Welcome to Scribd, the world's digital library. Read, publish, and share books and documents. See more
Download
Standard view
Full view
of .
Look up keyword
Like this
45Activity
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
Torsio Testis

Torsio Testis

Ratings: (0)|Views: 1,841|Likes:
Published by Fauzi Hanif

More info:

Published by: Fauzi Hanif on Nov 15, 2010
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

10/02/2013

pdf

text

original

 
TORSIO TESTIS
I. PENDAHULUAN
Torsio testis adalah suatu keadaan dimana spermatic cord yang terpeluntir yang mengakibatkan oklusi dan strangulasi dari vaskularisasi vena atau arteri ketestis dan epididymis.1 Torsio testis merupakan suatu kegawat daruratan vaskuler yang murni dan memerlukan tindakan bedahyang segera. Jika kondisi ini tidak ditangani dalam waktu singkat (dalam 4 hingga 6 jam setelah onset nyeri) dapatmenyebabkan infark dari testis, yang selanjutnya akan diikuti oleh atrofi testis. 1,2Torsio testis juga kadang-kadang disebut sebagai µsindrom musim dingin¶.Hal ini disebabkan karena torsio testis lebih sering terjadi pada musim dingin.3Torsio testis juga merupakan kegawat daruratan urologi yang paling sering terjadi pada laki-laki dewasa muda, dengan angka kejadian 1 diantara 400 orang dibawahusia 25 tahun.4 Torsio testis harus selalu dipertimbangkan pada pasien-pasiendengan akut scrotum hingga terbukti tidak, namun kondisi tersebut juga harusdibedakan dari keluhan nyeri testis lainnya.2,5Penyebab dari akut scrotum biasanya dapat ditegakkan berdasarkanriwayat penyakit, pemeriksaan fisik yang menyeluruh serta pemeriksaandiagnostik yang tepat.5 Sekitar dua per tiga pasien, anamnesis dan pemeriksaanfisik cukup untuk menegakkan diagnosis yang tepat.6 Keterlambatan dankegagalam dalam dignosis dan terapi akan menyebabkan proses torsio yang berlangsung lama, sehingga pada akhirnya menyebabkan kematian testis dan jaringan disekitarnya. 2,3,4Penatalaksanaan torsio menjadi tindakan darurat yang harus segeradilakukan karena angka keberhasilan serta kemungkinan testis tertolong akanmenurun seiring dengan bertambahnya lama waktu terjadinya torsio.5 Adapun penyebab tersering hilangnya testis setelah torsio adalah keterlambatan dalammencari pengobatan (58%), kesalahan dalam diagnosis awal (29%), danketerlambatan terapi (13%).7
 
 
II. ANATOMI
Testis merupakan sepasang struktur organ yang berbentuk oval denganukuran 4x2,5x2,5cm dan berat kurang lebih 20g. Terletak didalam scrotumdengan axis panjang pada sumbu vertikal dan biasanya testis kiri terletak lebihrendah dibanding kanan. Testis diliputi oleh tunika albuginea pada 2/3 anterior kecuali pada sisi dorsal dimana terdapat epididymis dan pedikel vaskuler.Sedangkan epididymis merupakan organ yang berbentuk kurva yang terletak disekeliling bagian dorsal dari testis. Suplai darah arteri pada testis danepididymis berasal dari arteri renalis.Pada perkembangannya, testis mengalami desensus dari posisi asalnya didekat ginjal menuju scrotum. Terdapat beberapa mekanisme yang menjelaskanmengenai proses ini antara lain adanya tarikan gubernakulum dan tekananintraabdominal. Faktor endokrine dan axis hypothalamus-pituitary-testis juga berperan dalam proses desensus testis. Antara minggu ke12 dan 17 kehamilan,testis mengalami migrasi transabdominal menuju lokasi didekat cincin inguinalinterna.
 
 Gambar anatomi testis dan spermatic cord
III. INSIDEN
Torsio testis bisa terjadi pada semua usia, tetapi paling sering terjadi padausia dewasa muda (usia 10-30 tahun) dan lebih jarang terjadi pada neonatus.Puncak insiden terjadi pada usia 13-15 tahun.1,8 Terdapat kecenderungan penurunan insiden sesuai dengan peningkatan usia. Lee dkk menemukan 26% pasien dengan torsio testis di atas usia 21 tahun.Peningkatan insiden selama usia dewasa muda mungkin disebabkankarena testis yang membesar sekitar 5-6 kali selama pubertas.9 Testis kiri lebihsering terjadi disbanding testis kanan, hal ini mungkin disebabkan oleh karenasecara normal spermatic cord kiri lebih panjang. Pada kasus torsio testis yangterjadi pada periode neonatus, 70% terjadi pada fase prenatal dan 30% terjadi postnatal.2

Activity (45)

You've already reviewed this. Edit your review.
1 hundred reads
1 thousand reads
vicafatahillah liked this
hamiltonnapasha liked this
Upie Rahma liked this
Pitut0110 liked this
Meyta Astuti liked this

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->