INTRODUÇÃO

Do ponto de vista de que toda informação na área hospitalar, serve para notificar ealertar acontecimentos relevantes, seria redundante dizer que a mesma deverá ser processada o mais rápido possível. Mas do ponto de vista de prioridades, sempreteremos informações que requerem uma ação imediata após ter sido comunicada,ou em alguns casos, se antecipar a que aconteçam situações de emergência por falta de informação.Surgem deste modo as informações chamadas “críticas”, que deverão ser consideradas (junto com execução das suas respectivas providencias) de formaimediata, após terem sido recebido as mesmas.Para situar fisicamente estas informações dentro de uma área hospitalar, vamosconsiderar os seguintes grupos por área de atuação:

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De atendimento ao paciente

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De controle de estoque

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De gerenciamento de pessoas e equipamentosPara ilustrar o conceito de “Informação Crítica”, e diferenciar esta de umainformação normal, daremos os seguintes exemplos:A)De atendimento ao PacienteSupondo que um paciente tem uma parada cardíaca, essa informação éconsiderada

“crítica

” por que a vida do paciente depende dela.Agora supondo que um paciente chama a uma enfermeira para ser atendido(exemplo ir ao toalete) essa informação não é tão crítica como a anterior.A)Controle de estoqueSe um remédio, considerado imprescindível e de consumo máximo, atinge opatamar de estoque mínimo para o mesmo, essa informação é considerada crítica,devendo ser providenciada a reposição deste o mais rápido possível.Já, se o remédio não é de consumo massivo e fácil de achar no mercado local, aoatingir o mesmo a quantidade mínima de estoque permitida, não será consideradacomo informação crítica, dado que a sua reposição pode ser efetuada a qualquer momento.B)Gerenciamento de pessoas e equipamentosNeste último item, vamos subdividi-lo em dois, dado que em todo hospital existe uma“área humana”, cujo trabalho é feito pelos funcionários do lugar (staff) e outrachamada de “área de equipamentos” envolvendo todos os aparelhos que fazem aodesempenho e funcionamento do hospital. Por tanto teremos:

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C1) Gerenciamento de equipamentos

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C2) Gerenciamento de pessoalE os exemplos que citaremos para estes são os seguintes:C1) Gerenciamento de EquipamentosSe um desfibrilador quebra e ele não é concertado imediatamente, este poderepresentar a perda de uma vida pela ausência do funcionamento do mesmo, nahora que se precisou usa-lo. Por tanto esta informação é “crítica”.Já, se um aparelho de Raio-X quebra, o não funcionamento do mesmo nãorepresenta nenhum risco para o paciente. O máximo que poderia acontecer é, ter que transladar o paciente que seria considerado de urgência, para outra unidadeonde possa ser atendido.Neste último caso, e em particular, evitaremos de considerar a perda de ganho por lucro cessante (que ocasionou a parada do equipamento) para o estabelecimento, esim só levar em consideração a importância de vida dos pacientes. Com estasconsiderações, não seria considerada uma informação crítica, e se for seriaconsiderada de nível menos prioritário que os anteriormente citados.C2)Gerenciamento de pessoalSuponhamos o caso de que um funcionário falta ao trabalho, seja este por motivos justificados ou não. O mesmo poderá ser substituído por uma suplência ou por umadistribuição das suas tarefas entre outros colegas das mesmas funções. Estainformação não é crítica, dado que podem ser tomadas providências para suprir ovazio gerado pela ausência. Embora, as vezes alguém é insubstituível, quando seprevê a falta de alguém, está não poderá ocasionar a perda de outras vidas.Mas, suponhamos o caso de que um funcionário negligencia no que diz respeito àssuas tarefas cotidianas ou as chamadas de emergências, esta falha ou falta deatendimento poderá ocasionar até perdas de vidas humanas, por tanto a informaçãode que esta pessoa não está cumprindo com seu dever, poderá ser consideradauma informação crítica, e o conhecimento desta informação e a comunicação damesma ao superior imediato, se torna imprescindível e relevante para o bomatendimento do estabelecimento.

O que é Informação Crítica?

Baseado nos exemplos que antecedem, e dentro dos inumeráveis que poderiam ser citados neste trabalho, poderíamos definir, de uma maneira e intuitiva, o seguinteconceito para Informação Crítica:

“Informação Crítica é a informação cujo valor decai exponencialmente com o tempo”

Suponhamos ter o típico caso de uma parada cardíaca num paciente, o tempo deresposta em atender este paciente, poderá influenciar nas chances de voltar a vidae nas condições em que este voltará (se é que consegue voltar).

De um modo geral, por experiências, podemos considerar a seguinte relação notempo:No 1º minuto: salva-se a pessoa sem lesão nenhumaNo 2º minuto: Há chances do paciente voltar mas com seqüelas apreciáveisNo 3º minuto: Há chances do paciente voltar mas com seqüelas definitivasDo 3º ao 4º minuto: a partir daqui se tem seqüelas graves e chances de morteApós o 4º minuto: a morte é quase uma certeza.Vale a pena re-lembrar que a morte de um indivíduo depende da oxigenação docérebro e não da parada cardíaca propriamente dita. Claro que existe umainterligação entre ambas.Isto nos leva a pensar, que a medida que o tempo passa, a informação vai perdendoseu valor, até chegar a um ponto que a mesma deixa de ser relevante, pelo menospara os fins a qual era preciso saber-la, na hora do evento.Baseando-nos nisso, podemos dizer que:

“Quanto antes esta informação chegar a pessoa certa, tanto mais eficiente serão as providências a serem tomadas”

O exemplo anterior nos deu uma idéia de como o valor da informação varia comrespeito ao tempo, e como este tempo pode influenciar na qualidade em que oevento volta ao seu estado normal. Mas cabe a seguinte pergunta:

Quanto vale uma informação Crítica?

A resposta é dada pelo oposto. Quanto será o prejuízo que você teria com aausência da mesma?Vamos considerar o exemplo de uma vida Humana:Quanto custa uma vida Humana para um hospital?A resposta é: “

imensurável

”. Mas para a justiça, em casos de negligência dohospital, e conforme valores pesquisados por algumas companhias de seguros, estevalor está em torno de R$300.000,-!Portanto, no exemplo anterior, o valor daquela informação que eu recebo numprimeiro instante, quando começa a acontecer o evento, ela vale o valor que teriaque pagar por uma vida humana, se é que o evento, poderia chegar a ocasionar aperda dessa vida. Ou seja : R$ 300.000,-

O tratamento de estas “informações críticas” levou a hospitais e empresasprivadas de sistemas de comunicação, a desenvolverem em forma conjunta,métodos de gerenciamento destas informações, usufruindo as novastecnologias existentes no mercado de comunicação e informática, para que asinformações sejam processadas, priorizadas, e transmitidas o mais rápidopossível (e hierarquicamente), para as pessoas certas.