KARNIVAL USAHAWAN DAN ICT 2010

Borang Penyertaan Pameran Dan Jualan

Nama Peserta: …………………………………………………………………………………………….

No Tel: ................................................. No Fax: ………………………………….
Emel: ………………………………………………..
Website/ Blog:……………………………………………………………………………..
Nama Perniagaan: …………………………………………………………………………
Alamat Perniagaan: ……………………………………………………………………..
Jenis Perniagaan: …………………………………………………………………………

Saya/ Kami berminat untuk menyertai Karnival Usahawan dan ICT 2010
dengan menyewa:

[ ] Separuh Khemah bersaiz 10 x 20 (RM200/2 hari) – termasuk

kerusi dan meja

[ ] Sebuah Khemah bersaiz 20 x 20 (RM400/ 2 hari) – termasuk

kerusi dan meja

Bersama ini disertakan bayaran sebanyak amaun RM: ………………. (Ringgit

Malaysia) ……………………………………. Dalam bentuk Tunai di Pusat Komuniti ICT
Lembah Keriang atau bank in / online transfer ke akaun Bank Islam
Bendahari Universiti Utara Malaysia bernombor 02093010000010
(Cawangan UUM). Sila kepilkan bersama segala resit sebagai bukti
pembayaran.

• Perniagaan bagi penyediaan makanan bermasak perlu memiliki kad

kesihatan dari klinik/hospital dan masih berkuatkuasa serta wajib
memiliki lessen perniagaan
• Pembayaran hendaklah dibuat sebelum atau pada 20 November
2010. Sebarang penarikan diri tidak dibenarkan.

…………………………… ……………………………………….
Tarikh Nama:
Kad Pengenalan:

Sebarang pertanyaan boleh hubungi secretariat kami:

019 4799 551 (Khairul) atau 013 5922 897 (Bahrudin) Fax: 04 928 4792

Karnival Usahawan dan ICT 2010. Anjuran Pusat Komuniti ICT (ITU-UUM) dan Pusat
Jalurlebar Komuniti (Celcom). Disokong oleh MSC Malaysia. Tempat: Kg Tradisi Lembah
Keriang. 24-25 November 2010. Layari: http://karnivalpkipjk.blogspot.com/