Dx Penyakit Dx Keperawatan Cairan &

Oksigenasi Elektrolit Nutrisi

1. OMSK Supuratif perubahan persepsi sensori b/d infeksi,

obstruksi telinga tengah
Ds: px mengatakan pendengarannya
berkurang
Do : respon px berkurang saat ditanya

2. Axietas b/d kurangnya pengetahuan

Ds: Pasien mengatakan takut ketika akan
dilakukan anamnesa dan tindakaan
Do: pasien tampak Gelisah,produktifitas
berkurang, kontak mata buruk, resah

3. Gangguan rasa nyaman b/d keluarnya

cairan kental dari telinga
Ds : Px mengatakan tidak nyaman karena
cairan yang keluar dari telinga
Do: tampak adanya cairan yang keluar dari
telinga ketika anamnesis

4. gangguan komunikasi b/d penurunan

pendengaran

Ds: pasien mengatakan pendengarannya

berkurang
Do: pasien kehilangan spontanitas saat
berkomunikasi
 Nursing Intervention
Eliminasi Rekreasi Aman& Nyaman Stress & Adaptasi Value& Belief Psikososial
TM: Kaji Gunakan faktor"
kemampuan untuk yang dapat
menerima pesan meningkatkan
secara verbal pendengaran dan
pemahaman

TM: Memberikan
informasi kepada
pasien tentang
penyakitnya dan
segala tindakan
yang dilakukan

TM: memberikan
arahan kepada
TM : pemberian pasien agar tidak
teknik merasa minder
membersihkan akan keadaannya
cairan setiap kali
kluar

TM : ajarkan klien TM : memberikan TM : Membantu px

untuk motivasi kepada TM: untuk mengatasi
menggunakan pasien agar mengembalikan kesulitan saat
teknik yang aman mengurangi beban kepercayaan diri berkomunikasi
dalam akan penyakit yang pasien dan
berkomunikasi dideritanya mengarahkan
untuk menerima
keadaan
 Tindakan Kolaborasi
Skill LAB
pemasangan alat
bantu dengar
Pemberian tetes telinga

Irigasi Telinga miringoplasti

Mastoidektomi