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Protocolo de prevención de caídas.

Protocolo de prevención de caídas.

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PROTOCOLO DE CAÍDAS DE PACIENTES EN UCI
[1]
Autor: D. Joaquín Delgado
Enfermero de SCCUHospital del SAS de Jerez
 
PROTOCOLO DE CAÍDAS DE PACIENTES EN UCI
[2]
1. INTRODUCCIÓN
- En la práctica de los cuidados, el factor seguridad es clave.- Cuidar es: dar seguridad y proteger del dolor y del sufrimiento.- La seguridad es muy importante en la atención del paciente crítico.- La seguridad forma parte de la calidad del cuidado en la UCI.- El paciente siempre está en riesgo de presentar daño.- El equipo de enfermería debe estar capacitado para la prevención y limitaciónde daños.- Las caídas son una realidad y un serio problema de salud. Pueden repercutiren la autonomía del paciente e, incluso, incidir en el pronóstico vital del mismo.- Por tanto, el problema de las caídas, incidiendo en la prevención, apeladirectamente a la esencia de la enfermería: el cuidar.
2. OBJETIVOS
- Reducción de riesgos e incidencias de caídas.- Aumentar la seguridad y, por tanto, la calidad de los cuidados.- Fomentar la movilidad e independencia del paciente, evitando el encamamientosistemático y la utilización de contenciones mecánicas y farmacológicas comomedidas de prevención.- Lograr la satisfacción de pacientes y familiares.
 
PROTOCOLO DE CAÍDAS DE PACIENTES EN UCI
[3]
3. FASES
Engloba cuatro fases fundamentales 
:1.
Identificación
de los enfermos de riesgo.2.
Inclusión
en el
Protocolo 
como “Paciente de alto riesgo”.3.
Prevención
o adopción de medidas preventivas destinadas a modificarfactores o circunstancias que incrementan el riesgo de caídas.4.
Monitorización
del protocolo.
1.- IDENTIFICACIÓN:
La
clave
es la detección de los pacientes con mayor riesgo de sufrir caídas. Para ellose hará una valoración de todos los enfermos, al ingreso, utilizando la “Escala deValoración de Riesgo de Caídas”. Se identificará como “Paciente de Alto Riesgo”quienes obtengan más de dos puntos en la valoración. Igualmente, se identificaránlos factores de riesgos intrínsecos y extrínsecos de las caídas. Finalmente, sereevaluará periódicamente o cuando varíe la situación clínica del paciente.El perfil del paciente con riesgo de caídas sería el de toda persona con movilidadlimitada, alteración del estado mental, necesidades especiales de aseo, déficitsensitivo y/o historia de caídas previas al ingreso actual.
Escala de Valoración de Riesgo de Caídas
(J.H. Downton)
(Sumar un punto por cada ítem en 
negrita 
: más de dos puntos indican 
Alto riesgo de caídas 
 
 )
 
Caídas previas: 
No/ 
Sí 
 Medicamentos: 
Ninguno
Tranquilizantes-sedantesDiuréticos

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