PERSIAPAN

PASIEN
PULANG DINI
 1. Mengajari Ibu
Tanda-Tanda Bahaya
Ajarkan ibu jika melihat hal-hal berikut ini
atau memperhatikan bahawa ada sesuatu
yang tidak beres atau melihat hal – hal
dibawah ini maka ibu tersebut perlu menemui
seorang bidan dengan segera :
1. Perdarahan hebat atau peningkatan perdarahan
secara tiba-tiba (melebihi haid biasa atau jika
perdarahan tersebut membasahi lebih dari 2
pembalut dalam waktu setengah jam)
2. Pengeluaran cairaan vaginal dengan bau busuk
yang keras
 Rasa nyeri di perut bagian bawah atau punggung
 Sakit kepala yang terus menerus, nyeri epigastric
atau masalah penglihatan
 Pembengkakan pada wajah dan tangan
 Demam, muntah, rasa sakit sewaktu buang air seni
atau merasa tidak enak badan
 Payudara yang memerah, panas dan/atau sakit
 Kehilangan selera makan untuk waktu yang
berkepanjangan
 Rasa sakit, warna merah, kelembutan dan/atau
pembengkakan pada kaki
 Merasa sedih atau merasa tidak mampu mengurus
diri sendiri dan bayinya
 Merasa sangat letih atau nafas terengah-engah
 2. Mengajari ibu proses
fisiologis masa pasca salin dan perilaku yang baik
pada kondisi tsb

 Pengeluaran Lochea
Setelah bersalin rahim berusaha memulihkan
keadaannya sendiri dgn cara membersihkan lapisan
bag luar & membangun kembali lapisan baru dari dlm.
Ketika ia menguras lapisan lama maka kotoran tsb
akan keluar melalui vagina seperti saat datang bulan.
Warna dan konsistensinya akan berubah seiring
waktu. Jelaskan tentang jumlah dan konsistensi yang
normal dari lochea. Ajarkan ibu sangatlah penting
menjaga kebersihan, mengganti pembalut secara
teratur dan menjaga vagina tetap kering dan bersih
 Lanjutan
 Nyeri setelah kelahiran / fundus
Mules terjadi krn rahim berkontraksi agar ia bisa kembali spt
keadaan sebelum hamil. Selain itu dipengaruhi o/ pemberian
obat-obatan dan proses menyusui. Ada beberapa hal yg bisa ibu
lakukan untuk mengatasi rasa nyeri :
- Cegah agar kandung kemih tidak penuh
- Berbaring tengkurap dgn sebuah bantal di bawah perut
anda.
- Cobalah mandi, duduk, berjalan-jalan /merubah - rubah
posisi
- Makanlah sedikit paracetamol kira-kira satu jam sebelum
anda tahu bahwa anda akan memberikan ASI pada bayi anda
- Pastikan ibu mengerti bahwa kontraksi ini sangat penting
untuk mengendalikan perdarahan
 Lanjutan
 Perineum
Vagina & vulva akan sedikit memerah, bengkak, lecet, nyeri.
mungkin juga terluka. Selain itu terasa lebih lembut.
Biasanya akan hilang setelah 1-2 minggu. Bbrp hal utk
mengurangi rasa nyeri :
- Letakkan beberapa potong es dlm kantung plastik,
bungkus dengan kain bersih lalu letakkan di daerah
genital u/ mengurangi pembengkakan, menganestesi
daerah tsb. Lakukan 2-3 x/hr selama 20 menit
- Duduklah dalam air hangat atau dingin setinggi 4-6
inchi yang anda taruh dalam bak mandi. Lakukan 2-3
x/hr selama 20 menit. Perhatikan kebersihan bak mandi
- lakukan kegel exercises
 Lanjutan
 Hemorrhoids
sgt wajar krn tekanan o/ kepala & upaya meneran.
Ada beberapa hal utk mengurangi rasa nyeri ini :
- Duduklah dalam air hangat atau dingin setinggi 4- 6
inchi yg anda taruh dalam bak mandi. Lakukan 2-3 x/hr
selama 20 menit. Perhatikan kebersihan bak mandi.
- Hindari duduk terlalu lama dan ketika berbaring
cobalah miring
- Ibu hrs banyak minun dan makan makanan berserat
- Bidan mungkin bisa menggunakan salep Nupercainal
ointment
 Lanjutan
 Diuresis / diaphoresis
saat hamil tubuh menyimpan cairan yang
banyak. Setelah lahir tubuh membuangnya
lewat air seni dan keringat. Hal ini terjadi
pada minggu pertama pasca salin.
Anjurkan ibu utk tidak menghambat proses
ini. Tetaplah minum air putih yang banyak,
jangan menahan rasa ingin pipis, pakailah
pakaian yang menyerap keringat dll.
 Lanjutan
 Kepenuhan dan pembesaran payudara
Lakukan beberapa hal :
- Kenakan kehangatan ke payudara anda – berupa kain
& handuk yang dihangatkan, mandi air hangat dll
- Jika bengkak, secara manual perahlah air susu anda
sblm memberi ASI
- Jika bayi sudah kenyang & payudara masih penuh
perahlah susu secara manual
- Gunakan BH / penopang yg baik
- Jika perlu minumlah paracetamol u/ mengurangi rasa
sakit
 Lanjutan
 Hubungan seksual
Bisa dilakukan apda minggu 2-4 jika tdk ada
perdarahan dan luka epis sdh sembuh. Untuk
mengurangi rasa nyeri gunakan lumbrikasi.
Lakukan penetrasi hrs hati2x. Ruangan hrs tenang
terutama si bayi. Lakukan hal ini setenang
mungkin. Atur posisi yang nyaman.