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DVS- 795-2010

07 de octubre de 2010

Dra. María Luisa Ávila Agüero

Ministra de Salud
S.D.

Asunto: Informe de Dengue y Malaria a la semana 39 terminada el 02 de octubre de 2010

Estimada señora Ministra:

A continuación encontrará el informe supracitado:

Dengue

En el presente año, se han registrado en el país un total de 26466 casos de dengue, lo que
representa un incremento de 586,4 % respecto del acumulado a la semana 39 del año 2009 Esta
situación se observa en todas las regiones, concentrándose el 97,8 % de la incidencia acumulada
en la Chorotega, Pacífico Central, Central Norte, Huetar Atlántica, Central Sur y Brunca. Se observa
una tendencia al descenso a partir de la semana 30, sin embargo el comportamiento no es
homogéneo y varía según la región y a lo interno de estás, además de que el reporte se actualiza de
forma permanente de acuerdo a los resultados de laboratorio y la clasificación por nexo
epidemiológico de las últimas semanas.

Tabla No 1 Gráfico No 1.1

Casosde dengueCosta Rica
2009-2010
Datosala semana
39
1600

CASOS DE
1400

1200

C 1000
a
800
s
o
600
s
400

200

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

Semana
2009 2010

REGION 200
Fuente: Dirección de Vigilancia de la Salud

“ De la Atención de la Enfermedad hacia la Promoción de la Salud”

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La Región Chorotega (n=6948) sigue aportando la mayor carga del problema, con 26,3 % del total
del país; los cantones de Santa Cruz (n=2044), Carrillo (n=1534), Abangares (n=941) y Cañas (n=
563) contribuyen con el 73,1 % de los casos acumulados de esta región. Esta semana, hubo un
repunte, se reportaron (n=172) mostrando incremento, principalmente en las áreas de Santa Cruz y
Carrillo. Las áreas de Liberia y Nicoya siguen presentando transmisión activa con una situación
inestable similar Abangares, Cañas y Bagaces. El cantón de Nandayure que fue afectado por un
brote no ha reportado casos en estas últimas dos semanas.
Gráfico No 1.2 Gráfico No 1.3
CasosdedengueRegiónChorotegaycantonescon mayor
CasosdedengueRegiónChorotega,2009-2010 incidencia, CostaRica2009-2010*
Datosalasemana39
R. Chorotega
450 SantaCruz
400 Carrillo
350 Abangares
C 300 Cañas
a
250 Liberia
s
200 Nicoya
o
150 Nandayure
s
100
0 1000 2000 3000 4000 5000 6000 7000 8000
50
0 Nandayure Nicoya Liberia Cañas Abangares Carrillo Santa Cruz R. Chorotega
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 2010 319 511 478 563 941 1534 2044 6948
2009 16 11 38 31 27 64 43 298
Semana
*Datosalasemana39
2009 2010

Fuente: Dirección de Vigilancia de la Salud Fuente: Dirección de Vigilancia de la Salud

La Región Pacífico Central (n=4556) presenta un ligero descenso de casos esta semana (n=135),
destacándose el cantón de Puntarenas (n= 2159) que sigue aportando la mayoría de los casos
(47,2%), distribuidos principalmente en las áreas de la Península (n=1003) y la Rural (n=361),
además de Chacarita (n=206) y Barranca (n=421) que presentan una tendencia creciente en las
recientes semanas. Continúan con transmisión los cantones de Aguirre y el de Orotina, que
registraron la misma incidencia (n=20) esta semana. Las áreas de Esparza, de Garabito y la de
Parrita presentan una mejoría con una tendencia estable.
Gráfico No 1.4 Gráfico No 1.5
CasosdedengueReg. PacíficoCentral,2009-2010 Casosde de dengue Región Pacífico Central ycantones con mayor incidencia
CostaRica 2009-2010*
Datosalasemana39
Reg. Pacífico Central
250
Puntarenas

200 Aguirre
C
Orotina
a 150
s Parrita

o 100 Esparza
s
Garabito
50
0 500 1000 1500 2000 2500 3000 3500 4000 4500 5000
0
Reg. Pacífico
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 Garabito Esparza Parrita Orotina Aguirre Puntarenas
Central
Semana 2010 208 304 328 588 716 2159 4556
2009 157 79 886 38 616 128 1958
2009 2010
*A lasemana 39

Fuente: Dirección de Vigilancia de la Salud Fuente: Dirección de Vigilancia de la Salud

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La Región Brunca (n=3351) continua con un notorio descenso. Los cantones con mas casos
acumulados son Buenos Aires (n=1275) y Corredores (n=900), seguido por el cantón de Pérez
Zeledón (n=573); las áreas de Osa y Golfito presentan una tendencia estable. Esta semana se
reportaron (n=33) en la región, notándose un repunte en el cantón de Buenos Aires en las últimas tres
semanas.
Gráfico No 1.6 Gráfico No 1.7
Casosdedengue. RegiónBrunca-2009-2010 Casosdedengueporcantón
Datosalasemana 39 Región Brunca2009-2010*

300 Región Brunca

BuenosAires
250 Corredores
C 200 PérezZeledón
a Osa
s 150 Golfito
o Coto Brus.
100
s
50 0 1000 2000 3000 4000

0 Pérez Buenos Región

Coto Brus. Golfito Osa Corredores
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 Zeledón Aires Brunca

