Professional Documents
Culture Documents
DINAS PENDIDIKAN
Jalan Dr. Rajiman No. 6 Tlp. (022) 4264838, 4202405 Fax. (022) 4264881, 4202405
BANDUNG (40171)
PENGUMUMAN
KEPALA DINAS PENDIDIKAN PROVINSI JAWA BARAT
Nomor: 422.5/ 842- Dikmenti
Tentang
A. Tujuan :
Memberikan bantuan biaya untuk menyelesaikan tugas akhir (skripsi atau tesis)
kepada mahasiswa penduduk Jawa Barat Non PNS untuk jenjang S1 dan S2 yang
sedang atau akan, serta sanggup menyusun skripsi atau tesis dengan topik
berdasarkan 10 Common Goals Jawa Barat 2010 yang memiliki keterkaitan dengan
pembangunan Jawa Barat.
B. Sasaran :
Sebanyak 190 orang mahasiswa non PNS penduduk Jawa Barat yang terdiri dari 100
orang mahasiswa jenjang S1 dan 90 orang mahasiswa jenjang S2 yang berasal dari
Perguruan Tinggi negeri atau swasta di Jawa Barat.
III. KRITERIA
1. Mahasiswa Non PNS Penduduk Jawa Barat, yang terdaftar pada program studi yang
terakreditasi minimal B di perguruan tinggi Jawa Barat;
2. Mahasiswa Program S1 dan Program S2 yang sedang mengambil mata kuliah Tugas
Akhir pada semester genap tahun 2009/2010 atau akan mengambil mata kuliah tugas
akhir pada semester ganjil 2010/2011;
7. Topik tugas akhir peserta sesuai dengan topik yang telah ditetapkan Pemerintah
Provinsi Jawa Barat, disetujui dan direkomendasikan oleh Perguruan Tinggi yang
bersangkutan untuk diikutsertakan sebagai calon penerima bantuan tugas akhir;
IV. KELENGKAPAN PENDAFTARAN
• Foto copy Kartu Tanda Penduduk (KTP) dan Kartu Keluarga (KK) yang dilegalisir oleh
Ketua RW;
• Foto copy transkrip nilai seluruh mata kuliah yang telah lulus dan dilegalisir oleh ketua
jurusan/program studi;
• Surat Keterangan dari Perguruan Tinggi yang bersangkutan yang menyatakan berkelakuan
baik dan bukan pengguna narkoba;
• Surat pernyataan dari Perguruan Tinggi yang bersangkutan bahwa peserta tidak sedang
menerima bantuan tugas akhir dari sumber lain;
• Surat pernyataan peserta bersedia menanggulangi kekurangan dana beasiswa tugas akhir
dan sanggup menyelesaikan tugas akhir perkuliahan pada Tahun Akademik 2010/2011
yang ditandatangani di atas materai Rp.6000;
• Lembar persetujuan tim pembimbing;
• Usulan / Proposal penelitian tugas akhir (maksimum 20 halaman A4, 1,5 spasi), yang
mencakup :
• Surat pernyataan peserta bersedia menyerahkan tugas akhir kepada Pemerintah Provinsi
Jawa Barat paling lambat 1 (satu) tahun sejak penandatanganan perjanjian kerjasama.
