MAMOGRAFIA

PROFª. DÉBORA
SOUTO

CETEM/2009
História da Mamografia

 O primeiro aparelho de mamografia foi

desenvolvido pelo médico alemão,
Albert Salomon , considerado o inventor
da radiologia mamária.
 Suas primeiras pesquisas foram
publicadas em 1913.
...

 Albert Salomon
Anselm von
Rothschild (1844-
1911)
...
 A. Salomon nunca usou a técnica na
prática médica e, nos anos 20, outros
cientistas alemães continuaram seu
trabalho.
 Hermann W. Vogel descreveu de modo
completo como os raios-x poderiam
detectar a diferença entre tecidos
cancerosos e sadios.
...

 Hermann W Vogel
(1834 - 1898)
 ...
 1930: o radiologista Warren descreve a
técnica mamográfica com o uso de
chassis e grade
 1931: nos EUA vários relatos sobre a
diferenciação radiológica entre nódulos
malignos e benignos.
 1949: Raoul Leborgne Uruguai descobre
microcalcificações em 30% dos cânceres
de mama.
...
 1960: Robert Egan descreve a técnica
de alta miliamperagem e baixa
kilovoltagem
 1962: R. Egan relata o diagnóstico
radiológico de 53 casos de carcinomas
ocultos da mama, em 200 exames.
...
 1964: a companhia Francesa CGR,
lança o Senographe, mamógrafo
dedicado que durante anos foi e é o
padrão em mamografia.
 Senographe: “pintura do seio” em
francês.
...
 1971: Ecklund publica “ A arte do
posicionamento mamográfico”
 1980: criação dos equipamentos
motorizados para compressão.
Simplificou os procedimentos - Triagem
em massa.
 1992: o ACR publica a primeira versão
do BI-RADS
História da Mamografia

 Primeiro
Equipamento de
Mamografia
PRIMEIRO MAMÓGRAFO

 Era basicamente um tripé apoiando

uma câmara especial de raios-x, assim
foi criada a primeira máquina projetada
especificamente para produzir
mamografias.
A Mamografia no Brasil

 Associada ao IBCC (Instituto Brasileiro

de Controle do Câncer)
 Hospital oncológico localizado em SP
fundados por Dr. João Sampaio Góes e
Dr. João Carlos S Góes.
 1971 primeiro mamógrafo no Brasil
 PRIMEIRO MAMÓGRAFO

 Senographe CGR
 CGR – Compagnie
Générale de
Radiologie
 Âmpola de
molibdênio
 As primeiras publicações sobre o tema no
Brasil data de 1978.
.

 Em 1979 os médicos João Sampaio Góes

e João Carlos Góes escreveram um atlas,
denominado Diagnóstico Radiológico das
Doenças da Mama.
 Até hoje este livro é adotado nos cursos
de especializações em Mastologia em
todo o país.
O Câncer de Mama no Alvo da Moda

 .
O Câncer de Mama no Alvo da
Moda
 A campanha lançada nos EUA em 1994,
ganhou o mundo e foi trazida ao Brasil
pelo IBCC e trabalhada, desde 1995,
tornando-se um paradigma e fruto de
inspiração para diversas outras
campanhas do gênero que surgiram ao
longo desse período.
...
 Abordagem agradável, clara e precisa
com que o assunto é tratado, ajudou a
mudar a consciência da população
sobre o tema e também fez emergir a
necessidade de envolver grandes
instituições, pessoas formadoras de
opiniões, meios de comunicação e mídia
para o bem comum.
...
 Após 14 anos de Campanha, o tabu
sobre a doença diminuiu.
 Hoje o assunto é tratado por
mulheres/homens de todas as idades,
as informações tornaram-se
democratizadas, o que representa uma
grande vitória especificamente neste
caso.
...
 A campanha do IBCC é mais um
importante marco na história no
controle do câncer no Brasil e
demonstra a amplitude na abordagem
que o Instituto possui ao realizar seu
trabalho, tendo como foco principal a
saúde e o bem-estar do público.
CETEM/2009
Estimativas...

