Factoresries

FACTORES DE RIESGO EN
EN EL TRABAJO
GUILLERMO ÁLVAREZ MARÍN

Especialista en Medicina del Trabajo
Docente Universidad de Caldas
Departamento de Salud Pública
MEDICINA DEL TRABAJO

Ministerio de Protección Social- SGRP
Sociedad Colombiana de Medicina del Trabajo
Universidad de Caldas
FACTORES DE RIESGO EN EL
TRABAJO
 FACTOR DE RIESGO:
Circunstancias o elementos presentes en el
entorno laboral que favorecen la alteración de
la salud de los trabajadores.
 RIESGO:
Probabilidad de que ocurra el evento negativo
SCMT 2007 2
CONDICIONES DE TRABAJO Y
SALUD
 SEGURIDAD
 MEDIO AMBIENTE
 CONDICIONES DE LA TAREA -
ERGONOMÍA
 ORGANIZACIÓN
SCMT 2007 3
CLASIFICACION SEGÚN EL FACTOR DE
RIESGO QUE LAS PRODUCE
ACCIDENTES LABORALES PRODUCIDOS POR AUSENCIA DE

SEGURIDAD:
 MÁQUINAS Y HERRAMIENTAS
 LOCATIVOS
 ALMACENAMIENTO
 ORDEN Y ASEO
 TRANSPORTE
 ELÉCTRICO
 INCENDIO
SCMT 2007 4
ENFERMEDADES PRODUCIDAS POR ALTERACIÓN DEL
MEDIO AMBIENTE LABORAL:
 FACTORES DE RIESGO FÍSICOS:

ILUMINACIÓN, RUÍDO,TEMPERATURA,
PRESIONES,VIBRACIONES. RADIACIONES IONIZANTES Y NO
IONIZANTES
 FACTORES DE RIESGO QUÍMICOS
 FACTORES DE RIESGO BIOLÓGICOS
SCMT 2001 5
Enfermedades producidas por Factores de

Riesgo derivados de la carga de trabajo :
FACTORES DE RIESGO ERGONÓMICOS
Carga Física
Carga Mental
SCMT 2007 6
Enfermedades producidas por

alteraciones en la
Organización:
 Factores de Riesgo Psicosociales

SCMT 2007 7
SEGURIDAD
FACTOR DE RIESGO MECÀNICO
MAQUINAS - HERRAMIENTAS :
MAQUINAS:
Elementos moviles CONSECUENCIAS
Golpes
Cortes
Atrapamientos
Materia prima Esquirlas en rostro
Ruptura de la Máquina Golpes

Esquirlas
SCMT 2007 8
SEGURIDAD
METODOS DE CONTROL
 Diseño
 Instrucción
 Guardas seguridad
 Dispositivos seguridad
Celda fotoeléctrica
Palancas de seguridad
 Mantenimiento
 Señalizacion
 Normas de seguridad
SCMT 2007 9
SEGURIDAD
HERRAMIENTAS MANUALES
TIPOS: CONSECUENCIAS
Golpe ( martillo ) Golpes
Filosa (cuchillo ) Lesion ocular
Corte ( tijeras ) Esguinces
Torsion ( destornilladores )
METODO DE CONTROL
Instrucción
Afilamiento
Mantenimiento
Almacenamiento
SCMT 2007 10
SEGURIDAD
HERRAMIENTAS CON MOTOR
CONSECUENCIAS METODOS DE
CONTROL
Shock eléctrico Calidad

Lesion ocular Mantenimiento
Heridas Almacenamiento
Normas de
Seguridad
SCMT 2007 11
SEGURIDAD
FACTOR DE RIESGO LOCATIVO:
RESOLUCIÓN 2400 DE 1979
CARACTERISTICAS CONSECUENCIAS
Altura : 3 mts Golpes

Superficie: 2 mts Cuadrados Maquinas
Pasillos: 1,20 mts Objetos
Entre maquinas: 80 cm Vehiculos
Pasamanos: 90 cm Atrapamiento
Piso: antideslizante Caidas
Señalización
Salidas de emergencias
SCMT 2007 12
SEGURIDAD
METODOS DE CONTROL
Estructural ( Sismo – resistencia - diseño )
Orden y aseo
Señalizacion
SEÑALIZACIÓN SEGURIDAD
TIPOS:
 Visual
 Acustica
 Gestual
 Verbal
SCMT 2007 13
SEGURIDAD
SEÑALIZACION
SIGNIFICADO SEÑALIZACIÓN VISUAL

 Prohibicion
 Advertencia
 Obligacion
 Salvamento
SEÑALIZACIÓN VISUAL
FORMA:
 Circulo ( Prohibicion – obligacion )
 Triangulo (Advertencia )
 Rectangulo ( Informacion)
SCMT 2007 14
SEGURIDAD
SEÑALIZACION
SEÑALIZACIÓN VISUAL
COLOR:
 Rojo( Prohibicion )
 Amarillo(Advertencia )
 Azul ( Obligacion)
 Verde (Seguridad – primeros auxilios )
SCMT 2007 15
SEGURIDAD
ORDEN Y ASEO
 Apilamiento adecuado
 Almacenamiento en estantes
 Áreas de almacenamiento
 Identificación, clasificación física y / química
 Sustancias inflamables en sitios ventilados
 Herramientas en su sitio
 Recolectar desperdicios
 Recipientes de basura
 Limpieza de liquidos cuando se presenten
 No obstruir los pasillos
 No obstruir las salidas de emergencias
SCMT 2007 16
SEGURIDAD:
TRANSPORTE
TIPOS
 Equipos de Elevación ( Grúas)
 Continuas ( Cinta transportadora)
 Equipos de Tracción ( Cadenas )
 Carros transportadores
EQUIPOS DE ELEVACION
CONSECUENCIAS METODOS DE CONTROL
Aplastamiento Mantenimiento cables
Lesiones desprendimiento o freno Pestillo de seguridad
Caidas Señal por exceso carga
SCMT 2007 17
SEGURIDAD
LOCATIVO:
TRANSPORTE
CONTINUAS
Atrapamiento Guardas de seguridad
Caida de objetos Redes en zona peatonal
Caidas Dispositivo de emergencia
CARROS TRANSPORTADORES
Choque Instruccion
Vuelco Buena visibilidad
Caida de carga Mantenimiento - estabilidad
SCMT 2007 18
SEGURIDAD
ELECTRICIDAD:
CLASIFICACION:
 Alta tension: > 1000 voltios
 Baja tension: > 1000 voltios - 220 – 110 voltios
TIPOS DE CORRIENTE
 Alterna baja frecuencia: 50 Hz
 Alterna alta frecuencia: 10.000 Hz
 Continua:
LEY DE OHM I = V / R
I: Amperio ( Intensidad )
V: Voltios ( Diferencia de potencial )
R: Ohmnios ( Resistencia )
SCMT 2007 19
SEGURIDAD
ELECTRICIDAD:
GRAVEDAD DE LOS EFECTOS
 Tipo de corriente
 Resistencia
 Zona corporal
 Duración
 Intensidad
SCMT 2007 20
SEGURIDAD
ELECTRICIDAD:
EFECTOS FISIOLOGICOS INICIALES

