Welcome to Scribd, the world's digital library. Read, publish, and share books and documents. See more
Download
Standard view
Full view
of .
Look up keyword
Like this
6Activity
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
Otitis Media Akut

Otitis Media Akut

Ratings: (0)|Views: 293|Likes:
Published by chusnul.laili

More info:

Published by: chusnul.laili on Jan 11, 2011
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

01/08/2014

pdf

text

original

 
 
SURYA MITRA HUSADA KEDIRI
Otitis Media Akut (OMA)
Kelompok 8
Anip Mukamimah
 
Chusnul Laili
 
Dewi WulandariIpung Inu Piangga
 
Nety Yunita Sari
 
Puput Fitriana
 
Siti Naimah
 
Visite Indyearnon
 
10 November 2011
 
 
O
titis Media Akut (
O
MA)
Otitis media adalah infeksi atau inflamasi / peradangan di telinga tengah.
O
titis media akut(
O
MA)
adalah peradangan akut sebagian atau seluruh periosteum telinga tengah (Kapitaselekta kedokteran, 1999).Yang paling sering terlihat ialah :1.
 
Otitis media viral akut2.
 
Otitis media bakterial akut3.
 
Otitis media nekrotik akutTelinga sendiri terbagi menjadi tiga bagian: telinga luar, telinga tengah, dan telinga dalam.Telinga tengah adalah daerah yang dibatasi dengan dunia luar oleh gendang telinga. Daerah inimenghubungkan suara dengan alat pendengaran di telinga dalam. Selain itu di daerah initerdapat saluran Eustachius yang menghubungkan telinga tengah dengan rongga hidungbelakang dan tenggorokan bagian atas. Guna saluran ini adalah:
y
 
M
enjag
 
a keseimbangan tekanan udara di dalam telinga dan menyesuaikannya dengantekanan udara di dunia luar.
y
 
M
engalirkan sedikit lendir yang dihasilkan sel-sel yang melapisi telinga tengah ke bagianbelakang hidung.
y
 
Sebagai sawar kuman yang mungkin akan masuk ke dalam telinga tengah
Faktor pencetus terjadinya otitis media supuratif akut (
O
MA), yaitu :
y
 
I
nfeksi saluran napas atas. Otitis media supuratif akut (O
MA
) dapat didahului olehinfeksi saluran napas atas yang terjadi terutama pada pasien anak-anak.Gangguan faktor pertahanan tubuh. Faktor pertahanan tubuh seperti silia dari mukosatuba Eustachius, enzim, dan antibodi. Faktor ini akan mencegah masuknya mikroba kedalam telinga tengah. Tersumbatnya tuba Eustachius merupakan pencetus utamaterjadinya otitis media supuratif akut (O
MA
).Usia pasien. Bayi lebih mudah menderita otitis media supuratif akut (O
MA
) karena letaktuba Eustachius yang lebih pendek, lebih lebar dan lebih horisontal.Stadium Otitis
M
edia Supuratif 
A
kut (O
MA
)
Ada 5 stadium otitis media supuratif akut (
O
MA) berdasarkan perubahan mukosa telingatengah, yaitu :
Oklusi tuba Eustachius.Hiperemis (pre supurasi).Supurasi.Perforasi.Resolusi.
y
 
1.
Stadium
O
klusi Tuba Eustachius
Stadium oklusi tuba Eustachius terdapat sumbatan tuba Eustachius yang ditandai olehretraksi membrana timpani akibat tekanan negatif dalam telinga tengah karenaterjadinya absorpsi udara. Selain retraksi, membrana timpani kadang-kadang tetapnormal atau hanya berwarna keruh pucat atau terjadi efusi.Stadium oklusi tuba Eustachius dari otitis media supuratif akut (O
MA
) sulit kita bedakandengan tanda dari otitis media serosa yang disebabkan virus dan alergi.
 
y
 
2
.
Stadium Hiperemis (Pre Supurasi)
Stadium hiperemis (pre supurasi) akibat pelebaran pembuluh darah di membrantimpani yang ditandai oleh membran timpani mengalami hiperemis, edema mukosa danadanya sekret eksudat serosa yang sulit terlihat.
y
 
3
.
Stadium Supurasi
Stadium supurasi ditandai oleh terbentuknya sekret eksudat purulen (nanah). Selain ituedema pada mukosa telinga tengah makin hebat dan sel epitel superfisial hancur.Ketiganya menyebabkan terjadinya bulging (penonjolan) membrana timpani ke arahliang telinga luar.Pasien akan tampak sangat sakit, nadi & suhu meningkat dan rasa nyeri di telingabertambah hebat.
A
nak selalu gelisah dan tidak bisa tidur nyenyak.Stadium supurasi yang berlanjut dan tidak tertangani dengan baik akan menimbulkanruptur membran timpani akibat timbulnya nekrosis mukosa dan submukosa membrantimpani. Daerah nekrosis terasa lebih lembek dan berwarna kekuningan. Nekrosis inidisebabkan oleh terjadinya iskemia akibat tekanan kapiler membran timpani karenapenumpukan nanah yang terus berlangsung di kavum timpani dan akibat tromboflebitisvena-vena kecil.Keadaan stadium supurasi dapat kita tangani dengan melakukan miringotomi. Bedahkecil ini kita lakukan dengan membuat luka insisi pada membran timpani sehinggananah akan keluar dari telinga tengah menuju liang telinga luar. Luka insisi padamembran timpani akan mudah menutup kembali sedangkan ruptur lebih sulit menutupkembali. Bahkan membran timpani bisa tidak menutup kembali jika membran timpanitidak utuh lagi.
 
y
 
4
.
Stadium Perforasi
Stadium perforasi ditandai oleh ruptur membran timpani sehingga sekret berupa nanahyang jumlahnya banyak akan mengalir dari telinga tengah ke liang telinga luar. Kadang-kadang pengeluaran sekret bersifat pulsasi (berdenyut). Stadium ini sering disebabkanoleh terlambatnya pemberian antibiotik dan tingginya virulensi kuman.Setelah nanah keluar, anak berubah menjadi lebih tenang, suhu menurun dan bisa tidurnyenyak.Jika membran timpani tetap perforasi dan pengeluaran sekret (nanah) tetapberlangsung selama lebih 3 minggu maka keadaan ini disebut otitis media supuratif subakut. Jika kedua keadaan tersebut tetap berlangsung selama lebih 1,5-2 bulan makakeadaan itu disebut otitis media supuratif kronik (O
M
SK).
y
 
5
.
Stadium Resolusi
Stadium resolusi ditandai oleh membran timpani berangsur normal hingga perforasimembran timpani menutup kembali dan sekret purulen tidak ada lagi. Stadium iniberlangsung jika membran timpani masih utuh, daya tahan tubuh baik, dan virulensikuman rendah. Stadium ini didahului oleh sekret yang berkurang sampai mengering.
A
pabila stadium resolusi gagal terjadi maka akan berlanjut menjadi otitis mediasupuratif kronik (O
M
SK). Kegagalan stadium ini berupa membran timpani tetapperforasi dan sekret tetap keluar secara terus-menerus atau hilang timbul.Otitis media supuratif akut (O
MA
) dapat menimbulkan gejala sisa (sequele) berupa otitismedia serosa. Otitis media serosa terjadi jika sekret menetap di kavum timpani tanpamengalami perforasi membran timpani.

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->