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INCISÕES CIRÚRGICAS

INCISÕES CIRÚRGICAS

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27/08/20071
INCISÕESINCISÕES CIRÚRGICASCIRÚRGICAS
Dr. Eduardo Dias
 
PROF: EDUARDO DIAS
Porque procedimento
Dr. Eduardo Dias
 MINIMAMENTETRAUMÁTICO?
Prevenção da necrose do retalho
Prevenção da deiscência do retalho
CUIDADOS ESSENCIAIS NA CONFECÇÃODO RETALHO
Dr. Eduardo Dias
Prevenção da dilaceração do retalho
Manipulação dos tecidos / traçadogeométrico
Debridamento
Osteotomia
Aextremidadedeumretalhonuncapodesermaiorqueabase.osretalhosdevemterladosparalelosentresi,ou
CUIDADOS ESSENCIAIS NA CONFECÇÃODO RETALHO
Dr. Eduardo Dias
preervemeneconvergenesdabaseemdireçãoàextremidade.
Aextensãodeumretalhonãodevesermaiorqueduasvezesalarguradabase.
SUPRIMENTO SANGUÍNEO
Quandoposvel,preservarosuprimentosangneodabasedoretalho.
CUIDADOS ESSENCIAIS NA CONFECÇÃODO RETALHO
Dr. Eduardo Dias
Abasedoretalhonãodeveserexcessivamentemanipulada,torcida,oudistendida,poisessasmanobraspodemcomprometerairrigaçãodevidoaorompimentodosvasossanguíneos.
CUIDADO COM O AFASTADOR ! ! !
Fatores locais que afetam acicatrização
Corpos estranhos
Tecidos necróticos
Dr. Eduardo Dias
Isquemia
Tensão da ferida
 
27/08/20072
Infecção pós -operatória
Trauma excessivos
Técnicas reconstrutivas, devido à
 
Dr. Eduardo Dias
diminuição da vascularização
Higienização deficiente
Comparação entre os Retalhos deEspessura total e Parcial
TOTALPARCIAL
Dr. Eduardo Dias
um retalhomucoperiostal
Indicado para acessoao osso
É um retalho mucoso
Indicado em cirurgiasmucogengivais
Comparação entre os Retalhos deEspessura total e Parcial
Cicatrização 2ªintenção
Cicatrização 1ªintenção
TOTALPARCIAL
Dr. Eduardo Dias
Técnica difícil
Suprimento sanguíneop/ os retalhos édiminuído
Maior sangramento
Severo inchaço pósoperatório
Técnica relativamentefácil
Suprimento sanguíneop/ os retalhos ésuficiente
Menor sangramento
Menor inchaço pósoperatório
Comparação entre os Retalhos deEspessura total e Parcial
Possível tratamento dodefeito ósseo
TOTAL
Difícil tratamento dodefeito ósseo
PARCIAL
Dr. Eduardo Dias
Possível eliminação ouredução da bolsaperiodontal
Impossível usar emcirurgia mucogengival
Menor desconforto oudor pós -operatória
Possível eliminação ouredução da bolsaperiodontal
Possível usar emcirurgia mucogengival
Bastante desconfortoou dor pós -operatória
A realização de um retalhomucoeriostal total consiste
RETALHOS MUCOPERIOSTAIS
Dr. Eduardo Dias
em levantar a mucosa juntocom o periósteo, separando-osda superfície óssea.
IMPORTANTE
Essa separação deve assegurar:1.Suprimento sanguíneo
Dr. Eduardo Dias
2.Boa visibilidade do campooperatório3.Recobrimento total dos implantes4.o causar danos as superfíciesanatômicas adjacentes.
 
27/08/20073
BISTURI
Inclinado 45º em
Dr. Eduardo Dias
gengival = melhorcicatrizaçãoIncisão biselada
A maneira mais apropriada para tomaro bisturi é em “pena de escrever”
Dr. Eduardo Dias
LÂMINAS DE BISTURI
Dr. Eduardo Dias
Retalho Trapezoidal
Éumaformaderetalhouniversalparacriaracessovestibularaoprocessoalveolar.Geralmenteusadoemimplantodontiaparavisualizãodaparedeósseavestibularnamaxilaeemcirurgiasavançadasde
Dr. Eduardo Dias
.
Vantagens-
visualização total do processoalveolar, o reposicionamento seguro ereparação livre de cicatriz.
Retalho Trapezoidal
Dr. Eduardo Dias
Desvantagens-
havendo dentes adjacentescom bolsas periodontais e recessõesgengivais, estas podem ficar mais profundas eevidentes.
Dr. Eduardo Dias

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muito bom parabéns!

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