 1- 3 mA: Percepción
 3- 10 mA: Tetanización
 10- 25 mA: Paro respiratorio
 25- 30 mA: Asfixia
 30 – 75 mA: Fibrilacion ventricular
SCMT 2007 21
SEGURIDAD
ELECTRICIDAD:
EFECTOS FISIOLOGICOS TARDIOS
 Arritmias
 Quemaduras
 Alteraciones auditivas. Renales-oculares
EFECTOS SECUNDARIOS
 Caida de altura
 Golpes
TIPO DE CONTACTO
Directo ( Parte activa)
Indirecto ( Defecto de aislamiento )
Baja tension: > 1000 voltios - 220 – 110 voltios

TIPOS DE CORRIENTE
Alterna baja frecuencia: 50 Hz
Alterna alta frecuencia: 10.000 Hz
Continua:
LEY DE OHM I = V / I
I: Amperio ( Intensidad )
V: Voltios ( Diferencia de potencial )
SCMT 2007 22
SEGURIDAD
ELECTRICIDAD:
METODOS DE CONTROL DIRECTO

 Tension < = de 25 voltios
R: 1000 OHMNIOS
I: 0.025 AMPERIOS
V: 25 VOLTIOS
 Alejar la parte activa
 Obstaculizar
 Recubrir la parte activa
SCMT 2007 23
SEGURIDAD
ELECTRICIDAD:
METODOS DE CONTROL INDIRECTO

PASIVO ( Evitar la presencia de tension peligrosa )
 Doble aislamiento
 Inaccesibilidad de partes en tension
METODOS DE CONTROL INDIRECTO

ACTIVO ( Evitar la permanencia de tension peligrosa )
 Puesta a tierra
SCMT 2007 24
SEGURIDAD
INCENDIO:
TETRAEDRO DEL FUEGO
 Combustible ( sustancia que se une con el fuego )
 Comburente ( mezcla de gases – 02 y otros )
 Fuente de calor ( energía de activación)
 Reacción en cadena
CARACTERÌSTICA DE LOS COMBUSTIBLES
 Punto de inflamaciòn: Tª mìnima vapores + aire= fuego
 Tª de autoigniciòn: Tª mìnima para iniciar la combustiòn
 Lìmite inferior de inflamabilidad: <concentraciòn % fuego
 Lìmite superior de inflamabilidad: > concentraciòn % el fuego no ocurre
 Potencia calorìfica: cantidad de calor / masa
SCMT 2007 25
SEGURIDAD
INCENDIO:
CLASES DE FUEGO
A. Sólidos: madera, papel, telas

B. Líquidos inflamables ( gasolina, pinturas)
C. Gases ( propano, acetileno )
D. Metales combustibles ( magnesio, titanio, sodio)
E. Instalaciones eléctricas
SCMT 2007 26
SEGURIDAD
INCENDIO:
MEDIOS DE EXTINCIÓN DEL FUEGO
 Eliminación del Combustible ( corte del suministro )
 Eliminación del Comburente ( sofocación )
 Eliminación de la energía de activación ( enfriamiento )
 Eliminación de la reacción en cadena ( inhibición)
AGENTES EXTINTORES SEGÚN EL TIPO DE FUEGO
A. Retiro de elementos, enfriamiento,sofocación ( agua)
B. Sofocación, inhibición ( CO2, polvo seco, espuma,halogenados)
C. Eliminar combustible, sofocación, inhibición ( polvo seco)
D. Equipos halogenados ( expertos)
E. Cortar suministro eléctrico, sofocación con no conductores
( polvo seco, halogenados )
SCMT 2007 27
SEGURIDAD
INCENDIO:
PREVENCIÓN AL APLICAR EXTINTORES
 Altura 1,20 mts del suelo a la base

 Un extintor cada 100 mts2 de superficie
 2 extintores por piso
 Distancia de 15 mts entre uno y otro.
MEDIDAS DE PREVENCIÓN
A. Instalación de detectores automáticos
B. Actuar sobre el combustible
C. Actuar sobre el foco de calor
D. Orden y limpieza
E. Acciones estructurales (locativas, pasillos, salidas emergencia, planes de emergencia)
F. Capacitación de brigadas
SCMT 2007 28
MEDIO AMBIENTE
FACTOR DE RIESGO FÍSICO:
RUIDO
COMPONENTES:
FRECUENCIA: 20 – 20.OOO C.P-S. ( HERZ )
INTENSIDAD: 20 – 20.000.000 micropascales
0- 140 dB
RUIDO INDUSTRIAL: suma de frecuencias
análisis de frecuencias de octava
( 31.5, 63.5, 125, 250,500,1000,2000, 4000,8000 )
TIPOS DE BANDAS: ancha- estrecha
SCMT 2005 29
MEDIO AMBIENTE
RUIDO
INFRASONIDO: < 20 HZ – > 20.OOO HERZ : ULTRASONIDO

