonorrea
oftálmica
 SO4Cu
 ESTERILIZANTES
 FÍSICOS
 CALOR
• SECO (menos eficiente)
 ESTUFA
 INCINERACIÓN)

• HÚMEDO (AUTOCLAVE) (más eficiente)

 RADIACIONES
• IONIZANTES
• NO IONIZANTES

 MECÁNICOS: FILTRACIÓN
punto térmico mortal Especies bacterianas
(temperatura mínima que
mata todas las bacterias
en un determinado
tiempo)
55oC Escherichia coli

60oC Mycobacterium tuberculosis

120oC endosporas de especies muy

resistentes de Bacillus.
AUTOCLAVES
Microorganismo condiciones
La mayoría de células vegetativas, de bacterias, 80oC , 5-10 min
levaduras y hongos
Bacilo tuberculoso 58oC , 30 min
Bacilo tuberculoso 59oC , 20 min
Bacilo tuberculoso 65oC , 2 min
Staphylococcus aureus, Enterococcus faecalis 60oC , 60 min

La mayoría de esporas de bacterias patógenas 100oC , pocos min

esporas del patógeno Clostridium botulinum 100oC , 5,5 horas

esporas de Clostridium y Bacillus saprofitos 100oC , muchas

horas
esporas de Clostridium y Bacillus saprofitos 120oC , 15 minutos
radiación  (longitudes de
electromagnética onda, en nm)

radiación infrarroja (IR) 800-106

radiación visible 380-800

ultravioleta (UV) 13,6-380

rayos X 0.14-13.6
rayos  0.001-0.14
rayos cósmicos < 0.001
RADIACIONES UV: DÍMEROS
DE TIMINA
 RADIACIONES IONIZANTES
 Ondas electromagnéticas de suficiente
energía como para generar iones y otras
moléculas reactivas.
 Choque partículas de radiación y moléculas
biológicas.
 Radicales libres OH· hidróxido, H· híbridos
y e-.
 H· + O2 ·HO2 2 ·HO2  H2O2 + O2
 Moléculas altamente reactivas que alteran,
disrupten u oxidan biopolímeros
 ESTERILIZANTES
 QUÍMICOS

 ÓXIDO DE ETILENO (gas)

Materiales Termosensibles (plásticos).
Agente Alquilante.
 GLUTARALDEHÍDO AL 2%
Agente Alquilante.
Desinfectante de alto nivel.