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AREA QUIRÚRGICA

AREA QUIRÚRGICA

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03/18/2014

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AREA QUIRÚRGICAConjunto de dependencias donde están ubicados los quirófanos, vestuarios, pasillos,zonas de lavado y esterilización« podemos dividirlas en tres partes:
Z
Zona limpia: donde hay que pasar perfectamente vestidos con gorro, pijama« nohace falta mascarilla.
Z
Zona sucia: donde van a parar los desechos, no es necesario el uso de vestimentaespecial.
Z
Zona estéril: de lavado previo a la intervención (es necesario llevar la mascarilla.2. QuirófanoEs uno de los muchos servicios dentro del hospital, su funcionamiento solo es una partede la atención al paciente quirúrgico.
P
RE
P
ARACIÓN DEL CAM
PO
QUIRÚRGIC
O
 
Z
El propósito de la preparación preoperatoria de la piel es lograr un área quirúrgicalibre de suciedad, grasa, bacterias patógenas y reducir a l mínimo la poblaciónmicrobiana saprófita.
Z
Si la preparación se realiza con el paciente despierto se le explicará el procedimiento.
Z
 
P
rotocolo establecido en el hospital
Z
Mesa estéril con guantes y gasa estéril.
P
ovidona yodada jabonosa.
Z
Desde el ombligo de manera circular hacia fuera
Z
Hacerlo desde arriba hacia abajo
Z
Con gasas o compresas secamos de la misma manera
Z
 
P
intando con povidona yodada de la misma manera, llegando hasta los laterales ( lasgasas y lavado del ombligo y asepsia se hace con una gasa a parte)
Z
Los casos de pintar el pubis se hace primero que el abdomen y dejamos para finalsiempre la zona del pubis.EQUI
PO
HUMAN
O
DE LA UNIDAD QUIRURGICAUn equipo quirúrgico completo es aquel que esta integrado por:-Cirujano-2° Cirujano-3° Cirujano-Anestesista-Auxiliar de Anestecia-Enfermera Circulante-Auxiliar de Enfermera Circulante-Enfermera Instrumentista-Técnico Electromédico
P
ara complementar el equipo es necesario tener el soporte Institucional de un Hospitaldonde exista el soporte del personal adecuado que brinde la seguridad necesaria a esteequipo humano de trabajo
 CLASIFICACIÓN DE RIESGO DEL PERSONAL QUE LABORA EN EL ÁREAQUIRÚRGICA
 EnQuito,Ecuador , en 1975 durante la VIII Asamblea de la C.l.a.s.a. basados en una amplia bibliografíamundial, recolectada por la comisión, los Congresistas concluyeron
 
que losRiesgos 
P
rofesionales del
P
ersonal que labora en los quirófanos, se dividen encuatrogrupos: (4)I. Riesgos ocasionados por la inhalación crónica de anestésicos volátiles residuales queexisten en el ambiente de los quirófanos.II. Riesgos ocasionados por infecciones transmitidas por los pacientes al personal quelos atiende.III. Riesgos ocasionados por agentes físicos, químicos y biológicos manejados en losquirófanos.IV. Riesgos ocasionados por la naturaleza deltrabajodel anestesiólogo, principalmente, por elestrésy el cansancio.
Los riesgos potenciales recopilados en laliteraturamundial son:
 
Grupo I. Por inhalación crónica de anestésicos:
1. Toxicidad sobre elsistema nerviosocentral con sintomatología múltiple.2.
O
ncogénesis.3. Abortogénesis.4. Infertilidad.5. Toxicidad sobre elsistemahematopoyético.6. Hepatotoxicidad.7. Nefrotoxicidad.8. Trastornos del ritmo cardiaco.9. Miastenia gravis.10.Dermatitis.
Grupo II. Por infecciones trasmitidas por los pacientes:
 1. Virales:a) Hepatitis B. b) Hepatitis C.c) Sida2. Bacterianas.3.
P
or hongos.
Grupo III. Por agentes físicos:
 1.
P
or descargas eléctricas accidentales.a) De bajo voltaje. b) De alto voltaje.2.Exposicióna dosis excesivas derayos X(radiaciones ionizantes). 3. Exposición a rayosláser (radiaciones no ionizantes)
Grupo IV. Por la naturaleza del trabajo del anestesiólogo:
1. Diferentes grados de estrés físico y mental.2. Dependencia de fármacos.3. Hernias de discos intervertebrales sobre todo lumbares.4.
O
tras lesiones de columna cervical, torácica y lumbar.En el año 2003 la comisión de riesgos profesionales de la C
O
 NFEDERACI
O
 NLATIN
O
AMERICANA DES
O
CIEDADESDE ANESTERSI
O
L
O
GIA C.L.A.S.A.
P
ublicó la guía de prevención y protección de los riesgos profesionales delanestesiólogo, bajo ladireccióndel Dr. Gustavo Calabrese deUruguay. La cual reviso las clasificaciones anteriores e introdujo la siguiente:
 RIESGOS 
 
vinculado a la naturaleza del trabajo anestesiológico
 Destacándose:
y
 
y
 
estrés crónico laboral
y
 
 
y
 
trastornos psícosociales
y
 
y
 
fármaco dependencia
y
 
y
 
ergonomía
 RIESGOS 
 
vinculados a agentes biológicos
 Dentro de las que se destacan las infecciones transmitidas por pacientes por agentes.
y
 
y
 
virales como : hepatitis B , hepatitis C , HIV
y
 
y
 
 bacterianas
y
 
y
 
hongos
 RIESGOS 
 
vinculados a agentes físicos y de seguridad 
y
 
y
 
radiaciones ionizantes ( rx)
y
 
y
 
radiaciones no ionizantes ( láser )
y
 
y
 
ruidos y vibraciones
y
 
y
 
carga térmica
y
 
y
 
ventilación
y
 
y
 
iluminación
y
 
y
 
eléctricas de alto y bajo voltaje
y
 
y
 
incendios
y
 
y
 
gases comprimidos (balones)
 RIESGOS 
 
vinculados a laorganizaciónlaboral 
 
y
 
y
 
organización ycontenidodel trabajo
y
 
y
 
diseño del puesto de trabajo
y
 
y
 
calendario ,carga horaria ydensidadde tareas
y
 
y
 
violencia
 RIESGOS 
 
vinculados a agentes químicos
 
y
 
y
 
alergias al látex
y
 
y
 
gases anestésicos (5)Aunque las clasificaciones solamente nos ayudan a ordenar las frecuencias con la cualse puedeobservar un fenómeno, no debemos olvidar que cada centro debería realizar su propiaescalade riesgo según la frecuencia con la cual se observa.

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