RECEPTORES COCLEA: frecuencias agudas
frecuencias graves
DAÑO AUDITIVO: NPS ( intensidad)
frecuencias agudas
banda estrecha
TIPOS DE RUIDO:
continuo < 2 dB
intermitente > 2dB
impacto: 50 impulsos minuto
SCMT 2007 30
MEDIO AMBIENTE
RUIDO
MEDICIONES DE RUIDO:
Ambiente
Persona
AMBIENTE:
Dosimetro
Sonometro
PERSONA :
Prueba tamiz ( via aerea)
clinica ( via aerea- via osea )
SCMT 2007 31
MEDIO AMBIENTE
RUIDO
PATOLOGIA AUDITIVA POR RUIDO:

Trauma acustico
Hipoacusia inducida por ruido
Patologia extraauditiva
HIPOACUSIA INDUCIDA POR RUIDO

Sin compromiso de la audición
Frecuencias conversacionales
( 500 – 3000 Hz )
SCMT 2007 32
MEDIO AMBIENTE
RUIDO
TLV PARA DIFERENTES NIVELES DE EXPOSICIÓN A RUIDO
SUMATORIA t1 / T1
t1 = Tiempo de exposición del trabajador a ruido
T1 = Límites permissibles para ese tiempo
TLV para 8 horas = t1 / T1 + t2 / T2 + t3 / T3 =

INTERPRETACIÓN
<= 0.5 = Exposición baja
0.5 = 0.75 = Exposición media
o,75 - 1 = Exposición alta
>= 1 = Exposición severa
SCMT 2007 33
MEDIO AMBIENTE
RUIDO
COMBINACIÓN DE NIVELES DE PRESIÓN SONORA
Ejemplo:
máquina 1 = 85 dB
máquina 2 = 85 dB
máquina 3 = 90 dB
máquina 4 = 80 dB
Calcular el NPS del ambiente cuando todas las máquinas se encuentran

en funcionamiento
SCMT 2007 34
MEDIO AMBIENTE
RUIDO
COMBINACIÓN DE NIVELES DE PRESIÓN SONORA
DIFERENCIA EN dB No de dB a añadir
0 3
1 2.6
2 2.1
3 1.8
4 1.5
5 1.2
6 1.0
8 0.6
10 0.4
12 0.3
15 0.1
SCMT 2007 35
MEDIO AMBIENTE
RUIDO
NIVELES DE PRESIÓN SONORA EN BANDA ANCHA

NPS EN dB FUENTE
140 Explosión dinamita - dolor
130 Prensa hidráulica
120 Avión - bocina automovil
100 Taladro
90 Torno automatizado
80 Automovil
70 Ambiente de Oficina
60 Conversación
40 Sala de estudio
20 Bosque
0 Umbral auditivo
SCMT 2007 36
MEDIO AMBIENTE
RUIDO
TLV ( LIMITES PERMISIBLES ) RUIDO CONTINUO:

 8 HORAS 85 dB
 4HORAS 90 dB
 2 HORAS 95 dB
 1 HORA 100 dB
TLV ( LIMITES PERMISIBLES ) RUIDO IMPACTO JORNADA:

 140 dB 100 impactos
clinica ( via aerea- via osea )
banda estrecha
TIPOS DE RUIDO:
continuo < 2 dB
intermitente > 2dB
impacto: 50 impulsos minuto
SCMT 2007 37
MEDIO AMBIENTE
RUIDO
MÉTODOS DE CONTROL
FUENTE
 Modificar procesos
 Reducción de vibración
 Mantenimiento
MEDIO
 Pantallas
 Encerramiento
PERSONAS
 Rotación
 Reubicación temporal
 EPP
SCMT 2007 38
MEDIO AMBIENTE
VIBRACION
Energia mecanica fuente oscilatoria

movimientos : Horizontal
Vertical
Adelante - atras
CARACTERISTICAS:
Frecuencia
Velocidad
Aceleracion
Resonancia
Impedancia
MEDIDA : Aceleracion
SCMT 2007 39
MEDIO AMBIENTE
VIBRACION
TIPOS DE VIBRACION.
Segmentaria
Cuerpo entero
SEGMENTARIA: Daño entre 6 y 1000 Hz.
20 – 40 Hz : ( maquinaria pesada )Lesion articular
40 – 300 Hz: ( maquinaria ligera ) S. Raynaud
> 300 Hz (pulidoras ): quemaduras
CUERPO ENTERO : Daño entre 0 y 100 Hz
< 1 Hz : ( barco , trenes )Laberintitis
20 – 100 Hz: Lumbalgia
Alteración digestiva
TLV: Aceleración relacionada con Frecuencia - Exposicion
SCMT 2007 40
MEDIO AMBIENTE
VIBRACION
TLV PARA VIBRACION. SEGMENTARIA NIVELES DE ACELERACIÓN EN
OCTAVOS DE BANDA Y TIEMPO DE EXPOSICIÓN
FRECUENCIA ACELERACIÓN M / SEC2
BANDAS DE
OCTAVA ZONA A ZONA B ZONA C
8 1.4 – 2.8 2.8 -4.2 4.2 - 7

