LAPORAN KASUS

Seorang pasien laki-laki, berumur 9 tahun datang ke poliklinik

Kulit dan kelamin RSUD DR. AKHMAD MUCHTAR bUKITTINGGI
pada tanggal 11 Oktober 2010, dengan:

Identitas pasien

Nama : Alfian

Umur : 9 Tahun

Jenis kelamin : Laki-laki

Pekerjaan : Pelajar

Alamat : Caruk, Bukittinggi

Status pernikahan : Belum menikah

Negeri asal : Bukittinggi

Suku : Minang

Agama : Islam

Keluhan utama:

Bintik-bintik kehitaman yang disertai rasa gatal pada sela-sela

jari kiri dan kanan sejak 1 bulan yang lalu.

Riwayat Penyakit Sekarang:

• Bintik-bintik kehitaman yang disertai gatal-gatal pada sela-

sela jari kiri dan kanan sejak 1 bulan yang lalu.

1
• Awalnya timbul bintil kemerahan di sela jari kanan yang
terasa gatal, kemudian digaruk oleh pasien. Lalu, timbul bintil-
bintil sebesar jarum pentul yang semakin lama semakin
banyak.

• Kemudian bintil-bintil ini menyebar sampai ke jari, telapak

tangan dan pergelangan tangan bagian dalam.

• Kemudian dirasakan keluhan yang sama di sela jari kiri

yang menyebar samapi ke jari, telapak tangan, dan
pergelangan tangan bagian dalam.

• Dua minggu yang lalu, timbul bercak kemerahan dibagian

perut bawah, terasa gatal dan timbul bintil-bintil dan
bertambah banyak.

• Pasien merasakan lebih gatal pada malam hari, dan selalu

digaruk dengan kuku pasien yang panjang.

• Pasien mtidak mengeluhkan rasa nyeri pada tangan.

• Diketahui teman sebangku pasien disekolah, menderita

penyakit yang sama sejak 2 bulan yang lalu.

• Ibu dan adik pasien menderita penyakit yang sama sejak 1

minggu yang lalu.

• Riwayat pemakaian handuk bersama ada.

• Pasien tidur bersama ayah, ibu, dan adik pasien

• Keluarga pasien tidak ada memelihara kucing dan

kambing.

• Pasien mandi 1x sehari dan mengganti baju 2x sehari.

2
 • Tidak ada tetangga pasien yang menderita penyakit yang
sama

• Akaian pasien dicuci oleh orang tua setiap hari.

• Pasien belum pernah berobat.

Riwayat penyakit dahulu

Pasien tidak pernah menderita penyakit seperti ini sebelumnya.

Riwayat penyakit keluarga/ riwayat atopi/ alergi

• Tidak ada anggota keluarga yang menderita penyakit ini

sebelumnya.

PEMERIKSAAN FISIK

Status Generalisata:

• Keadaan umum : Tidak tampak sakit

• Kesadaran : Kompos mentis

• Status gizi : Gizi BB 16 kg TB 120 cm

• Pemeriksaan toraks : Tidak dilakukan

pemeriksaan

• Pemeriksaan abdomen : Tidak dilakukan pemeriksaan

Status dermatologikus:

3
 Lokasi : Sela jari kiri dan kanan, pergelangan
bagian dalam kiri dan kanan, telapak
tangan kiri dan kanan, perut bagian
bawah

• Distribusi : Bilateral asimetris, terlokalisir

• Bentuk : Tidak khas

• Susunan : Tidak khas

• Batas : Tegas

• Ukuran : Milier, lentikuler

• Efloresensi : Plak hiperpigmentasi, papul, erosi,

krusya kekuningan

4
DIAGNOSIS KERJA

Skabies

DIFFERENSIAL DIAGNOSA:

PEMERIKSAAN PENUNJANG:

Pemeriksaan untuk menentukan tungau ( Ada 4 dibuku merah)

DIAGNOSA:

5
Skabies

ANJURAN PEMERIKSAAN:

PENATALAKSANAAN:

1. Umum

• Menjelaskan perjalanan penyakit dan penyebarannya

• Mandi 2x sehari dengan sabun

• Memotong kuku dan menjaga kebersihan kuku.

• Tidak memakai handuk bersama

• Tidak tidur bersama dengan teman, atau kerabat lain yang

belum menderita penyakit ini.

• Jangan digaruk lesinya

• Semua baju dan alat2 tidur dicuci dengan air panas

• Semua anggota keluarga serentak memakai obat

• Kontrol pengobatan

2. Khusus

• Sistemik

CTM tab 4 mg (3x1/2 tab)

• Lokal

6
Diberikan Permetrin 5 % cream

PROGNOSIS

Quo ad sanam : Bonam

Quo ad vitam : Bonam

Quo ad Cosmeticum : Bonam

Quo ad sanam : Bonam

Dr. Yoarva

RSUP DR. M.DJAMIL PADANG

BAGIAN ILMU KESEHATAN KULIT DAN KELAMIN

Padang, 5 Oktober 2010

R/

∫3dd tab I

R/

∫ue

Aplic Loc dol

PRO : Alfian

UMUR : 9 TAHUN

7
ALAMAT : PAMPANGAN