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El corazón humano

anatomía
anatomía

Fisiología
Fisiología
Sistema
Sistema cardiovascular
cardiovascular

Ciclo
Ciclo cardíaco
cardíaco

Curvas
Curvas presión
presión volumen
volumen
Anatomía del corazón humano

Aorta

Vena cava superior


Aurícula izquierda

Vena cava superior


Venas pulmonares
derechas Venas pulmonares
izquierdas
Aurícula derecha

Vena cava inferior


Ventrículo
izquierdo
Ventrículo derecho
Anatomía del corazón humano

Venas pulmonares
Aurícula izquierda

Aorta

Seno
aórtico
Mitral abierta
Mitral cerrada

Cuerdas
Válvula Cuerdas
tendinosas
Aórtica tendinosas
Válvula relajadas
abierta tensas
Aórtica
cerrada
Músculos papilares Músculos papilares
relajados tensos

Ventrículo izquierdo
Ventrículo izquierdo dilatado
contraído
Anatomía del corazón humano

anatomía
anatomía

z Situación: cavidad toráxica, región intermedia entre


las dos regiones pleuro-pulmonares
z Forma: pirámide triangular con eje mayor que varía
según las dimensiones del tórax
z Consistencia: dura
z Color: rojizo
z Peso: aumenta con la edad, mayor en hombres
Anatomía del corazón humano

Configuración
Configuración exterior
exterior

z Forma: 3 caras, 3 bordes, 1 base, 1 vértice


z Partes: AD, AI, VD, VI
z Surcos: límites exteriores
– Surco intraventricular
– Surco interauricular
– Surco aurículo-ventricular
Anatomía del corazón humano

caras
caras

– Anterior o esternocostal
– Inferior o diafragmática
– Lateral izquierda

bordes
bordes (separan las tres caras)

– 1 Borde derecho -cara anterior y posterior- agudo


– 2 Bordes izquierdos – cara lateral izquierda de las caras
anterior e inferior- redondeadas
Anatomía del corazón humano

base
base

– 2 aurículas (dos segmentos derecho e izquierdo –


surco interauricular)

vértice
vértice oo punta
punta

– 2 ventrículos ( 2 surcos intraventriculares)


– VI mayor tamaño, ocupa el vértice)
Anatomía del corazón humano
Esqueleto fibroso
VálvulaTricúspide
Válvula Mitral o bicúspide
AV dcha cerrada
cerrada

Válvula aórtica abierta


(semilunar)

Válvula pulmonar abierta


(semilunar)

Válvula Mitral o bicúspide


abierta

Válvula aórtica cerrada


(semilunar)

VálvulaTricúspide
AV dcha abierta

Válvula pulmonar cerrada


(semilunar)
Fisiología del corazón humano

Válvulas
Válvulas

valva Cuerdas tendinosas


Válvula
Válvula
Mitral
Mitral Músculos papilares

Válvula
Válvula
Aórtica
Aórtica
valva
Anatomía del corazón humano

Configuración
Configuración interna
interna

z Cavidades
– Derechas – aurícula y ventrículo derechos
– Izquierdas – aurícula y ventrículo izquierdos
z Tabiques
– Intrauricular
– Intraventricular
Fisiología del corazón humano

Tipos
Tipos de
de músculo
músculo

Músculo auricular
Músculo ventricular
Fibras especializadas
para la excitación y
conducción
Fisiología del corazón humano

Músculo auricular Discos intercalares Células miocárdicas


Músculo ventricular

Sincitio funcional
Discos intercalares
Principio del todo o
nada
Fisiología del corazón humano
Nervios Cadenas simpáticas
Nervios cardíacos
cardíacos

Nervios
Parasimpáticos
(vagos)

Nódulo S-A
Nervios simpáticos
Nervios simpáticos

Nódulo A-V
Fisiología del corazón humano

Gasto
Gasto cardíaco
cardíaco Estimulación simpática máxima
(litros/min)
cardíaco(litros/min)

Estimulación simpática normal


Gastocardíaco

Estimulación simpática nula

Estimulación parasimpática
Gasto

Presión
Presión en
en aurícula
aurícula derecha
derecha
(mm Hg)
(mm Hg)
Fisiología del corazón humano