16 1.4 – 3.8 3.8 -4.2 4.2 - 7
31.5 2.7– 5.4 5.4 -8.1 8.1- 13.5
63 5.4 – 10.8 10.8 -16.2 16.2 - 27
125 10.7– 21.4 31.4-32.1 12.1 – 53.5
250 21.3 – 42.6 42.6 – 63.9 61.9- 106.5
500 42.6 – 85 85 – 127.5 127.5 – 212.5
1000 85– 170 170 - 255 255 - 425
TIEMPO DE
EXPOSICIÓN 4 – 8 horas
SCMT 20072 – 4 horas 0.5 – 2 horas 41
MEDIO AMBIENTE
VIBRACION
MÉTODOS DE CONTROL
 Mantenimiento de equipos
 Anclaje de máquinas
 Disminución tiempo de exposición
 Capacitación
 Herramientas antivibratorias
 Examen médico preocupacional
 Pausas laborales
SCMT 2007 42
MEDIO AMBIENTE
ILUMINACIÓN
RANGO: 400 – 700 nm
MAGNITUDES
Flujo luminoso: Cantidad de energía
Iluminancia: Flujo luminoso por unidad de superficie
Contraste: Diferencia objeto y su fondo
FACTORES FISIOLÓGICOS:
Agudeza visual
Acomodacion visual
RIESGOS POR ILUMINACIÓN INADECUADA
Fotofobia
Deslumbramiento
Fatiga visual
SCMT 2007 43
MEDIO AMBIENTE
ILUMINACIÓN
CONFORT VISUAL
Iluminación adecuada al plano de trabajo
Eliminación deslumbramiento
TIPOS DE ILUMINACIÓN
Natural
Artificial
ILUMINACION ARTIFICIAL
General uniforme
General localizada
Puesto de trabajo
SCMT 2007 44
MEDIO AMBIENTE
ILUMINACIÓN
VALORES RECOMENDADOS DE ILUMINACIÓN POR TAREA

Bodegas 200 lux
Pasillos 300 lux
Reparación vehículos 1000 lux
Diferenciación de detalles 1500 lux
Trabajos muy exactos > 2000 lux
PRUEBA TAMIZ
Visometría
VALORACIÓN AGUDEZA VISUAL ( Cerca y lejos )
SCMT 2007 45
MEDIO AMBIENTE
RADIACIÓN IONIZANTE
TIPOS DE RADIACIÒN IONIZANTE
 Corpusculares ( alfa, beta,)
 Electromagnètica u Ondular (gamma, rayos x )
UNIDAD DE RADIACIÒN
 Sievert
 1 REM = 0,01 Sv
 Una radiografìa : 0,2 mSv ( 20 mRem )
MEDICIÒN DE LA RADIACIÒN
 Instantánea: contador Geiger - Muller
 Dosis acumulada: dosìmetro de pelìcula
SCMT 2007 46
MEDIO AMBIENTE
SENSIBILIDAD DE LOS ÒRGANOS A LA RADIACIÒN IONIZANTE
SENSIBILIDAD ÒRGANO EFECTOS

ALTA T. Linfoide Atrofia
Mèdula òsea Hipoplasia
Gònadas Atrofia
MEDIA Piel Eritema
T.G.I. Ùlcera
Còrnea Catarata
Hueso en Cese crecimiento
crecimiento Nefroesclerosis
Riñon Ascitis
Higado Atrofia
BAJA Mùsculo fibrosis
Cerebro Necrosis
Mèdula espinal Transsecciòn
SCMT 2007 47
MEDIO AMBIENTE
LOS EFECTOS DE LA RADIACIÒN IONIZANTE DEPENDEN DE:
 Dosis
 Energìa
 Tipo de energìa
 Zona irradiada
EFECTOS
 Inmediatos: dosis – respuesta ( no Estocàsticos ): radiaciòn aguda
 Tardios: al azar ( Estocàsticos ) enfermedades malignas y / o hereditarias
TLV ( LÌMITE DE LA DOSIS AÑO EXPOSICIÒN PROFESIONAL)
0,05 Sv ( 5.000 Rem )
TLV ( LÌMITE DE LA DOSIS AÑO EXPOSICIÒN DEL PÙBLICO
0,005 Sv ( 500 Rem ) o 0,001 Sv ( 100 mRem / año toda la vida
SCMT 2007 48
MEDIO AMBIENTE
MÈTODOS DE CONTROL DE LA RADIACIÒN IONIZANTE

 Blindaje paredes y puertas
 Tiempo de exposicìòn, kilovoltaje, miliamperaje
 Guantes, delantales plomados
 Señalizaciòn
 Resoluciòn 13382 de 1984
TLV ( LÌMITE DE LA DOSIS AÑO EXPOSICIÒN PROFESIONAL)

0,05 Sv ( 5.000 Rem )
TLV ( LÌMITE DE LA DOSIS AÑO EXPOSICIÒN DEL PÙBLICO
0,005 Sv ( 500 Rem ) o 0,001 Sv ( 100 mRem / año toda la vida
SCMT 2007 49
MEDIO AMBIENTE
RADIACIÓN NO IONIZANTE
LUZ ULTRAVIOLETA
RANGO: 100 – 400 nm
TIPOS:
 A: 320 – 400 nm ( luz negra )
 B: 280 – 320 nm ( quemadura )
 C: < 280 nm ( germicida)
FUENTES DE LUV
 Lámparas de tungsterno ( IR )
 Lámparas fluorescentes ( LUV )
 Lámparas de mercurio
 Soldadura eléctrica
SCMT 2007 50
MEDIO AMBIENTE
LUZ ULTRAVIOLETA
USOS.
 Lámparas fluorescentes ( bronceado, fotocopiadoras )
 Lámparas de mercurio ( germicida , cromatografía, identificación de documentos)
 Soldadura de arco y gas
EFECTOS ( piel - ojos )

 Inmediatos: dosis – respuesta ( no Estocàsticos ): quemaduras, queratoconjuntivitis. queratitis
 Tardios: al azar ( Estocàsticos ) pterigio, pinguécula, cataratas, cancer de piel.
SCMT 2007 51
MEDIO AMBIENTE
LUZ ULTRAVIOLETA
MÉTODOS DE CONTROL
 Pantallas y blindaje
 Encerraminto en cabinas
 Capacitación
 Aumentar la distancia a la fuente
 Señalización
 EPP ( protector solar, gafas, filtros adecuados )
SCMT 2007 52
MEDIO AMBIENTE
RADIACIÓN INFRARROJA
RANGO: 750 nm – 1 mm
TIPOS:
 A: 750 – 1400 nm
 B: 1400 – 3000 nm
 C: > 3000 nm
FUENTES DE IR
 Soldadura autógena
 Hornos de fundición
 Industria de vidrio
 Cocinas
SCMT 2007 53
MEDIO AMBIENTE
USOS.
 Industria del ladrillo
 Soldadura autógena
 Fisioterapia
 Fundición
EFECTOS ( piel - ojos )

