Clínica higienista

VASCULARIZACIÓN E INERVACIÓN BUCO DENTARIA

DRA. NATHALIE CONCHA A.

Morfología dental y morfología eruptiva
Morfología de los tejidos de soporte
Vascularización buco dentaria
Irrigación
Inervación sensitiva (v) y motora (vii)
Inervación superficial
Inervación
 Nervio dentario
inferior:
Hueso, periostio y pulpa
dentaria.
Morfologia dental y eruptiva
Piezas dentarias
Erupción dentaria
Piezas dentarias permanentes
DIENTES DE LECHE
SON 20 EN TOTAL
10 ARRIBA
10 ABAJO
MANTIENEN EL
ESPACIO PARA
LOS DIENTES
DEFINITIVOS
Funciones de los dientes
INCISIVOS
CORTAN
CANINOS
DESGARRAN
MOLARES
MUELEN
Morfología dentaria
Primer premolar inferior
Segundo molar superior
Segundo molar inferior
Morfologia de los tejidos de soporte
 Periodonto

Peri= alrededor
Odonto: relativo al diente

Tejidos que rodean al diente

 Tejidos del periodonto:

-Periodonto de protección 
 Encía único elemento
analizable clínicamente.
 Unión dentogingival.
-Periodonto de inserción o
soporte dentario 
 Cemento.
 Hueso alveolar.
 -Ligamento periodontal
Características clínicas de la encía:

-Color  rosa pálido, salmón. Un cambio de

coloración es la 1era muestra de alteración.

-Tamaño  relación adecuada (proporcional) con el

área cervical de la pieza dentaria.

-Consistencia  firme.

-Posición  debe seguir el contorno de las piezas

dentarias, es decir, debe ser festoneada.
 Características clínicas de la encía:

-Superficie  opaca, por la capa de queratina.

-Margen  en filo de cuchillo (bisel) sobre la pieza
dentaria.
-Hemorragia  no debe haber ni provocada ni
espontánea.
 División topográfica:

1. Encía libre:

2. Encía adherida (insertada):
3. Encía o mucosa alveolar:
 División topográfica:
1. Encía libre:
-1.5 – 2 mm.
-Limita con la encía adherida por medio del surco de
la encía libre, el cual está a la misma altura que el
fondo del crévice. con la edad.
 División topográfica:

Crévice:
-Zona más importante por que en él hay
constantemente alojados microorganismos y en él se
inician las 1° agresiones del tejido periodontal.
-El crevice está rodeado por Epitelio del surco y por
el epitelio de unión. Por fuera tenemos al Epitelio
bucal (desde la vertiente externa del vestíbulo).
 División topográfica:

2. Encía adherida (insertada):

-Unida a los tejidos duros.
-Limita hacia apical con la encía o mucosa alveolar a
través del límite mucoalveolar.
-Banda ancha de encía, que aumenta con la edad.
 División topográfica:

3. Encía o mucosa alveolar:

-Tiene más movilidad que la adherida.
-Bajo ella se insertan los músculos.
 Epitelios:

1. Epitelio bucal:

 -Normalmente queratinizado por estar
constantemente sometido al roce de los alimentos,
cepillos, etc.
 
2. Epitelio del surco o crévice:
 -Libre de queratina.
 
3. Epitelio de unión:
 Epitelios

3. Epitelio de unión:

 -Unido a 2 tejidos diferente.
 -Debe renovarse y mantenerse estable para
mantener la unión.
 -Nunca desaparece. No existe enfermedad
periodontal en que no haya epitelio de unión.
 Tejido de inserción o soporte dentario:

1.Ligamento periodontal:
-Grosor de 0.5 – 0.2 mm.
-Rodea toda la superficie
radicular de la pieza dentaria.
-Tiene un rol fundamental en
la mantención de la pieza en
al alvéolo.
Tejido de inserción o soporte dentario

-Distribuye fisiológicamente, soporta y absorbe

todas las fuerzas ejercidas sobre la pieza dentaria
para que no se deterioren los tejidos duros.
-Si se pierde el LP y entran en contacto hueso y
cemento se destruyen.
 *Composición:

1.Fibras principalmente colágenas 

onduladas, lo que permite que se extiendan (no se
estiran) dándole cierto movimiento al diente.
2.Secundariamente fibras elásticas y
oxytalan.
3.Células  encargadas del recambio de los tejidos,
el cual es rápido por estar el LP sometido a
constantes fuerzas.
4. Vasos, nervios, linfáticos.
 
 *Función del ligamento periodontal:

-Físicas:

-Absorber fuerzas oclusales

-Transmitir fuerzas al hueso y cemento
-Sostener al diente en al alveolo (fibras de
Sharpey  fibras del ligamento que entran al
cemento).
 *Función del ligamento periodontal:

-Formativas:

-Proveer células para la formación de cemento y

hueso y para la regeneración periodontal.
 -Nutricia.
 -Sensorial  propiocepción.
 Hueso alveolar:
*El proceso alveolar se compone de:

-Cortical externa
(vestibular/palatina/lingual).
-Cortical alveolar o hueso
alveolar propiamente tal
-Hueso esponjoso.
 Cemento:

*Tipos:
-Afibrilar  se encuentra en cervical.
-Acelular o 1ª  se encuentra en 1/3 medio y cervical
de la raíz.
-Celular o 2ª  se encuentra en 1/3 apical de la raíz.
 