Semana 2010 8 227 366 573 902 1275 3351

2009 1 135 268 19 161 69 653
2009 2010
* A lasemana 39

Fuente: Dirección de Vigilancia de la Salud Fuente: Dirección de Vigilancia de la Salud

En la Región Central Norte (n=5162) se observa una disminución de casos en a partir de la semana
31, destacándose el cantón de Alajuela (n=2614) que representa el 50,6 % del total, siendo el Área
de Alajuela 2 (n= 1769) la más afectada. El siguiente cantón en incidencia es Atenas (n=1546) con
una tendencia a disminuir (n=4) en esta semana y luego Sarapiquí (n=692) que no reportó casos. En
estos tres cantones se concentra el 94,0 % de los casos de la región.
Gráfico No 1.8 Gráfico No 1.9
CasosdedengueRegiónCentral Norte, 2009-2010 CasosdedengueRegiónCentral Sur,2009-2010
Datosalasemana 39 Datosalasemana39

350 250

300 200
250 C
C
a 150
a 200 s
s
150 o 100
o
s
s 100 50
50
0
0 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
Semana
Semana
2009 2010
2009 2010

Fuente: Dirección de Vigilancia de la Salud

Fuente: Dirección de Vigilancia de la Salud

En la Región Central Sur (n=3338), el cantón de Central de San José (n=1940), que concentra el
58,1% de los casos, presenta una disminución de casos en las últimas semana, ubicándose en su
mayoría, en las áreas de Carmen-Merced-Uruca (n=622), en la Sur-Este Metropolitana (n=659)
afectada por una alta incidencia en la localidad de San Sebastián y alrededores así como en las
áreas de Hatillo (n=341) y Pavas (n=201). En los cantones de Santa Ana (n=516), Alajuelita (n=292)
y Desamparados (n=194) continua la transmisión activa en algunas localidades.

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En la Región Huetar Atlántica (n=2533) los cantones de Pococí (n=1590) y Guácimo (n=518)
aportan el 83,2% del total de casos. Esta semana se reportaron (n=80), concentrándose
principalmente en Pococí (n=22), Guácimo (n=21) y Siquirres (n=17) y Talamanca (n=12), estos
últimos con un repunte en las últimas semanas.

Gráfico No 1.10 Gráfico No 1.11

Casosdedengue. HuetarAtlántica-2009-2010 Casos de dengue por cantón
Datosalasemana39 Región Huetar Atlántica
2009-2010*
250 R. Huetar Atlántica
Pococí
200 Guácimo
C M atina
a 150 Limón
s Siquirres
o 100 Talamanca
s
50 0 500 1000 1500 2000 2500 3000

0 R. Huetar
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 * A la semana
39 Talamanca
Siquirres Limón M atina Guácimo Pococí
Atlántica
Semana
2010 90 166 71 98 518 1590 2533
2009 2010 2009 2 26 98 64 27 145 362

Fuente: Dirección de Vigilancia de la Salud Fuente: Dirección de Vigilancia de la Salud

Hasta la fecha, se han notificado 15 casos de dengue hemorrágico, uno de Abangares, uno de
Santa Cruz, tres de Liberia y uno en Nicoya, Región Chorotega, uno en San Sebastián, Área Sur-
Este Metropolitana, Región Central Sur y ocho en la Región Pacífico Central, uno en Chomes, dos
de Barranca, dos de Esparza, además de dos en el cantón de Parrita y uno en el Área de Aguirre .
Se está investigando cuatro posible muertes por dengue Hemorrágico, una el Área de Abangares,
una en Santa Cruz, una de Liberia. Los serotipos circulantes son D 1, D 2, D3; de este último
se han confirmado, a la fecha, casos en las Regiones Chorotega, Central Sur, Huetar
Atlántica, Pacífico Central, Brunca Central Norte y un caso en la Huetar Norte. El sistema de
vigilancia virológica del Inciensa ha identificado la cocirculación de los tres serotipos en
el país, destacándose San Sebastián Pavas, Alajuela, Santa Cruz, Carrillo y Corredores
como lugares en donde cocirculan dos serotipos y Puntarenas, La Cruz y Talamanca con
los tres serotipos.

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Malaria

A la semana 39 se han confirmado un total 95 casos, 94 por Plasmodium vivax, 72 en el área de

Matina, cinco en Pococí, tres en Siquirres, seis en Limón y cinco en Talamanca, Región Huetar
Atlántica. También hay clasificados cuatro importados, uno de Nicaragua en el cantón de San
Carlos, Región Huetar Norte, un caso de P. falciparum en el cantón de Carrillo, Región Chorotega,
importado de Camerún, África, uno en San José, Región Central Sur de Guatemala y otro P. vivax
procedente de Uganda, África en San José, Región Central Sur.
Gráfico No 3
Casosdemalaria MatinaRHA, 2009 -2010
Datosalasemana 39

12

10

C 8
a
s 6
o
s 4

0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

Semana

2009 2010

Fuente: Dirección de Vigilancia de la Salud

Atentamente:

Dra. María Ethel Trejos Solórzano

Directora a.i.
Dirección Vigilancia de la Salud
Ministerio de Salud

Cc: Dra. Ana Cecilia Morice Trejos, Viceministra de Salud

Dr. Mauricio Vargas, Viceministro de Salud
Dra. Rossana García González, Directora general de Salud
Dra Nydia Amador Brenes, División Técnica de Rectoría de la Salud
Dr. Federico Hernández, Representante OPS/OMS Costa Rica
Encargados de Vigilancia de la Salud Regional, MS.
Arch
Cron

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