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ANATOMIA E HISTOLOGÍA DEL OÍDO

ANATOMIA E HISTOLOGÍA DEL OÍDO

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Descripcion de la anatomia e histologia del oido
Descripcion de la anatomia e histologia del oido

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ANATOMIA E HISTOLOGIA DEL OIDOANATOMIA E HISTOLOGIA DEL OIDOANATOMIA E HISTOLOGIA DEL OIDOANATOMIA E HISTOLOGIA DEL OIDOEl oído es uno de los cinco sentidos, estando encargado del equilibrio y de percibir los sonidos,con sus variables caracteres de intensidad, tono y timbre.El órgano del oído presenta en la serie animal variaciones profundas que son la consecuenciade la adaptación a los medios exteriores. En un gran número de invertebrados acuáticos(moluscos) así como en algunos peces inferiores, este órgano es muy simple: Se componeesencialmente de una bolsa membranosa (otocisto) llena de liquido, en el interior de la cual losfiletes terminales del nervio auditivo vienen a ponerse en relación a un sistema de célulasepiteliales provistas de pestañas vibrátiles.Semejante simplicidad morfológica está en relación con el escaso desarrollo que presenta enestos animales el sentido del oído. Sin embargo, resulta de este modo sumamente fácil el quelas ondas sonoras se transmitan del liquido ambiente al liquido de la bolsa auditiva, por tener los dos medios una densidad casi idéntica.En las aves y muy especialmente en los mamíferos (cuyos mejores estudios de anatomía ehistología comparada de cóclea están hechos por un dentista de apellido Retzius en el sigloXIX) el aparato auditivo se complica a medida que se perfecciona. Este perfeccionamientoresulta necesario por la escasa conductibilidad del aire para las ondas sonoras y por ladificultad que encuentran éstas al pasar de un medio gaseoso a un medio líquido. La bolsaprimitiva persiste con su elevado papel de aparato receptor de los sonidos; sin embargo, setransforma en vesículas múltiples y de estructura sumamente compleja, las cuales bajo elnombre de laberinto y oído interno, se hallan ubicadas profundamente en el espesor delpeñasco. Luego, a esta parte esencial se une, como componente accesorio, un prolongadoconducto el cual, abierto al exterior por su extremidad externa, más o menos ensanchada, estádestinado a recoger las ondas sonoras y conducirlas hasta el oído interno.Dicho conducto sobreañadido tiene pues el carácter de un aparato de transmisión. Undiafragma membranoso, el tímpano, lo divide en dos partes notablemente desiguales: unaporción externa, mucho más grande, en comunicación directa con el ambiente, es el oídoexterno: una porción interna, muy estrecha y directamente aplicada contra el laberinto, es eloído medio o caja timpánica. Dentro de esta caja, llena de aire al igual que el conducto auditivoexterno, hay un cierto número de huesecillos dispuestos regularmente uno a continuación delotro. Forman así, conforme veremos más adelante, una cadena no interrumpida en la cual suextremo externo está íntimamente ligado a la membrana del tímpano, hallándose el extremoopuesto en relación inmediata con el liquido laberíntico (Figura 1).El aparato auditivo del hombre puede pues considerarse dividido desde el punto de vistadescriptivo en estos tres segmentos. Estudiaremos fundamentalmente los oídos medio yespecialmente interno, por lo cual nos referiremos en forma sucinta al oído externo.
 
