Professional Documents
Culture Documents
Thème 7
méthodes en prévention
Dr Ben Cheikh S.
AHU/MSP
Introduction
• La vaccination représente le moyen
d’intervention le plus efficace pour maîtriser et
éventuellement éliminer une maladie infectieuse
(éradication de la variole).
*état de l’individu;
*nature du vaccin et de ses adjuvants;
*façon d’utiliser le vaccin.
*Variation de la réponse en fonction de l’état
-Vaccins vivants :
*Inoculation multiplication des germes infection inapparente
-Les Adjuvants :
Utilisés avec les vaccins inactivés pour retarder l’élimination de l’Ag donc prolonger l’effet
de stimulation antigénique indésirable.
Bases Immunologiques
*Les Avantages
-Produire une immunité cellulaire et humorale ;
-Immunité longue et proche de l’infection
naturelle ;
-faible charge antigénique par dose ;
-coût modéré.
*Les Inconvénients
-conserver à une basse température ;
-pouvoir de pathogéneicité n’est pas nulle donc
risque d’accidents ;
2-Les Vaccins Inactivés
Ils sont composés d’une part d’un Ag vaccinal
déstiné à induire une réponse immune spécifique et
d’autre part d’un adjuvant introduit pour renforcer,
stabiliser et conserver cet Ag.
En fonction de la composition :
2-Les incidents :
Rare et d’évolution bénigne
-réactions locales particulières : nodules, abcès, adénite…..
-convulsions hyper thermiques isolées le plus souvent ;
-manifestations plus particulières à certains vaccins : syndrome du cri
persistant pour la Coqueluche ; arthralgies ou arthrites pour la
rubéole……
Les Effets Indésirables
3-Les accidents :
Exceptionnels, graves, mettent en jeu le Pc vital
ou fonctionnel
-encéphalites post coquelucheuse ;
-accidents paralytiques post poliomyélitique ;
-pan encéphalite subaiguë sclérosante post
rougeoleuse ;
-chocs anaphylactiques précoces post TAB ;
-dissémination grave de certains VV tel que
« bécégite » généralisée chez des sujets à haut
risque.
Les contre-indications à la
vaccination
*Les contres indications permanentes et majeures :
-Les déficits immunitaires congénitaux ou acquis ;
-Les maladies chroniques évolutives notamment rénales.
Naiss. * *
2 mois * * *
3 mois * *
6 mois * * *
15 mois
*
18 mois
* *
6 ans * * * *
7 ans *
12 ans * * * *
18 ans * *