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Guia Para el control de la glucosa posprandial

Guia Para el control de la glucosa posprandial

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GUÍA PARA
EL CONTROL DE LAGLUCOSA POSPRANDIAL
 
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Encontrará este documento en www.id.org.

La correspondencia debe dirigirse a: Proessor StephenColagiuri, Boden Institute o Obesity, Nutrition and Exercise,University o Sydney, Camperdown 2006, NSW, Australia.scolagiuri@med.usyd.edu.auEncontrará otras publicaciones de la FID, incluida la
Guide for Guidelines
(Guía para la redacción de recomendaciones), enwww.id.org; también puede solicitarlas a través de la OfcinaEjecutiva de la FID: Federación Internacional de Diabetes, Avenue Emile De Mot 19, B-1000 Bruselas (Bélgica);communications@id.org

Esta actividad contó con el apoyo de subvenciones sin res-tricciones para la educación de:• Amylin Pharmaceuticals• Eli Lilly and Company• LieScan, Inc.• Merck & Co. Inc• Novo Nordisk A/S• Roche Diagnostics GmbH• Roche PharmaceuticalsEstas compañías no participaron en el desarrollo de laguía. Sin embargo, éstas y otras organizaciones incluidasen la lista de comunicaciones de la FID ueron invitadas aaportar comentarios sobre los borradores de la guía (ver
Metodología
 ).
Este documento es una traducción de la versión original en in-glés titulada
Guideline for Management of Postmeal Glucose
.Esta traducción ha sido posible gracias al apoyo de Eli Lilly.

Todos los derechos reservados. Esta publicación no pue-de reproducirse ni transmitirse de modo parcial o total, nien modo o medio alguno, sin haber obtenido previamenteel permiso por escrito de la Federación Internacional deDiabetes (FID). Las solicitudes para reproducir o traducir laspublicaciones de la FID deberán dirigirse a: Departamento deComunicación de la FID, Avenue Emile De Mot 19, B-1000Bruselas (Bélgica), o mediante ax al +32-2-538-5114, o porcorreo electrónico a communications@id.org.© Federación Internacional de Diabetes, 2007ISBN 2-930229-52-7.
GUÍA PARAEL CONTROL DE LA GLUCOSA POSPRANDIAL
 
METODOLOGÍA
No describiremos en detalle la metodología utilizada en eldesarrollo de esta guía, ya que sigue en líneas generaleslos principios descritos en la
Guide for Guidelines
de la FID(www.idf.org). En resumen:• En el proceso participó un grupo de personas de distintaprocedencia, como personas con diabetes, profesionales sa-nitarios pertenecientes a distintas disciplinas y personas deorganizaciones no gubernamentales. El proyecto fue super-visado por un comité de dirección (ver
comité de dirección
 )y todo el equipo de desarrollo de la guía realizó aportaciones(ver
Miembros del equipo de desarrollo de la guía
 ).• El equipo de desarrollo de la guía estuvo formado por per-sonas con una experiencia considerable en el desarrollo deguías, en el desarrollo y prestación de atención sanitaria y envivir con diabetes.
• Todas las regiones y países de la FID han estado repre-sentadas geográficamente y en todos los estados de de-sarrollo económico (ver
Miembros del equipo de desarrollode la guía
 ).
• La base científica utilizada a la hora de desarrollar estaguía está constituida por informes de meta-análisis clave,revisiones con base científica, ensayos clínicos, estudios decohorte, estudios epidemiológicos, estudios con animales yciencias básicas, documentos de toma de posición y guías(tan sólo en lengua inglesa). Un escritor científico con cono-cimientos sobre diabetes obtuvo los informes relevantes através de una búsqueda informatizada de documentos enPubMed y otros mecanismos de búsqueda, rastreando en-tre las revistas recibidas en la biblioteca médica y revisandolas referencias de los artículos de revisión pertinentes, losprincipales libros de texto y los programas de estudios dereuniones nacionales e internacionales sobre temas relativosa la diabetes. Utilizó como criterios de búsqueda palabrasrelevantes en el título y en el texto (por ejemplo: pospran-dial, hiperglucemia, horario de comidas, automonitorización,estrés oxidativo, inflamación). Las pruebas relativas a la glu-cosa en plasma, tanto posprandial como después de unaprueba, se revisaron y citaron según su relevancia. Tambiénse llevó a cabo una revisión de las guías, declaraciones detoma de posición y artículos recientes no identificados en labúsqueda universal, a fin de obtener información adicionalque se pudiese aplicar a los distintos puntos. Se creó unabase de datos electrónica a fin de incluir información biblio-gráfica completa en cada informe y se incluyeron resúmenesde la mayoría de los informes de la base de datos. Se pidió alos miembros del comité de dirección que identificasen cual-quier informe o publicación adicional relevante a los puntos.En total, se identificaron 1.659 informes.• Se han incluido y resumido informes clave, tanto si res-paldan nuestras recomendaciones como si no, según suimportancia respecto a los puntos que se tratarán en estedocumento. Las pruebas se puntúan según los criterios enu-merados en la Tabla 1. Las pruebas citadas en apoyo de lasrecomendaciones fueron revisadas por dos personas exter-nas e independientes que no formaron parte del comité dedesarrollo de la guía. Después, el comité de dirección revisólos comentarios de estas personas.• Se compiló una serie de afirmaciones científicas tras la re-visión de los informes seleccionados. Estas afirmaciones seenviaron junto con las pruebas que respaldaban las reco-mendaciones a los miembros del comité de dirección parasu revisión y comentario.• El comité de desarrollo de la guía se reunió para hablarsobre las afirmaciones científicas y los datos de apoyo a finde desarrollar las recomendaciones. Cada recomendaciónse realizó, siempre que fue posible, según su nivel de basecientífica, dependiendo de la puntuación de las pruebas. Sinembargo, en los casos en los que faltaban estudios que lasrespaldasen, el comité de dirección formuló recomendacio-nes de consenso.• El borrador de la recomendación se envió para ampliar surevisión externa a las asociaciones miembro de la FID, a re-presentantes electos de la FID a nivel mundial y regional,a profesionales interesados en el tema, a miembros de laindustria y demás personas de contacto incluidas en la listade la FID, hasta llegar a un total de 322 invitaciones. Se re-cibieron treinta y ocho comentarios de 20 revisores externosprocedentes de cinco de las siete regiones de la FID (África,Sudeste Asiático, Pacífico Occidental, América del Norte yEuropa). Estos comentarios fueron revisados por el comitéde dirección y se tuvieron en cuenta a la hora de desarrollarel documento final.• La guía final se publicará en una edición impresa y en elsitio web de la FID. También se darán a conocer las fuentescientíficas utilizadas (o los vínculos para llegar a ellas).• La FID tiene en cuenta la necesidad de revisar y actualizaresta guía dentro de tres años.
GUÍA PARAEL CONTROL DE LA GLUCOSA POSPRANDIAL

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