 OIDO EXTERNOEsta conformado por la aurícula y el conducto auditivo externo. A excepción del lóbulo, laaurícula sólo esta compuesta de cartílago elástico y una piel delgada , encontrándosefirmemente adherida al cráneo por el propio conducto auditivo externo y varios pequeñosmúsculos inervados por el nervio facial.El conducto auditivo externo es fibrocartilaginoso en su tercio externo y óseo en sus dos terciosinternos. La piel que recubre la porción cartilaginosa tiene folículos pilosos y glándulas tantosebáceas como ceruminosas (estas últimas modificaciones de glándulas sudoríparas yexclusivas de esta localización). El cartílago del conducto auditivo externo se continúa conaquel de la aurícula presentando pequeñas fisuras (llamadas de Santorini) , potenciales vías dediseminación infecciosa o tumoral hacia la glándula parótida.La piel de la porción ósea del conducto auditivo externo es extremadamente fina y se continúacon aquella de la capa externa de la membrana timpánica.Relaciones importantes al conducto auditivo externo son el lóbulo temporal del cerebro haciasuperior, la mastoides hacia posterior y la articulación témporomandibular y la glándula parótidahacia anterior.OIDO MEDIOEl oído medio es una cavidad llena de aire, labrada en el espesor del temporal, entre elconducto auditivo externo y el oído interno. Conocida como caja timpánica, todas sus paredesson óseas excepto una parte de la pared lateral o externa donde se inserta la membrana deltímpano. Está en comunicación hacia anterior con la rinofaringe por un largo conducto llamadoTrompa de Eustaquio, a lo largo del cual se introduce la mucosa faríngea hasta la caja yadoptando caracteres particulares, con el nombre de mucosa timpánica recubre uniformementetodas sus paredes. Por su parte posterosuperior la caja se comunica con el antro mastoideo alque desemboca un sistema de cavidades óseas formadas en el espesor de la apófisismastoides y que se llaman celdillas mastoideas. Hacia medial o interno, directamente opuestoa la membrana timpánica, el promontorio óseo aloja la espira basal de la cóclea. Treshuesecillos (martillo, yunque y estribo) conducen el sonido del tímpano a la ventana ovallocalizada en un nicho en la zona posterosuperior del promontorio; en otro nicho, más anterior e inferior al primero, se encuentra la ventana redonda.Para el estudio descriptivo del oído medio lo asemejaremos a un cubo, revisando sus seisparedes por separado.A.
 
Pared externa o timpánica
 
Constituida por la membrana del tímpano y la porción ósea que rodea a ésta. El tímpano tieneforma oval y su diámetro promedio es de l0 mm, pero dista mucho de ser plano: en realidad seencuentra como abombado hacia adentro como un embudo muy abierto cuyo punto másinterno ha recibido el nombre de ombligo o umbo que se corresponde con la extremidad libredel mango del martillo. La membrana timpánica se engasta en un surco del hueso timpanalllamado Sulcus Tympanicus por medio de un rodete circular de tejido conjuntivo, el Annulus.El hueso timpanal no es un círculo, sino una medialuna con dos cuernos, uno anterior y unoposterior, quedando una abertura anterosuperior entre ambos llamada espacio o segmento deRivinus. Como a este nivel falta el sulcus tympanicus, desde cada uno de los cuernos delhueso timpanal el annulus se dirige hacia la base de la pequeña apófisis del martillo y formados cordones, los ligamentos tímpano-maleolares anterior y posterior. La membrana deltímpano por su parte se inserta a la pared superior del conducto auditivo externo fusionándoseen parte con periostio y en parte con la piel y en ese punto pasa a llamarse Membrana deSchrapnell o Pars Fláccida.El tímpano tiene tres capas: una externa o cutánea semejante a la piel; una media o fibrosaque se subdivide en fibras radiadas externas y en fibras circulares internas y una capa interna omucosa con un corion delgado y una capa de células pavimentosas. Cabe señalar que elannulus está constituido por el entrecruzamiento de las fibras de la capa media (que de allí sedirigen a terminar en el mango del martillo) y que dicha capa media falta a nivel de la parsfláccida.Las arterias de la membrana del tímpano se disponen en dos redes: una red externaproveniente de la arteria timpánica o auricular profunda (rama de la maxilar interna) entre lascuales se destaca la arteria del mango del martillo, y una red interna menos voluminosaproveniente tanto de la arteria timpánica como de un ramo de la arteria estilomastoídea queacompaña a la cuerda del tímpano. Las venas se disponen en dos redes análogas: las de lared externa terminan en la vena yugular externa y las de la red interna terminan en el plexo dela trompa y en el plexo pterigoídeo y van a dar a las venas de la duramadre y del senotransverso. Los vasos linfáticos se disponen en redes semejantes a las ya descritas.Los nervios del tímpano provienen de un ramo del nervio auriculotemporal (rama del trigémino),de un ramo auricular del vago y de los ramos timpánicos del nervio de Jacobson (rama delglosofaríngeo). Se distribuyen fundamentalmente a nivel del annulus y de la pars fláccida.La porción ósea que rodea a la membrana del tímpano constituye casi la 2/5 partes de la paredexterna de la caja timpánica. Por arriba forma un hueco de más o menos seis mm. de alturallamado recessus epitimpánico o epitímpano y que aloja la cabeza del martillo y el cuerpo delyunque . Por delante y detrás hay paredes lisas de más o menos dos mm. y por debajo unpequeño reborde óseo de no más de uno o uno y medio mm. llamado recessus hipotimpánico ohipotímpano.B.
 
Pared interna o laberíntica

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