Estimulación
Estimulación del
del Nódulo
Nódulo sinusal
sinusal

Normal
Normal Estimulación
Estimulaciónsimpática
simpática Normal Estimulación
Normal Estimulaciónparasimpática
parasimpática

Depolarizado Hiperpolarizado Depolarización más lenta


Depolarización más rápida
Fisiología del corazón humano

Gasto
Gasto cardíaco
cardíaco

Hipereficaz
(litros/min)
cardíaco(litros/min)

Normal
Gastocardíaco

Hipoeficaz
Gasto

Presión
Presión en
en aurícula
aurícula derecha
derecha
(mm Hg)
(mm Hg)
Fisiología del corazón humano
Eficacia:
Eficacia: corazón
corazón poco
poco eficaz
eficaz

Cualquier factor que lesione el corazón, válvulas


o sistema de conducción hace que funcione
como una bomba insuficiente

z Infarto del miocardio


z Enfermedad valvular cardiaca
z Estimulación vagal del corazón
z Inhibición del simpático cardiaco
z Cardiopatía congénita
z Miocarditis
z Anorexia cardiaca
z Trastornos del miocardio de tipo diftérico
Fisiología del corazón humano
Eficacia:
Eficacia: corazón
corazón hipereficaz
hipereficaz

Efecto del ejercicio intenso durante tiempo


prolongado
Origina hipertrofia del músculo cardíaco:
– Aumento del volumen de ventrículos
– Aumenta la fuerza global
– Aumenta la eficacia como bomba

Estimulación simpática

Inhibición parasimpática
Fisiología del corazón humano
Eficacia:
Eficacia: efecto
efecto de
de la
la temperatura
temperatura

z Aumento de la temperatura
– Incrementa la frecuencia cardíaca (aumenta la
permeabilidad de la membrana muscular para los diferentes
iones, se aceleran las etapas de autoexitación)
z Aumento leve de temperatura: Aumenta la fuerza de
contracción
z Aumento prolongado de temperatura: agota el corazón
y causa debilidad
z Disminución de la temperatura:
– Baja la frecuencia cardíaca
Fisiología del corazón humano
Efecto
Efecto de
de los
los iones
iones sobre
sobre el
el corazón
corazón
K +
K
z Exceso de iones de K en liquido extracelular
z Disminuye el potencial de membrana negativo y la
intensidad del potencial de acción también baja,
hace que la contracción sea débil.
z Corazón se dilata, flacidez, disminuye la frecuencia
de latido
z Puede bloquear la conducción del impulso en
aurículas a ventrículos por el haz A-V
z Un aumento de 8 a 12 meq/l (el triple de lo normal)
causa tal debilidad que el paciente muere
Fisiología del corazón humano
Efecto
Efecto de
de los
los iones
iones sobre
sobre el
el corazón
corazón
Ca+
Ca
z Efectos opuestos que los iones potasio

z Exceso de iones Ca: el corazón entra en


contracción espástica
– Es difícil que se presente porque el exceso de iones Ca van
a tejido óseo o a otros tejidos

z Disminución de iones Ca: flacidez


– Si disminuye notablemente, el paciente muere por tetanía
antes de que afecte al corazón
Fisiología del corazón humano
Efecto
Efecto de
de los
los iones
iones sobre
sobre el
el corazón
corazón
Na+
Na

z Exceso: deprime la función cardíaca (como en el K+)


– Los iones Na compiten con los de Ca, cuanto mayor es la
concentración de Ca, menor contracción muscular se
produce en el potencial de acción

z Disminución de iones Na:


– Normalmente no afecta demasiado a la función del corazón
– En casos de intoxicación acuosa provoca la muerte por
fibrilación
Fisiología del corazón humano
Efecto
Efecto de
de los
los iones
iones sobre
Potencialde
Potencial
sobre el
el corazón
corazón
(mV)
membrana(mV)
demembrana

Tiempo
Tiempo (mseg)
(mseg)
Fisiología del corazón humano

Fibra
Fibra muscular
muscular cardiaca
cardiaca
Máximo
(mV)

ulo
membrana(mV)

ús c

Rela
el m
demembrana

jació
d
ón

n de

Tensión
cci

Tensión
ntra

l mú
Co

scul
Potencialde

o
Potencial

Período refractario

Tiempo
Tiempo (mseg)
(mseg)
Estímulo

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