Monitoramento das sincinesias presentes na paralisia

facial periférica por meio do biofeedback eletromiográfico

Daniele Fontes Ferreira Bernardes; Adriana Rahal

Introdução: as sincinesias faciais são as seqüelas mais comuns encontradas nos pacientes
com comprometimento facial após uma paralisia facial periférica (PFP). São descritas como
movimentos compensatórios involuntários que ocorrem em grupos musculares
independentes.Na terapia miofuncional tradicional, quando o controle das sincinesias é difícil,
a utilização do biofeedback eletromiográfico é recomendada. A monitorização por biofeedback
pode ser definida como a técnica pela qual é possível obter informações, auditivas ou visuais,
da atividade elétrica dos músculos faciais, por meio de eletrodos de superfície. O objetivo é
tornar visíveis eventos involuntários ou “não observáveis a olho nu”, de modo a poderem ser
manipulados na face do paciente. O paciente inicia o monitoramento da musculatura no tempo
determinado pelo terapeuta. Cada etapa do treino é denominada de - aquisição de
biofeedback eletromiográfico.
Objetivo: minimizar as sincinesias presentes na musculatura do orbicular dos olhos e da
boca em um paciente com PFP na fase de seqüelas.
Métodos: paciente sexo feminino, idade 71,2 meses, com PFP lado esquerdo há 18 meses.
Durante a sessão de fonoterapia foram realizadas dez aquisições de biofeedback
eletromiográfico, com duração de dez segundos cada. Os eletrodos de superfície foram
inseridos nos músculos orbicular dos olhos e orbicular da boca. Realizou-se a prova onde o
paciente deveria protrair os lábios controlando a sincinesia dos olhos, durante 4 segundos.
Esta prova foi realizada dez vezes com um minuto de descanso entre cada uma. Todas as
aquisições de biofeedback eletromiográfico foram tomadas em uma sessão de terapia
miofuncional. Foram realizadas fotos da paciente realizando o movimento de protrair os lábios
antes e no final das dez aquisições de biofeedback eletromiográfico.

Resultados: após dez aquisições de biofeedback eletromiográfico houve melhora

significativa do controle da sincinesia olho/boca do lado esquerdo da face. Os gráficos do
biofeedback eletromiográfico e as fotos demonstram o controle adquirido pelo paciente por
meio desta técnica em uma única sessão.

Aquisição Controle
Sincinesia da
no
olho-boca sincinesia
Biofeedback
olho-boca

Conclusão: por meio do biofeedback eletromiográfico o paciente

diminuiu a atividade do músculo orbicular dos olhos, minimizando a
sincinesia presente. Esta técnica mostrou ser uma ferramenta
importante na terapia da paralisia facial periférica.

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