V. PROSEDUR PENDAFTARAN
1. Formulir pendaftaran dan format usulan / Proposal penelitian bisa diperoleh di Dinas
Pendidikan Provinsi Jawa Barat, Bappeda Provinsi Jawa Barat atau dapat diunduh di
www.disdik.jabarprov.go.id dan www.bappeda.jabarprov.go.id
2. Formulir dan berkas pendaftaran serta usulan / proposal penelitian bisa disampaikan
melalui pos secara kolektif atau perorangan kepada Pemerintah Provinsi Jawa Barat
dengan surat pengantar dari Perguruan Tinggi yang bersangkutan melalui:
Proses sosialisasi dan seleksi calon penerima Program Bantuan Tugas Akhir
dilakukan melalui tahapan sebagai berikut:
1. Dinas Pendidikan melaksanakan Sosialisasi Pemberian Program Bantuan Tugas
Akhir kepada Perguruan tinggi di Jawa Barat melalui penyebaran leaflet, surat dinas,
email untuk diinformasikan kepada mahasiswa di lingkungannya;
3. Mahasiswa yang berminat mengajukan Program Bantuan Tugas Akhir ini dapat
mengusulkan sendiri dengan surat pengantar dari Perguruan Tinggi;
4. Dinas Pendidikan Provinsi Jawa Barat melakukan Seleksi administrasi terhadap berkas
pendaftaran sesuai dengan syarat yang telah ditetapkan;
5. Seleksi topik dilaksanakan oleh Bappeda Provinsi Jawa Barat melalui Tim Seleksi yang
ditetapkan berdasarkan Surat Keputusan Kepala Bappeda Provinsi Jawa Barat;
7. Penerima Program Bantuan Tugas Akhir ditetapkan dalam Surat Keputusan Kepala
Dinas Pendidikan Provinsi Jawa Barat;
3. Kemandirian Pangan
9. Pembangunan Pedesaan
– Sampul, memuat judul, nama, NIM atau nomor induk mahasiswa pengusul,
jenjang dan nama program studi, nama dan logo perguruan tinggi, bulan dan
tahun;
………………………………...............……………………
Kabupaten/Kota *)
..…………………………...............….
Kode Pos : ................. Telepon. : (..........) ........................
Website :
..........................................................................
email :
..........................................................................
7. Jenis Kelamin : Laki-laki / Perempuan *)
8. Tempat dan Tanggal Lahir : ………………………………...……………………
9. Agama : ………………………………...……………………
10. Anak ke, dari : …...… dari …...… bersaudara
11. Alamat Mahasiswa : Jl. ……………………………...…………………….......
RT ………RW …………
Kelurahan :
.......……………...……………………
Kecamatan :
..............................................................
Kabupaten/Kota :
..............................................................
Kode Pos :
..............................................................
Telp. (..........) ..........................HP:
.......................................
12. Nama Orang Tua & Wali :
………………………………...………............……………
a. Ayah :
………………………………...………............……………
b. Ibu :
………………………………...………............……………
c. Wali :
………………………………...………............……………
13. Alamat Orang Tua/Wali *) : Jl. ……………………………...…………………….......
RT ………RW …………
Kelurahan :
.......……………...……………………
Kecamatan :
..............................................................
Kabupaten/Kota :
..............................................................
Kode Pos :
..............................................................
Telp. (..........) ..........................HP:
.......................................
14. Pekerjaan Orang Tua/Wali *) :
............………………………………...……………………
15. Penghasilan Orang Tua/Wali : Rp. ............………………………per bulan
..........…………,....................2010
Foto pas
untuk foto Yang membuat keterangan,
Provinsi
3x4 3x4
..............................................
FORMULIR
CALON PENERIMA PROGRAM BANTUAN TUGAS AKHIR S2
PEMERINTAH PROVINSI JAWA BARAT
TAHUN 2010
Kabupaten/Kota *) ..…………………………...............….
Kode Pos : ................. Telepon. : (..........) ........................
Website :
..........................................................................
email :
..........................................................................
7. Jenis Kelamin : Laki-laki / Perempuan *)
8. Tempat dan Tanggal Lahir : ………………………………...……………………
9. Agama : ………………………………...……………………
10.Anak ke, dari : …...… dari …...… bersaudara
11.Alamat Mahasiswa : Jl. ……………………………...…………………….......
RT ………RW …………
Kelurahan : …………
Kecamatan :
..........................................................
Kabupaten/Kota :
......................................................
Kode Pos :
..............................................................
Telp. (..........) ..........................HP: .......................................
12. Nama Orang Tua & Wali :
………………………………...………............……………
a. Ayah :
………………………………...………............……………
b. Ibu : …………………...………............……………
c. Wali : ……………………...………............……………
13. Alamat Orang Tua/Wali *) : Jl. ……………………………...…………………….......
RT ………RW …………
Kelurahan :
.......……………...……………………
Kecamatan :
..............................................................
Kabupaten/Kota :
..............................................................
Kode Pos :
..............................................................
Telp. (..........) ..........................
HP: .......................................
14. Pekerjaan Orang Tua/Wali *) : ............………………………………...……………………
......................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
........…………,....................2010
Foto pas
untuk foto Yang membuat keterangan,
Provinsi
3x4 3x4
..............................................