 Inmediatos: dosis – respuesta : quemadura en piel
 Tardios: cataratas
SCMT 2007 54
MEDIO AMBIENTE
MÉTODOS DE CONTROL
 Pantallas y blindaje
 Encerramiento en cabinas
 Capacitación
 Señalización
 EPP ( protector solar, gafas, filtros adecuados )
SCMT 2007 55
MEDIO AMBIENTE
RADIOFRECUENCIAS O MICRONDAS
RANGO:
MICROONDAS: 1 mm - 1 mt
RADIOFRECUENCIAS: 1 mt – 3 mt
USOS DE RF - MO
 Telecomunicaciones
 Tratamientos térmicos industriales
 Fisioterapia
 Cocinas ( hornos microondas )
SCMT 2007 56
MEDIO AMBIENTE
RADIOFRECUENCIAS O MICROONDAS
EFECTOS
 Térmicos : hipertermia, quemaduras, cataratas, estrilidad
 No térmicos: alteración del EEG – ECG, hematológica y comportamiento
MÉTODOS DE CONTROL
 Pantallas
 Vigilancia médica ( oftalmológica, hematológica , EEG, ECG.
 Capacitación
 Señalización
 EPP ( trajes absorbentes )
SCMT 2007 57
MEDIO AMBIENTE
RADIACIÓN LASER
RANGO: 200 nm – 1 mm
TIPOS:
 SÓLIDOS
 LÍQUIDOS
 GASES
USOS.
 Industria ( corte . taladro, soldadura )
 Medicina
 Comunicaciones
SCMT 2007 58
MEDIO AMBIENTE
RADIACIÓN LASER
EFECTOS
 Piel -
 Ojos
MÉTODOS DE CONTROL
 Evitar la visión directa del rayo reflejado
 Evitar la producción de reflexiones
 Dotar de alarmas la fuente al funcionar
 Prohibido el acceso a personal no autorizado
 Señalización
 EPP
SCMT 2007 59
MEDIO AMBIENTE
TEMPERATURAS EXTREMAS
TEMPERATURA ELEVADA
BALANCE TÈRMICO ( Tª corporal 37.4ªC )
REGULACIÒN FISIOLÒGICA:
 Hipotálamo
 Circulación
 Tejido celular subcutáneo
 Grasa
 Piel
 Aclimatación
TIPOS DE TRABAJO
 Aire libre
 Al interior de la empresa
SCMT 2007 60
MEDIO AMBIENTE
TEMPERATURA ELEVADA
TRANSMISIÒN DEL CALOR
 CONDUCCIÒN
 CONVEXIÒN
 RADIACIÒN ( IR )
SCMT 2007 61
MEDIO AMBIENTE
EVALUACIÓN DE RIESGO POR CALOR
FACTORES QUE INTERVIENEN
 Temperatura del aire ( TS )
 Velocidad del aire ( V )
 Humedad relativa ( THN )
 Temperatura radiante o de globo ( TG )
 Tipo de vestido
 Exigencia laboral
( TLV ) ESTRÉS TÉRMICO :
INDICE WBGT al aire libre en grados centígrados :
WBGT : 0,7 THN + 0,3 TG + 0,1 TS
SCMT 2007 62
MEDIO AMBIENTE
CUADROS CLÍNICOS INDUCIDOS POR EL CALOR
AGUDOS
 Síncope por calor
 Distrés agudo
SUBAGUDOS
 Agotamiento por calor
 Deshidratación
 Anhidrosis
 calambres por calor
CRÓNICOS
 Miliaria
 Interrigo
 Cáncer cutáneo
SCMT 2007 63
MEDIO AMBIENTE
TLV EN °C - WBGT - EN TRABAJOS CON EXPOSICIÓN A CALOR
TIPO DE TRABAJO TRABAJO TRABAJO

LABOR LIGERO °C MODERADO °C PESADO °C
Continuo 30.6 26.7 25
75% Trabajo 30.6 28 25.9

25% Ocio
50% Trabajo 31.4 29,4 27.9
50% Ocio
25% Trabajo 32.2 31.3 30

75% Ocio
SCMT 2007 64
MEDIO AMBIENTE
CONTROL DEL ESTRÉS TÉRMICO
ACCIONES SOBRE LA FUENTE DE CALOR
 Externa: Tabiques opacos o de vidrio
 Interna: Extractores, pantallas
ACCIONES SOBRE EL MEDIO
 Ventilación
 Acondicionadores
ACCIONES SOBRE EL INDIVIDUO
 Control médico
 Exposición reducida
 Aclimatación
SCMT 2007 65
MEDIO AMBIENTE
BAJAS TEMPERATURAS
TEMPERATURA EN GRADOS TIEMPO DE EXPOSICIÓN
CENTÍGRADOS
0 - - 18 8 horas
- 18 - - 34 4 horas 1 hora afuera y 1 hora

adentro
- 34 - - 57 30 minutos en dos períodos cada

4 horas
- 57 - - 75 5 minutos en 8 horas día
FACTORES A TENER EN CUENTA:

Velocidad del viento y temperatura
SCMT 2007 66
MEDIO AMBIENTE
BAJAS TEMPERATURAS
EFECTOS DEL FRÍO

 Enfriamiento
 Hipotermia de las extremidades
 Pie de trinchera
 Eritema pernio
SCMT 2007 67
MEDIO AMBIENTE
BAJAS TEMPERATURAS
MÉTODOS DE CONTROL
 Ropa apropiada ( resista la interperie , permita la evaporación)

