57.

Az emésztőrendszer fejlődése; Az arc fejlődése és fejlődési rendellenességei

Az emésztőrendszer fejlődése
Amikor a 3 csíralemezes emryopajzs hengerré záródik az endoderma is csővé záródik, létrehozva a primer
bélcsövet.
Ennek szakaszai:
- Előbél
Közvetlenül érintkezik az ektodermával – membrana buccopharyngea-t hoz létre
( kétrétegű hártyaszerű képlet)
- Középbél
Rövid szakasz ahonnan a bélcsövet szikhólyaggal összekötő ductus villointestinalis kiindul
- Utóbél
Membrana cloacae- kétrétegű hártya -itt érintkezik az ektodermával
A primer bélcső erőteljesen fejlődik-rajta különböző kanyarulatok, tágulatok révén kialakul a
Secunder bélcső
Szakaszai:
- membrana buccopharingea- lezárja szájöböl felé néző végétrövidesen átszakad
- : primer szájüreg a kopoltyúbél és bélcső elülső része között ( ektodermával fedett)
- kopoltyúbélen ( branchyogen szervek- melyek ebből fejlődnek ki) megjelennek
- külső kopoltyúbarázdák
-belső kopoltyútasakok( endoderma)- ebből fejlődik: dobüreg, szájpad-
mandula,mellékpajzsmirigy, csecsemőmirigy
- közöttük az 5 kopoltyúív (az ívek közötti lemezek nem szakadnak át- nem
valódi a kopoltyú)
Ebből fejlődik:mandibula,nyelvcsont, gégeporcok, hallócsontocskák
- ventralis falán megjelenik az alsó légutak ( gége, légcső , tüdő) s a
pajzsmirigy telepe
A kopoltyúbélből fejlődik a garat.
-nyelőcső telepe
-gyomor telepe
-ansa duodenalis – nyombélhurok- falán hámvastagodás formájában jelenik meg a máj
és hasnyálmirigy telepe ( hepatopancreaticus gyűrű)
-ansa umbilicalis- köldökhurok – cecum telepe az alsó kiöblödése ( vastagbél kezdete
lesz) Innen húzódik a ductus vitellointestinalis mely később elcsökevényesedik- ez a
Meckel-féle gurdély ( diverticulum) –vakbéltől visszafelé kb 80 cm-re.
- utóbél
- kloaka- kezdeti vizeleti szervek kivezetőcsöve ide nyílik
Ebből fejlődik a végbél és sinus urogenitalis.
A secunder bélcsőből a felsorolt szervek hámja és mirigyei fejlődik ki a többi réteg mesodermalis eredetű.

4 hetes embrio

1. Kopoltyúbél,

2. laryngotrachealis vályú,

3. oesophagus,

4. gyomor,

5. pancreas,

6. máj,

7. epehólyag,

8. ductus vitellointestinalis,
9. allantois,

10. cloaca,

11. primitív bélhurok,

12. utóbél,

13. membrana cloacae,

14. membrana buccopharyngea.

Az arc fejlődése és fejlődési rendellenességei

Embryohengeren 2 kiemelkedés látható :
-agydomb
- szívdomb

A kettő közötti bemélyedés a szájöböl, amit 5 nyúlvány határol:

-frontalis nyúlvány
tagolódása: két szaglómező megjelenése majd lesüllyedése.
Szaglómezőt határolja:medialis és lateralis orrnyúlványok-itt jön majd létre az orrlyuk.
A medialis orrnyúlvány behúzódik-sulcus supranasalis- elhatárolja az orr és homlok telepét.
Area triangularis- későbbi orrhát telepe- gumóban végződik ( tuber nasale)- ez lesz az orrcsúcs.
Area infranasalis-felső ajak közepe ( philtrum) és a maxilla metszőfogi medre fog innen fejlődni.
Lateralis orrnyúlvány- ebből lesznek az orrszárnyak
Oldalt összenőnek a maxillaris nyúlványokkal- barázdája a sulcus nasolacrimalis – mely később
Csatornává zárul: ductus nasolacrimalis
Ha ez elmarad ferde archasadék alakul ki ( könnyvezeték nyitott)
- 2 db maxillaris nyúlvány
Oldalsó része összenő a mandibularis nyúlvánnyal.Ha ez elmarad haránt archasadék alakul ki.
Elülső összenövésük a szájnyílás- melynek nagyságát ( macrostomia, microstomia) a mandibularis és
maxillaris nyúlvány összenövésének mértéke határozza meg.
-2 db mandibula nyúlvány

A szájöböl fenekét a membrana buccopharyngea alkotja, ennek átszakadásával jön

létre a primer szájüreg.( orr+ szájüreg még egységes)
Az orr és szájüreg elkülönülése:
a primer szájüreg oldalfalain egy-egy szájpadnyúlvány nő be s középen egyesülnek.
Ha ez nem történik meg kialakul a farkastorok: faux lupina ( palatoscisis)( mely mindig páratlan s
a középvonalban van)
Ez általában együtt jár a nyúlajakkal és a fogmedri hasadékkal ( ezek lehetnek egy- vagy kétoldaliak
illetve középvonalban elhelyezkedő páratlan képződmények)
Szájnyílást határoló képletek:
-felül középen: homloknyúlvány area infranasalis lenövése = philtrum és szomszédos területek
-mandibula+ maxilla nyúlvány
 Fejlődési rendellenességek:
-Ha a philtrum nem nő össze a mandibula és maxilla nyúlványaival létrejön a
nyúlajak- labium leporinum ( cheiloschisis) mely lehet egy- vagy kétoldali.
-Ha az area infranasalis egyáltalán nem nő le: medialis nyúlajak
- Ha a hiányok megtalálhatók a maxilla fogmedri nyúlványán is: gnatoschisis –fogmedri hasadék
társul a nyúlajakhoz
- haránt archasadék- mandibularis és maxillaris nyúlvány összenövésének elmaradása
- farkastorok: faux lupina ( palatoscisis) – ha a primer szájüreg oldalfalain bejövő egy-egy
szájpadnyúlvány nem egyesül középen

nyúlajak szájpadhasadék

fogmedri+ szájpad hasadék+ nyúlajak