 Acelular:

-Más calcificado.
-Mayor cantidad de fibras de Sharpey (extrínsecas).
-Tiene un grosor de 30 – 230 um.
-Responde más a los factores funcionales y físicos.
 Celular:

-Menos calcificado.
-Menos fibras de Sharpey.
-Aumenta con la edad en la zona apical y de la furca.
-Responsable del movimiento funcional del diente en
erupción.
-La mayoría de los tratamientos están focalizados a
mejorar las condiciones del cemento.
 *Composición del cemento:

 -Matriz orgánica  50 – 55% colágena (fibras

propias y extrínsecas de Sharpey)
mucopolisacárisdos y glicoproteínas.
 -Minerales  45 – 50%. Cristales de
hidroxiapatita Ca.
GLANDULAS SALIVALES.
 GENERALIDADES.

Las glándulas salivales son exocrinas.

Se clasifican en glándulas salivales mayores y
menores.
Las glándulas mayores son tres pares localizados
fuera de la cavidad oral.
Las glándulas menores están distribuidas en la
mucosa y submucosa
 ESTRUCTURA HISTOLOGICA

Parénquima glandular
-Adenómeros (acinos) son agrupaciones de
células secretoras.
A partir de cada acino se origina un conducto.
Existen tres variedades de acinos: serosos, mucosos
y mixtos.
 ACINOS SEROSOS.

Son pequeños y esferoidales poseen las

características típicas de células que sintetizan y
almacenan proteínas.

La proteína aportada a la saliva por ellos es la

amilasa salival o ptialina.
 ACINOS MUCOSOS.

Son los más voluminosos.

Sus células están cargadas de grandes vesículas que
contienen mucinógeno.
Las mucinas actúan como lubricantes y ayudan en la
masticación, deglución y fonación.
 ACINOS MIXTOS.

Están conformados por un acino mucoso provisto de

uno o más casquetes de células serosas.
 VASCULARIZACIÓN E INERVACIÓN.

Las ramas principales de las arterias y venas se

distribuyen por los tabiques.
La irrigación es necesaria para la rápida secreción
salival.
La actividad de las glándulas se encuentra
controlada por el sistema nervioso.
Las glándulas reciben fibras tanto simpáticas como
parasimpáticas.
 GLANDULAS PAROTIDAS.

Alcanzan un peso promedio de 25 a 30 grs.

Se ubican a cada lado de la cara, por detrás del
conducto auditivo externo.
El conducto excretor se denomina de Stenon.
Contienen acinos serosos.
Su secreción es rica en amilasa.
 GLANDULAS SUBMAXILARES O SUBMANDIBULARES.

Pueden pesar de 8 a 15 grs.

Se localizan en el triangulo submandibular
Desembocan a través del conducto de Wharton a
cada lado del frenillo lingual.
Son glándulas seromucosas
Producen saliva viscosa con cantidad considerables
de glicoproteínas.
 GLANDULAS SUBLINGUALES
Su peso promedio es de 3 grs.
Se encuentran ubicadas profundamente en el tejido
conectivo del piso de la boca.
El conducto excretor principal es el de Bartholin que
desemboca próximo al de Wharton.
Son glándulas mixtas con predominio mucoso.
 GLANDULAS SALIVALES MENORES

Formadas por grupos de acinos.

Su sistema ductal es rudimentario.
Son mixtas con predominio mucoso
Su secreción diaria representa un 6-10% del volumen
total de la saliva.
 GLANDULAS SALIVALES MENORES

Glándulas labiales.
Glándulas genianas.
Glándulas palatinas.
Glándulas linguales: Blandin y Nuhn, de Weber y de
Von Ebner.
 COMPOSICIÓN DE LA SALIVA.
La cantidad producida al día puede llegar a 1.5 litros
por día.
La saliva total es viscosa, contiene un 99% de agua,
su pH se encuentre entre 6,8 y 7,2.
Contiene leucocitos, células epiteliales bucales
descamadas, microorganismos, líquido crevicular y
restos alimenticios
 COMPOSICIÓN

Componentes proteícos y glicoproteínas: amilasa

salival o ptialina, lisozima, IgAS, mucinas.
Componentes orgánicos no proteícos: urea, acido
úrico, colesterol, glucosa, amoniaco.
Componentes inorgánicos: sodio, potasio, calcio,
cloruro, fluoruro etc.
 FUNCIONES DE LA SALIVA.

F. Digestivas:
Amilasa salival—desdobla el almidón y lo
transforma eh hidratos de carbono solubles.

Preparación del bolo alimenticio.

Funciones gustativas.
 FUNCIONES DE LA SALIVA.

Mecanismo de Defensa.

-Propiedades lubricantes y mantenimiento de la

de la mucosa bucal.
- Mantenimiento del balance ecológico.
- Mantenimiento del pH bucal.
- Mantenimiento de la integridad del diente.
Fin!!!!!!!!!