 Cambiarse la ropa húmeda
 Sitio de descanso y alimentación
 Examen preocupacional
 Prohibido fumar
SCMT 2007 68
MEDIO AMBIENTE
PRESIONES BAROMÉTRICAS EXTREMAS
PRESIONES ATMOSFÉRICAS BAJAS
FACTORES DE RIESGO
 Alturas >= 2.500 m.s.n.m.
 Exigencia física
 Transporte aéreo y terrestre
 Actividades deportivas
 Guardabosques
CUADRO CLÍNICO
 Barotrauma
 Edema pulmonar
 Alteración agudeza visual
SCMT 2007 69
MEDIO AMBIENTE
PRESIONES ATMOSFÉRICAS BAJAS
MÉTODOS DE CONTROL
 Selección del trabajador
 Entrenamiento y adaptación
 Ascenso lento 300 mts / día
 Permanecer 9 noches a una altura > 2.500 mts
 Acetazolamida 500 mg 24 horas previo al ascenso
 Con antecedente de Edema de pulmón nifedipina 20 mg / 3 por día antes d el ascenso
SCMT 2007 70
MEDIO AMBIENTE
PRESIONES ATMOSFÉRICAS ELEVADAS
FACTORES DE RIESGO
 Descenso < = 11 m.s.n.m. ( 2 atmósferas )
 Buceo
 Trabajadores de submarinos
CUADRO CLÍNICO
 Necrosis aséptica cabeza del femur
 Edema pulmonar agudo
 Alteración S.N.C.
SCMT 2007 71
MEDIO AMBIENTE
PRESIONES ATMOSFÉRICAS ELEVADAS
MÉTODOS DE CONTROL
 Selección del trabajador
 Entrenamiento y adaptación
 Ascenso lento de la profundidad a la superficie
 Descompresión terapéutica
SCMT 2007 72
MEDIO AMBIENTE
CONTAMINANTES QUÍMICOS:
PRESENTACIONES
 Gases ( 25 ° C - 1 atmósfera)
 Vapores : sólidos o líquidos, requieren > T° o > Presión atmosférica
 Polvos ( sólidos en suspensión, por molienda)
 Humos ( sólidos en suspensión, por combustión )
 Neblina ( líquidos en suspensión, por condensación
SCMT 2007 73
MEDIO AMBIENTE
VÍAS DE ENTRADA
 Respiratoria
 Dérmica
 Digestiva
 Parenteral
 Mucosas
SCMT 2007 74
MEDIO AMBIENTE
PATOLOGÍAS
 Pulmonar ( Neumoconiosis, asma, Epoc, cáncer )

 Cardiovascular ( hipertensión, cardiomiopatía, arritmias, angina )
 Renal ( IRA, IRC, cáncer vesical )
 Hepáticas ( hidrocarburos, metales pesados )
 Neurológicas ( neuropatías central o periférica )
 Dérmicas ( dermatitis de contacto)
 Intoxicaciones
SCMT 2007 75
MEDIO AMBIENTE
FACTOR DE RIESGO QUÍMICO:
MÉTODOS DE CONTROL
ACCIONES SOBRE LA FUENTE
 Diseño o modificación del proceso,
 Sustituir el producto
 Métodos húmedos
 Mantenimiento
 Fichas de seguridad ( etiqueta, punto de inflamabilidad, autoignición , almacenamiento )
 Manejo de residuos líquidos / sólidos
ACCIONES SOBRE EL MEDIO
 Limpieza
 Ventilación
 Alarmas
 ACCIONES SOBRE EL INDIVIDUO

 Control médico
 Exposición reducida
 Capacitación
SCMT 2007 76
MEDIO AMBIENTE
CONTAMINANTES BIOLÓGICOS:
PRESENTACIONES
 Bacterias
 Protozoos
 Hongos
 Virus
MECANISMOS DE DEFENSA
 Inmunidad inespecífica
 Inmunidad específica
 Vapores : sólidos o líquidos, requieren > T° o > Presión atmosférica

 Polvos ( sólidos en suspensión, por molienda)
 Humos ( sólidos en suspensión, por combustión )
 Neblina ( líquidos en suspensión, por condensación
SCMT 2007 77
MEDIO AMBIENTE
CONTAMINANTES BIOLÓGICOS:
PATOLOGÍAS
 Anquilostomiasis
 Paludismo
 Tétanos
 Carbunco
 Leptospirosis
 Brucelosis
 TBC
 Hepatitis
 Sida
SCMT 2007 78
MEDIO AMBIENTE
FACTOR DE RIESGO BIOLÓGICO:
MÉTODOS DE CONTROL
 Capacitación
 Normas de bioseguridad
 Manejo de residuos sólidos hospitalarios
 Inmunización
SCMT 2007 79
CARGA LABORAL
FACTOR DE RIESGO ERGONÓMICO:
ELEMENTOS
 Màquinas - herramientas
 Medio ambiente :
Fìsico
Quìmico
Biològico
 Puesto de trabajo
 Plano de trabajo
 Desplazamiento
 Tipo de exigencia laboral: Física - Mental
SCMT 2007 80
CARGA LABORAL
CARGA FÍSICA
BASES DE LA ERGONOMÍA
 ANTROPOMETRÍA
 BIOMECÁNICA
CARGA FÍSICA DEL TRABAJO
Postural ( estática)
Dinámica ( desplazamiento )
EVALUACIÓN DEL TRABAJO MUSCULAR

Consumo de energía ( Metabolismo basal, laboral, extralaboral)
Frecuencia cardíaca: 220 - Edad
Consumo de oxígeno
SCMT 2007 81
CARGA LABORAL
CARGA FÍSICA
 Metabolismo basal
 Hombre: 1.700 Kcal / día
 Mujer: 1.400 Kcal / día
 Metabolismo extralaboral: Hombre - 600 Kcal / día

Mujer - 500 Kcal / día
 Metabolismo Profesional:
Exigencia laboral leve: < 1.600 Kcal / día
Exigencia laboral moderada: 1.600 - 2.000 Kcal / día
Exigencia laboral pesada: > 2.000 Kcal / día
SCMT 2007 82
CARGA LABORAL
CARGA FÍSICA
CONSUMO DE ENERGÍA CARGA ESTÁTICA EN KCAL/MIN
POSTURA KCAL / MIN

