Un transtorno alimenticio mortal

El cuerpo como responsable. Por derivaciones psicológicas se suicidan o mueren por

fallas cardíacas

La anorexia es uno de los más innovadores modos de castigar al propio cuerpo,

simplemente porque su portador cree que no se ajusta a cierto canon de delgadez.

Y reconoce antecedentes en los ataques histéricos descriptos por Sigmund Freud entre
finales del siglo XIX y principios del siglo XX.

Ambos trastornos están basados en la impotencia que se siente por la diferencia entre lo
que se es y lo que supuestamente se debe ser.

Como las personas suelen creer que lo que se es depende de uno (y desdeñan los
componentes ambientales o genéticos que marcan el carácter o la forma en que se da el
metabolismo), extreman sus posibilidades al límite de lo que el mismo cuerpo puede
resistir.

El experto en nutrición Alberto Cormillot indicó que a pesar de que no hay estadísticas
confiables en el país, “la prevalencia de bulimia y anorexia está en torno al 1% de las
mujeres. De ellas, el 30% se cura, otro tercio la transforma en una enfermedad crónica,
y el último tercio fallece por suicidio o por una falla cardíaca causada por la falta de
minerales básicos como el potasio o el sodio”, expresó.

Causas

El trastorno alimentario conocido como anorexia volvió a ser parte del debate público
luego de la muerte de la actriz Romina Yan, de 36 años, quien en reiteradas entrevistas
había reconocido su enfermedad, así como una relación compleja con sus padres.

Este diario consultó a reconocidos especialistas que han pensado sobre el tema y
habitualmente tratan a pacientes –en su mayoría mujeres– que sufren el trastorno en la
Argentina como en pocos lugares del mundo, según aseguraron.

De las tres patas del problema (el componente familiar, una estructura psicológica
endeble y, claro, la presión social), los expertos ubican a la variable del círculo familiar
íntimo en un rango que va desde cierto grado de responsabilidad hasta el lugar de co-
víctimas.

Pero insisten en que siempre será necesario para ayudar al paciente.

Los hombres no son la excepción

“La anorexia es un trastorno de la alimentación y no una enfermedad. Eso quiere decir

que es multicausal, no hay un solo factor determinante. Los factores que se buscan
tienen que ver con trastornos de la herencia genética, de lo aprendido y de las
vicisitudes que sufren las personas”, comentó Marcelo Bregua, coordinador general de
Aluba, entidad que lucha contra la bulimia y la anorexia.

Es por eso que la familia no puede ser vista como la única responsable y los expertos
prefieren no hablar de “culpas” porque el núcleo íntimo también puede ser la base de la
recuperación.

“La situación familiar es un desencadenante más, pero no es determinante. Hay una

predisposición genética que tiene que ver con una vulnerabilidad psíquica. Y,
obviamente, las frustraciones”, indicó Gabriela Rodríguez Rey, jefa de servicio de
Desórdenes de Alimentación de la Fundación Cormillot.

El propio Cormillot agregó que “cierta fragilidad genética expone a algunas personas a
sufrir enfermedades de origen cultural; el vudú en Haití, los ataques de nervios
registrados en Filipinas, y síndromes culturales marcados en el manual DSM-IV. O
como las histerias tipificadas por Freud”, enumeró.

Competencia

¿Cuál es el rol de los padres en este problema? Rodríguez Rey matizó: “Sí, es cierto que
hay un pegoteo sobreprotector en las madres, y también un tema competitivo que
influye. Desde los años 90, madres e hijas usan la misma ropa, ya no es un perfil
estético tan marcado el que diferencia a las generaciones”.

Eso influye en el borramiento del límite; descoloca a los hijos, que no saben
exactamente cuál es su lugar.

“Si la mamá sobrevalora el tema del cuerpo y hay predisposición a estar muy
preocupada por él, influye. Los patrones de alimentación generalmente se heredan. De
una madre con tales características, la hija es igual, es como el carácter”, expuso, por su
parte, Bárbara Rodríguez, psicóloga y profesora de la UBA.

El psicoanalista Germán García, director de enseñanza de la Fundación Descartes,

abogó por evitar las explicaciones simplistas para fenómenos complejos.

“En los años 50 del siglo XX se decía que de padre alcohólico y madre prostituta salía
un hijo delincuente; por suerte ya no se cree eso”, dijo. Y agregó: “No hay una
causalidad lineal que explique por el modo de vida de alguien, su estructura mental”.

Con todo, García añadió que en el esquema de la explicación freudiana, “hay ocasiones
en que una madre asfixia el deseo de la hija y lo ahoga. El rechazo de la comida es el
rechazo de lo que esa madre le ofrecía en definitiva”, arriesgó.

Otro de los aspectos que señalaron los expertos es la alta incidencia de este trastorno en
el país. “Aquí las personas están muy pendientes del tema cuerpo”, dijo Bregua.

“Si no se ve a alguien por años y uno se lo encuentra en la calle, lo primero que le

señala es el cuerpo: ‘Uy! Estás más gordo’. Entonces, una persona vulnerable, con baja
autoestima, poca tolerancia al estrés y a la frustración, puede responder con síntomas
como vómitos, ingerir laxantes y diuréticos, y distorsiona su esquema
corporal”,concluyó.