Pemeriksaan Kulit

Dr. Agnes Kartini, SpKK

SMF Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin
FK Universitas Sam Ratulangi
RSUP Prof. Dr. R.D. Kandou
Manado
PEMERIKSAAN PENYAKIT KULIT

 Identifikasi penderita:
- Nama lengkap: nama keluarga
- Umur: bayi, anak, remaja, dewasa, orang tua
- Pekerjaan: jenis pekerjaan, tugas
- Pendidikan: pendidikan terakhir
- Alamat: tempat tinggal, daerah/lingkungan
- Jenis kelamin: perempuan/laki-laki
- Suku bangsa
- Agama
Anamnesis:
 Keluhan utama (chief complaint)
- Sejak kapan?
- Bagaimana kelainan awal
- Lokasi pertama timbul
- Menjalar/tidak
- Keluhan penyerta: gatal, nyeri, perih, cairan
- Pengobatan yang telah didapat
 Riwayat penyakit dahulu
 Riwayat sosial/keluarga
 Riwayat obat-obatan
Anamnesis
 Riwayat penyakit dahulu: penyakit yang
mencetuskan, pengaruh dalam
pemberiaan obat
 Riwayat sosial/keluarga: lingkungan, kerja,
penyakit pada keluarga lain
 Riwayat obat-obatan; obat-obat yang
sedang diminum, alergi obat
PEMERIKSAAN PENYAKIT KULIT

 Pemeriksaan fisik:
- Umum (status generalis)
- Dermatologis: lokasi kelainan &
efloresensi, susunan, distribusi
 Pemeriksaan laboratorium (rutin, khusus,
yang sederhana/canggih)
Beberapa tanda klinis khusus
 Tanda Nikolsky I & II
 Tanda dimple
 Auspitz
 Koebner phenomen
 Tetesan lilin
 Tanda Darrier
Pemeriksaan khusus
 Lampu Wood: diagnostik, screening, hasil
terapi
 Diaskopi: menggunakan bahan transparan
ditekan pada lesi kemerahan
 Pemeriksaan KOH 10% & 20%: bahan
kerokan kulit, kuku, rambut
 Tes Tzanck: diambil dari vesikel/bula yang
utuh (penyakit virus)
Hand Held Magnifying Lamp
( Lensa 4 Dioptri )
Pemeriksaan khusus
 Permeriksaan sekret/bahan dari kulit dengan
perwarnaan khusus: gram, ZN, giemsa
 Tes alergi: uji gores, tetes, tempel, tusuk dan
suntik
 Pemeriksaan histopatologi: pengambilan
jaringan dgn biopsi plong, insisi, eksisi
 Kultur: Jamur, bakteri, virus
Pewarnaan Ziehl-Nielsen  BTA
Pemeriksaan Khusus
 Pemeriksa canggih:
- PCR,
- Reverse-Transkriptase,
- Imunohistokima
- DNA mapping
- Skin gene therapy
- Dsb.
Hal Penting dalam Pemeriksaan
kulit
 Perlakukan pasien dengan sopan (ruang
tertutup)
 Periksa sesuai dengan kebutuhan
 Ideal: seluruh kulit diperiksa
 Pemeriksaan dgn sinar natural yg terang
(jika tidak ada gunakan sinar artifisial yg
plg mirip dengan sinar natural)
Hal Penting dalam Pemeriksaan
kulit
 Jika perlu gunakan loupe
 Perhatikan: distribusi, warna, morfologi
 Nilai juga kuku, rambut, membran mukosa
jika perlu
 Jika perlu: pemeriksaan pembantu
SELAMAT BELAJAR