Sentado - flexión lumbar 0° 0.06
Sentado – flexión lumbar 15° 0.09
Sentado con brazo elevado 0.10
De pies - flexión lumbar 0° 0.16
De pies – flexión lumbar 15° 0.21
De pies – flexión lumbar 45° 0.40
Arrodillado - flexión lumbar 0° 0.27
Arrodillado - flexión lumbar 15° 0.04
TOTAL CARGA ESTÁTICA
SCMT 2007 83
CARGA LABORAL
CARGA FÍSICA
CONSUMO ENERGÉTICO POR ACTIVIDAD EN KCAL / MIN
ACTIVIDAD KCAL / MIN

Escribir 2.5
Lavar ropa 18.8
Aserrar madera 33.49
Subir escaleras con 20 kg 72
SCMT 2007 84
CARGA LABORAL
CARGA FÍSICA
MANIPULACIÓN DE CARGAS
ANÁLISIS DE LA CARGA
 Peso máximo: Resolución 2400 / 1979 – Resolución 2413 / 1979
SITUACIÓN PESO EN KG - PESO EN KG

HOMBRE MUJER
Cargar en 50 20
hombros
Cargar del piso 25 12.5
SITUACIÓN 25 – 35 AÑOS PESO EN KG

Levantamiento contínuo de 25
peso
Levantamiento ocasional 12,5
SCMT 2007 85
CARGA LABORAL
CARGA FÍSICA
LEVANTAMIENTO DE CARGAS SEGÚN EL ÁNGULO DE FLEXIÓN DE LA COLUMNA
FLEXIÓN DEL PESO EN KG

TRONCO
0° 40
15° 20
45° 10
SCMT 2007 86
CARGA LABORAL
CARGA FÍSICA
RIESGO DORSOLUMBAR
 Carga pesada y / o voluminosa
 Equilibrio inestable
 Sostenimiento lejos del tronco
 Requiere movimientos de torsión o flexión
 Espacio libre vertical insuficiente
 Desplazamiento en piso irregular
 Plano de trabajo o piso con desnivel
 Iluminación insuficiente
 Grandes recorridos en elevación, descenso o transporte
 No aptitud física
 Desconocimiento de higiene postural
SCMT 2007 87
CARGA LABORAL
CARGA FÍSICA
MÉTODOS DE CONTROL DEL RIESGO DORSOLUMBAR
 Ayudas mecánicas
 Levantamiento en equipo
 Sillas con espaldar y reposapies
 Rediseño de las tareas y / o el ambiente laboral
 Higiene postural
 Pausas
 Planos de trabajo
T.de precisión: arriba de la cintura
T. liviano: a nivel de la cintura
T. pesado: abajo de la cintura
 TLV : Jornada laboral día:
<= 4 Kcal / mto
O.M.S.: 30% - 40% de la capacidad física
F.C.
SCMT 2007 88
CARGA LABORAL
CARGA MENTAL
CARGA FÍSICA: Trabajo CARACTERÍSTICAS

muscular
CARGA MENTAL: Esfuerzo mental
 Cantidad de información
 Tipo de información
 Identificación de la información
 Respuestas posibles
 Disponibilidad de tiempo
SCMT 2007 89
CARGA LABORAL
CARGA MENTAL
EVALUACIÓN DE LA CARGA MENTAL
MÉTODO DE L.E.S.T. – CONDICIONES DE TRABAJO
 Entorno físico ( Temperatura, ruido, iluminación, vibración )

 Carga física ( estática – dinámica )
 Carga mental ( tiempo, complejidad, atención, minuciosidad )
 Aspectos psicosociales ( iniciativa, estatus, comunicaciones, identificación con el producto )
 Tiempo de trabajo ( jornada día – semanal )
 Empresa ( Organización, equipos de trabajo, saneamiento básico)
SCMT 2007 90
CARGA LABORAL
CARGA MENTAL
MÉTODO DE L.E.S.T. – CONDICIONES DE TRABAJO
 Entorno físico ( Temperatura, ruido, iluminación, vibración )

 Carga física ( estática – dinámica )
 Carga mental ( tiempo, complejidad, atención, minuciosidad )
 Aspectos psicosociales ( iniciativa, estatus, comunicaciones, identificación con el producto )
 Tiempo de trabajo ( jornada día – semanal )
 Empresa ( Organización, equipos de trabajo, saneamiento básico)
SCMT 2007 91
CARGA LABORAL
CARGA MENTAL
MÉTODO REGIE - RENAULT - PERFIL DEL PUESTO DE TRABAJO
 PUESTO DE TRABAJO : altura, accesibilidad, mandos, señales,

 alejamiento )
 SEGURIDAD: máquinas, locativo, transporte, almacenamiento, electricidad, incendios.
 ERGONÓMICO
Entorno físico ( Temperatura, ruido, iluminación, vibraciones,
higiene )
Carga física ( posturas estáticas y dinámicas )
Carga nerviosa ( operaciones mentales – nivel de atención )
 FACTORES PSICOSOCIOLÓGICOS
Autonomía ( individual y de grupo )
Relaciones ( laborales y extralaborales )
Repetitividad
Contenido del trabajo ( potencial, responsabilidad e
interés )
SCMT 2007 92
ORGANIZACIÓN LABORAL
FACTOR DE RIESGO PSICOSOCIAL:
ELEMENTOS A EVALUAR
 JORNADA DE TRABAJO
 RITMO DE TRABAJO
 AUTOMATIZACIÓN
 COMUNICACIÓN
 ESTILO DE MANDO
 PARTICIPACIÓN
 ESTATUS
 IDENTIFICACIÓN CON LA TAREA
 ESTABILIDAD LABORAL
SCMT 2007 93

ORGANIZACIÓN CIENTÌFICA DEL TRABAJO
Taylor a comienzos del siglo XX
 División del trabajo