 Câncer de mama tem registrado um

discreto aumento em sua incidência
mundialmente.
 Na população global, o risco médio de
se desenvolver câncer mama aos 85
anos é de 11%.
...
 Estudos apontam que em 25 anos
(1975-2000) os números de casos
novos entre idosas aumentaram em
15% em países desenvolvidos e 63%
em países subdesenvolvidos.
...
 No Brasil, o câncer de mama continua sendo
a 1ª causa morte entre as mulheres. O INCA
estimou que em 2007 foram mais de 48.930
casos novos e o número total de óbitos foi de
9.335.
 A prevenção primária: modifica ou elimina
fatores de risco. A prevenção secundária:
enquadra o diagnóstico e tratamento de
casos de cânceres precoces.
...
 Desde a década de 70, o processo de
urbanização e as alterações nas
características da população feminina
têm sido responsabilizado pelo
incremento na incidência de câncer de
mama.
...
 Fatores de risco: 1ª gravidez tardia ou
nuligesta, obesidade, tabagismo,
alcoolismo, uso de anticoncepcional oral
precoce (antes 18 anos), história
familiar, presença do gene BRCA,
hormônios, aumento da expectativa de
vida, uma vez que a incidência de
câncer de mama cresce com o progredir
da idade.
...
 A detecção precoce permite uma maior
difusão do uso de terapia conservadora
com a excisão da lesão primária e
radiação, reduzindo a probabilidade de
recorrência na mama.
MAMOGRAFIA
 A MAMOGRAFIA ou MASTOGRAFIA
simples permite a análise de toda a glândula
em conjunto, bem como as minúcias da sua
constituição, identificando muito bem não
apenas as características e alterações do
revestimento cutâneo, como também do
tecido subcutâneo, do estroma conjuntivo
glandular e de patologia incipiente do
parênquima mamário, benigna ou maligna.
...
 A MAMOGRAFIA apresenta melhores
resultados como rastreamento para o
câncer de mama à medida que ocorre
substituição gordurosa da mama
tornando as alterações mais visíveis.
...
 A realização do exame gera ansiedade por
parte da paciente, que muitas vezes é
associada à sensação de desconforto.
 Não há dúvida de que o rastreamento
mamográfico não é a solução para o
problema do câncer de mama, mas é o
melhor método que se encontra disponível no
presente e no futuro previsível.
...
 Se executado corretamente, o
rastreamento mamográfico pode reduzir
a taxa de morte de 25% a 30% e
provavelmente mais.
TIPOS DE MAMOGRAFIA
TIPOS:
 Rastreamento (assintomática,

prevenção)
 Diagnóstica (sintoma clínico)
...
Padrão EUA e Europa:
-Rastreamento 1ª mamografia de base
35-40 anos
-Pacientes assintomáticas, sem risco
genético
- 40 anos: anual
...
No Brasil:
1ª mamografia 51-69
anos 2/2 anos
50 anos exame
clínico
(mastologista)
Detecção do Câncer de Mama

Estratégia adotada

Auto-exame Exame clínico Mamografia

...
 A MAMOGRAFIA apresenta melhores
resultados como rastreamento para o
câncer de mama à medida que ocorre a
substituição gordurosa da mama,
tornando as alterações mais visíveis.
...
 O rastreamento mamográfico não é a
solução para o problema do câncer de
mama, mas é o melhor método que se
encontra disponível no presente e no
futuro previsível.
 Se executado corretamente, pode
reduzir a taxa de morte de 25% a 30%
e provavelmente mais.
...
 A evolução tecnológica dos
mamógrafos aumenta a
possibilidade de melhor
utilização deste exame, e
sua execução com técnica
adequada é prioritária para
uma boa interpretação, o
que enriquece o arsenal
propedêutico em relação ao
diagnóstico do câncer de
mama.
Obrigada!
BOA NOITE!