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Endodoncia 2008

Endodoncia 2008

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odontologia, endodoncia
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Departamento Académico de Clínica Estomatológica(DACE)Clínica Integral del Adulto III
LECTURAS DE ENDODONCIA
1. La endodoncia.2. Diagnóstico clínico del estado pulpar y periapical.3. Morfología y topografía de los conductosradiculares en dientes anteriores
y posteriores
.4. Aislamiento absoluto y reconstrucción de piezasdentarias con amplia destrucción coronaria.5. Estandarización de los instrumentosendodonticos basicos.6. Normas para la correcta preparación biomecánicade los conductos radiculares.7. Irrigación del conducto radicular.8. Medicación intracanal.9. Obturación del conducto radicular.
Cuarto AñoLIMA - PERU200
8
 
 
 Endodoncia
 
Universidad Peruana Cayetano HerediaFacultad de Estomatología
1
LA ENDODONCIA 
 Hernán Villena Martínez C.D.; Dr. Est.
INTRODUCCIONBREVE RESEÑA HISTORICA
La Endodoncia, como disciplina de la Odontología ha mantenido su desarrollo através del tiempo desde que el griego Arquígenes extirpara una pulpainflamada en la primera era de nuestra civilización, todo ello, gracias a laconstante búsqueda de soluciones para calmar el dolor dentario a través de lainvestigación científica, al descubrimiento de materiales y avances tecnológicosque permiten la conservación de las piezas dentarias y al notable avance de lainformación.La necesidad de un tratamiento endodóntico no se ha visto influenciadasignificativamente por la reciente declinación de la caries dental en muchaspartes del mundo, la demanda por este tratamiento se ha incrementadoprobablemente debido al creciente interés dentro de la población paraconservar los dientes hasta avanzada edad.A lo largo del camino, la endodoncia ha experimentado avances y retrocesosentre la creatividad o la repetición, la biología o el empirismo consignados porPierre Fauchard en su obra Le Chirurgien Dentiste, publicado en Francia en1728. Conforme avancemos en este nuevo milenio no sólo será importanterecorrer nuevamente muchas de estas situaciones sino también considerar otravez las lecciones de la historia y del siglo pasado puesto que ellas serán lospuntos de referencia en la evolución de la endodoncia.A principios del siglo XX el tratamiento de la pulpa y de los tejidosperirradiculares se vio reforzado con el descubrimiento de los Rayos X y losanestésicos. Fue Roentgen quien descubrió los Rayos X en el año de 1895pero recién en el año de 1916 es utilizado en Odontología, fue Otto Walkhoffquien hizo la primera radiografía dental y C. Edmundo Kells quien usó lasradiografías para el diagnóstico y el tratamiento del conducto. El Dr. HoracioWells, odontólogo, fue el que descubrió la anestesia posteriormente utilizadatanto en medicina como en odontología.
 
 Endodoncia
 
Universidad Peruana Cayetano HerediaFacultad de Estomatología
2
En 1910, el médico William Hunter describió los principios de la asepsia yantisepsia lanzando su enérgica y merecida crítica apoyada sólo enobservaciones clínicas contra la mala odontología que originaba focosinfecciosos. Si Hunter hubiera tenido la ayuda de los Rayos X sería mayor su justificación a los desastrosos resultados de la endodoncia de aquella época.Billigs, en 1912, creó la Teoría de la Infección Focal y Rosenow lanzó la Teoríade la Localización Electiva, condenando a la extracción incluso a dientes contratamiento radicular correcto. En realidad estas ideas no eran originales sino laexageración poco juiciosa de ideas antiguas. Se sabía que la sepsis bucalpodía repercutir sobre el organismo en general o localizarse a distancia.Los trabajos de Hunter, Billigs y Rosenow produjeron enorme impactoinaugurando de este modo la era mutiladora de la odontología y del terror deldiente depulpado. La profesión médica vio la justificación para el aparenteorigen de numerosas enfermedades que aun no tenían un diagnósticoesclarecido.Por fortuna la base científica de la microbiología delineada por W.D.Miller acomienzos de siglo, proporcionó una base a la racionalidad de numerososclínicos e investigadores odontólogos, como Edward Hatton, Edgar Coolidge,Charles Boedecker, y otros que tanto contribuyeron a una mejor comprensiónde la enfermedad en la pulpa dentaria y en los tejidos perirradicularesDurante la década de 1920, empezó a emerger la intersección crítica de labiología y la técnica, comenzando a desarrollarse la Biología Oral.Promocionada por Bernhard Gottlieb, de Viena, influyó en los clínicos einvestigadores locales como W Skillen, E. Coolidge y E Hatton, muchosayudantes y colegas de Gottlieb contribuyeron decididamente en el avance dela Biología Oral. Entre ellos se incluyeron Balint Orban y Rudolf Kronfeld,posteriormente se incorporaron Louis Grossman, Maury Massler, EdgarCoolidge, J Henry Kaiser, Robert Kesel, Harry Johnston, W Clyde Davis yRalfph Sommer.Gracias al persistente y denodado esfuerzo por demostrar la validez científicadel tratamiento de conductos realizado por un grupo de esforzadosinvestigadores es que la endodoncia logró superar los conceptos que lacondenaban afirmándose definitivamente a partir de los 1936-40. En nuestropaís, la endodoncia se inició en la década del 50 en la Facultad de Odontologíade la UNMSM como parte de la cátedra de Farmacología inicialmente y luegocomo parte de la cátedra de operatoria dental para finalmente constituirse enuna materia independiente. El Dr. Angel Ocampo fue el extraordinario ycarismático maestro que nos supo transmitir los primeros conocimientos,secundado con demostraciones clínicas de los Drs. Jorge Light y Elda Silva.Fue el año de 1965, con la primera promoción de la Facultad de Odontologíade la USLG de Ica que se inició en forma generalizada la enseñanza clínica dela endodoncia, sirviendo de modelo y estímulo para las demás facultadesexistentes de aquel entonces, que aun hacían una práctica esporádica.

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