CENTRO UNIVERSITÁRIO NILTON LINS

SERVIÇO DE ATENDIMENTO FONODIOLÓGICO

CURSO DE FONOAUDIOLOGIA

ESTÁGIO SUPERVISIONADO

ESTAGIÁRIA RESPONSÁVEL: GLÓRIA MARTINS

SUPERVISORA: PATRÍCIA SERRÃO

PACIENTE: ADAM LENO DE CASTRO LIMA

Manaus – AM 2009
IDENTIFICAÇÃO

Nome: Adam Leno de Castro Lima

Data de Nascimento: 08/02/2003.

Idade: 06 anos Data: 18/08/2009

Escolaridade: Primeiro Ano

Responsável: José Lima Lira

Endereço: Rua 03 casa 18 - Comunidade Santa Cruz – Flores

Telefone:

Encaminhamento: Sua Psicóloga

Queixa principal: “fala gaguejando”

Hipótese Diagnóstica: Distúrbio de linguagem.

 Síntese da Anamnese
Nome: Adam Leno de Castro Lima
Data de Nascimento: 08/02/2003 Idade: 06 Data: 18/08/2009
Responsável: José Lima Lira
Endereço: Rua 03 casa 18 - Comunidade Santa Cruz – Flores
Telefone:
Acadêmica: Glória Martins
Escolaridade: Primeiro ano
Responsável: Rua 03 casa 18 - Comunidade Santa Cruz – Flores
Encaminhado: Pela Psicóloga
Queixa Principal: “Fala gaguejando”

Relatório: Adam Leno veio acompanhado do seu pai ao SAF (Serviço de Atendimento
Fonoaudilógico) com queixa de que o paciente fala gaguejando principalmente quando
nervoso, a mãe diz que ele ficou assim depois de assistir noticiários sobre as chuvas no sul
do país. Passou a ter medo de água e chuvas e a gaguejar quando fala, sua professora e
seus colegas perceberam, o paciente cursa o primeiro ano, é o terceiro de três filhos, em
casa todos percebem que Adam gaguejava por isso procuraram ajuda profissional com
psicólogo,e finalmente ao SAF, Adam está apenas a alguns meses fazendo tratamento
psicológico ,não fez exames audiológicos, é uma criança saudável porém tímida e calado.
Em sua família não tem nenhum antecedente de gagueira. A mãe relata que sua gestação
foi normal, fez pré-natal e o bebê nasceu saudável, balbuciou e fez palavras e depois as
frases normal para uma criança de sua idade.

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Professora responsável Acadêmico Responsável