 Interés económico
 El trabajador es perezoso
 JORNADA LABORAL
 8 horas
 Día ( mañana – tarde )
 Corridos
 Rotaciones
 Nocturna
SCMT 2007 94
JORNADA NOCTURNA
RITMO FISIOLÓGICO
 Sueño profundo : Descanso físico
 Sueño paradójico (MOR): Descanso mental ( 12 p.m. – 8 a.m. )
RITMO BIOLÓGICO
 Ciclo circadiano : Vigilia – sueño
 Funcionamiento endocrino, renal , temperatura, cardíaco, consumo de oxígeno
SCMT 2007 95
RITMO DE TRABAJO
 Tiempo
 Autonomía
 Complejidad
AUTONOMÍA
 Trabajo en cadena
 Ritmo de la máquina
 Posibilidad de ausentarse
 Pausas
COMPLEJIDAD
 Rapidez
 Memorización
 Múltiples decisiones
SCMT 2007 96
AUTOMATIZACIÓN
 > Tecnología
 < Menor carga física
 < Autonomía
 < Toma decisiones
 Ritmo de la máquina
CARACTERÍSTICAS
 Procesos cortos
 Repetitividad
 Conocimiento parcial del proceso
 Aprendizaje corto
 Resolución de problemas por terceros
 No se integra al proceso
 Capacidad individual superior a la tarea
SCMT 2007 97
AUTOMATIZACIÓN
CONSECUENCIAS DE LA AUTOMATIZACIÓN
 Deshumanización del trabajo

 Pérdida del control
 Pérdida de significado
 No se integra a la organización
 Trabaja solo
COMUNICACIÓN
 Ruido ambiental
 Distancia de compañeros
 Consultas o sugerencias
 Concentración
SCMT 2007 98
ESTILO DE MANDO
 Autocrática
 Paternalista
 Democrática
 Participativa
PARTICIPATIVA
GRADOS DE PARTICIPACIÓN ORGANIZACIONAL
 Órdenes
 Persuasión
 Participación
 Delegación
SCMT 2007 99
ESTATUS
 Tiempo de aprendizaje
 Nivel de formación
 Nivel de ingresos
INICIATIVA LABORAL
 Organización del trabajo

 Modificación del proceso
 Control del ritmo
 Regulación de máquinas
 Toma de decisiones
ESTABILIDAD LABORAL
SCMT 2007 100

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FACTORES DE RIESGO EN

GUILLERMO ÁLVAREZ MARÍN

MEDICINA DEL TRABAJO

ACCIDENTES LABORALES PRODUCIDOS POR AUSENCIA DE

 FACTORES DE RIESGO FÍSICOS:

Enfermedades producidas por Factores de

Enfermedades producidas por

 Factores de Riesgo Psicosociales

Materia prima Esquirlas en rostro

Ruptura de la Máquina Golpes

HERRAMIENTAS CON MOTOR

Shock eléctrico Calidad

Altura : 3 mts Golpes

Pasillos: 1,20 mts Objetos

Entre maquinas: 80 cm Vehiculos

SIGNIFICADO SEÑALIZACIÓN VISUAL

GRAVEDAD DE LOS EFECTOS

EFECTOS FISIOLOGICOS INICIALES

Baja tension: > 1000 voltios - 220 – 110 voltios

METODOS DE CONTROL DIRECTO

METODOS DE CONTROL INDIRECTO

METODOS DE CONTROL INDIRECTO

A. Sólidos: madera, papel, telas

 Altura 1,20 mts del suelo a la base

INFRASONIDO: < 20 HZ – > 20.OOO HERZ : ULTRASONIDO

PATOLOGIA AUDITIVA POR RUIDO:

HIPOACUSIA INDUCIDA POR RUIDO

TLV para 8 horas = t1 / T1 + t2 / T2 + t3 / T3 =

COMBINACIÓN DE NIVELES DE PRESIÓN SONORA

Calcular el NPS del ambiente cuando todas las máquinas se encuentran

COMBINACIÓN DE NIVELES DE PRESIÓN SONORA

NIVELES DE PRESIÓN SONORA EN BANDA ANCHA

TLV ( LIMITES PERMISIBLES ) RUIDO CONTINUO:

TLV ( LIMITES PERMISIBLES ) RUIDO IMPACTO JORNADA:

clinica ( via aerea- via osea )

Energia mecanica fuente oscilatoria

8 1.4 – 2.8 2.8 -4.2 4.2 - 7

VALORES RECOMENDADOS DE ILUMINACIÓN POR TAREA

SENSIBILIDAD ÒRGANO EFECTOS

MÈTODOS DE CONTROL DE LA RADIACIÒN IONIZANTE

TLV ( LÌMITE DE LA DOSIS AÑO EXPOSICIÒN PROFESIONAL)

EFECTOS ( piel - ojos )

EFECTOS ( piel - ojos )

TRANSMISIÒN DEL CALOR

TIPO DE TRABAJO TRABAJO TRABAJO

Continuo 30.6 26.7 25

75% Trabajo 30.6 28 25.9

25% Trabajo 32.2 31.3 30

- 18 - - 34 4 horas 1 hora afuera y 1 hora

- 34 - - 57 30 minutos en dos períodos cada

- 57 - - 75 5 minutos en 8 horas día

FACTORES A TENER EN CUENTA:

EFECTOS DEL FRÍO

 Ropa apropiada ( resista la interperie , permita la evaporación)

 Pulmonar ( Neumoconiosis, asma, Epoc, cáncer )

 ACCIONES SOBRE EL INDIVIDUO

 Vapores : sólidos o líquidos, requieren > T° o > Presión atmosférica

EVALUACIÓN DEL TRABAJO MUSCULAR

 Metabolismo extralaboral: Hombre - 600 Kcal / día

POSTURA KCAL / MIN

TOTAL CARGA ESTÁTICA

CONSUMO ENERGÉTICO POR ACTIVIDAD EN KCAL / MIN

ACTIVIDAD KCAL / MIN